輕、中型扁平足患者的治療
目前,扁平足輕、中型無(wú)癥狀者通常不需要治療,只需采取被動(dòng)或主動(dòng)牽伸小腿三頭肌、緩解因該肌痙攣所致的小腿及足部不適。穿鞋底后內側加厚0.3~0.6cm的Thomas矯形鞋,以減輕或消除疼痛和不適。
重型扁平足患者的治療
重型扁平足患者的治療通常采用手術(shù)治療的方式進(jìn)行。其手術(shù)治療的注意要點(diǎn)如下:
①經(jīng)足內側縱切口,顯露距、舟、楔骨和脛前脛后肌腱;
②從其點(diǎn)處切斷脛前、脛后肌腱,跟舟跖側韌帶,并在距、舟、楔骨的內側,掀起一條由前向后的關(guān)節囊,韌帶瓣,注意在該瓣深面保留一薄層骨片。
③切除舟、楔關(guān)節軟骨,從舟、楔的跖側向背側分別鉆一骨孔,兩者在背側的深面相匯合成倒“V”形骨隧道,用羊腸線(xiàn)或尼龍線(xiàn)固定舟楔關(guān)節在矯正的位置上;
④緊縮縫合關(guān)節囊、韌帶瓣及跖舟跖側韌帶后,再把脛前、脛后肌腱斷端編織縫合在一起,從舟骨所預制骨孔的跖側,把脛前脛后肌腱向背側牽拉,并縫合固定到足背側的骨膜上;
⑤術(shù)后用石膏管型固定8~12周。術(shù)后初期可有過(guò)度矯正的現象,但負重行走3~4周可逐漸消失。