人體關(guān)節的功能主要是負重和運動(dòng),如膝關(guān)節就兩種功能兼而有之,而手部關(guān)節的功能以運動(dòng)為主。人活動(dòng)時(shí),會(huì )對關(guān)節造成一定壓力,比如一個(gè)人的體重是50公斤,那么這個(gè)人在水平行走時(shí)關(guān)節承受的壓力大約有200到300公斤壓力。在做垂直運動(dòng)(如上下樓梯)時(shí),關(guān)節承受的壓力則是體重的10到12倍。因此,很多關(guān)節疾病患者起先就是在上下樓梯時(shí)發(fā)現問(wèn)題的。
針灸</a></a>可以治療骨關(guān)節炎嗎" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201603/20160327160849196.jpg" />
專(zhuān)家介紹,骨關(guān)節炎主要表現為受累關(guān)節的疼痛、腫脹、晨僵、關(guān)節積液及骨性肥大,可伴有活動(dòng)時(shí)的骨擦音、功能障礙或畸形。骨關(guān)節炎表現在手部關(guān)節就是關(guān)節兩側骨性膨大,可伴有結節局部的輕度紅腫、疼痛和壓痛。表現在腳上,除了出現局部的疼痛、壓痛和骨性肥大外,還可以出現拇外翻等畸形。
由于肥胖、膝外傷和半月板切除對膝關(guān)節造成的損害在臨床上最為常見(jiàn),主要表現為膝關(guān)節疼痛,活動(dòng)后加重,休息后緩解。
此外,髖關(guān)節受累多表現為局部間斷性鈍痛,隨著(zhù)病情發(fā)展會(huì )變成持續性疼痛;部分患者的疼痛可以放射到腹股溝、大腿內側及臀部。隨后還會(huì )出現肢體內收、外旋和伸展受限。而骨關(guān)節炎患者頸椎受到損害后,會(huì )引起局部的疼痛和僵硬感,壓迫局部血管和神經(jīng)時(shí)可出現相應的神經(jīng)癥狀。
專(zhuān)家指出,人們對骨關(guān)節炎的認識還存在很多誤區。比如由于骨關(guān)節炎在中年以后多發(fā),很多人就以為骨關(guān)節炎就是“下半生疾病”,即老了才會(huì )得的疾病。因此骨關(guān)節炎很難引起中青年人的重視。
然而專(zhuān)家指出,骨關(guān)節炎雖然大多在中年后發(fā)病,但實(shí)際上對骨關(guān)節的損害早就開(kāi)始了。最新的醫學(xué)研究認為,大概從20歲后期開(kāi)始,人的軟骨的退行性病變就已經(jīng)開(kāi)始。而這樣的情況發(fā)展到50歲以上人群時(shí),大多都能在X線(xiàn)片上看到骨關(guān)節炎的表現了。因此專(zhuān)家指出,骨關(guān)節炎絕不是一些人認為的“下半生疾病”,而是在年輕時(shí)就可能悄悄出現的疾病。
運動(dòng)需適量
要提防骨關(guān)節炎,專(zhuān)家指出運動(dòng)是個(gè)好辦法。然而近幾年社會(huì )上一直流行一種說(shuō)法,認為運動(dòng)會(huì )加劇關(guān)節退化和損傷,因此“一靜不如一動(dòng)”,這也給了很多不愛(ài)運動(dòng)的人懶惰的理由。據陶慶文介紹,國外研究證實(shí)運動(dòng)和骨關(guān)節炎關(guān)系微妙。這項研究發(fā)現每天慢跑5公里、10公里的人和不運動(dòng)的人相比,骨關(guān)節炎的發(fā)病率并沒(méi)有明顯差異。也就是說(shuō),運動(dòng)有害關(guān)節的說(shuō)法是不準確的。研究者同時(shí)也指出,過(guò)大的運動(dòng)量會(huì )造成關(guān)節損害,如每天慢跑超過(guò)21公里會(huì )對骨關(guān)節造成明顯損害。
因此專(zhuān)家提醒,生命還是在于運動(dòng),只是要處理好二者關(guān)系,就能既增強體質(zhì)又不至于造成關(guān)節勞損。而以一般人日常的運動(dòng)量來(lái)看,是不必擔心會(huì )損害關(guān)節的。
登山是這些年比較熱的鍛煉方式,北京大大小小的山頭,不論節假日還是平時(shí),都有很多人通過(guò)登高來(lái)鍛煉身體。專(zhuān)家指出,登山可能對增強我們的心肺功能有好處,但從風(fēng)濕醫學(xué)角度來(lái)看,登山這一運動(dòng)方式對人體的膝關(guān)節危害是最大的,如前面提到過(guò)的,和爬樓梯一樣,我們在登山時(shí),膝關(guān)節要承受相當于我們體重10到12倍的壓力,這無(wú)疑會(huì )加重關(guān)節損傷,代價(jià)比較大,得不償失。因此專(zhuān)家建議人們尤其是中老年人,可以選擇其他運動(dòng)方式來(lái)代替爬山,既達到運動(dòng)健身的目的又不會(huì )損害關(guān)節健康。
從細節處減負
要保護關(guān)節功能,關(guān)鍵就是要減輕關(guān)節負荷。對于骨關(guān)節炎患者來(lái)說(shuō),受累關(guān)節應避免過(guò)度負荷,膝或髖關(guān)節受累患者應避免長(cháng)久站立、跪位和蹲位。不要排斥手杖、步行器等協(xié)助活動(dòng)的器械,這對保護我們的關(guān)節是有好處的。
對于肥胖患者來(lái)說(shuō),應減輕體重以減輕關(guān)節負擔。此外,肌肉的協(xié)調運動(dòng)和肌力的增強可減輕關(guān)節的疼痛癥狀,因此應注意加強關(guān)節周?chē)∪獾膮f(xié)調性運動(dòng)和力量性鍛煉,并設計鍛煉項目以維持關(guān)節活動(dòng)范圍。如一些很瘦的人,肌肉纖維比較瘦,力量也比較差,因此在走路時(shí)更容易對關(guān)節造成損害,如果患病也會(huì )比健壯的人嚴重。因此這些人尤其要在日常加強力量練習。在飲食上,需選用含鈣較高的食品,特別提倡牛奶、豆漿的飲用。日常生活中,行、走、站、坐都要保持良好的姿態(tài),以減輕畸形的發(fā)生;同時(shí)堅持功能鍛煉,避免關(guān)節負重運動(dòng),保持各個(gè)關(guān)節的生理活動(dòng)度。
目前有的醫療機構聲稱(chēng)可以通過(guò)針灸治療骨關(guān)節炎,不過(guò)在本期大講堂上,專(zhuān)家并不認可針灸對骨關(guān)節炎的作用。專(zhuān)家指出,針灸的基礎是經(jīng)絡(luò ),因此比較適合神經(jīng)系統疾病,如中風(fēng),面神經(jīng)炎。而對膝關(guān)節等炎癥,意義是不大的,因此不提倡骨關(guān)節炎患者通過(guò)針灸治療。
專(zhuān)家還指出,在骨關(guān)節炎的治療上,綜合療法是最好的,而且首先要區別急性期和慢性期病變,根據不同的情況而采取綜合療法,如外敷內服藥物、外科手術(shù)等。在中醫方面,對于急性關(guān)節炎,就可以采取穴位貼敷、藥罐療法、中藥外治、外導體激光照射、電磁治療、中頻治療等多種治療方法。
用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節炎(關(guān)節病、退行性骨關(guān)節病)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥15適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節炎(關(guān)節病、退行性骨關(guān)節病)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥15本品為非甾體抗炎藥(NSAID),適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,疼痛性骨關(guān)節炎(關(guān)節病、退行性骨關(guān)節病)的治療。
健客價(jià): ¥17.8在決定使用本品前,應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險。根據每例患者的治療目標,在最短治療時(shí)間內使用最低有效劑量(見(jiàn)[注意事項]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見(jiàn)[臨床試驗])
健客價(jià): ¥39全身所有部位骨關(guān)節炎的治療和預防:包括膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節等。
健客價(jià): ¥35用于髖、膝關(guān)節的骨關(guān)節炎治療。
健客價(jià): ¥39用于治療退行性關(guān)節疾病(骨關(guān)節炎及相關(guān)疾病)。
健客價(jià): ¥118用于治療骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和強直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價(jià): ¥24本品適用于 - 治療骨關(guān)節炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應基于對個(gè)體患者風(fēng)險的全面評估(參見(jiàn)【注意事項】)。
健客價(jià): ¥43.5骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、強制性脊柱炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎、慢性多發(fā)性關(guān)節炎、迸行性骨關(guān)節炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價(jià): ¥28用于治療骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和強直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療,能促進(jìn)關(guān)節軟骨再生修復。還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節炎,手術(shù)后痛,外傷后疼痛,頸肩痛、腰腿痛,頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。
健客價(jià): ¥12適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的癥狀治療,疼痛性骨關(guān)節炎(關(guān)節病,退行性骨頭節病)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥24適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的癥狀治療,疼痛性骨關(guān)節炎(關(guān)節病,退行性骨頭節病)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥24.5全身所有部位骨關(guān)節炎的治療和預防:包括膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節等。
健客價(jià): ¥23.5骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和強直性脊椎炎引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價(jià): ¥43全身所有部位骨關(guān)節炎的治療和預防:包括膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節等。
健客價(jià): ¥48骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和強直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價(jià): ¥25.3本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。可用于慢性關(guān)節炎(如骨關(guān)節炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng )傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥12本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。可用于慢性關(guān)節炎(如骨關(guān)節炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng )傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥15本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。可用于慢性關(guān)節炎(如骨關(guān)節炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng )傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥9用于緩解下列疾病的癥狀和體征。骨關(guān)節炎(退行性關(guān)節病變);類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎;疼痛癥狀。本品可用于以上疾病急性發(fā)作的治療。也可用于以上疾病的長(cháng)期治療。
健客價(jià): ¥26.5本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。可用于慢性關(guān)節炎(如骨關(guān)節炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng )傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥15本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。可用于慢性關(guān)節炎(如骨關(guān)節炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng )傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥30本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。可用于慢性關(guān)節炎(如骨關(guān)節炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng )傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥12.5