落枕是怎么回事兒

　　我們說(shuō)的落枕，又被稱(chēng)為「失枕」，現代醫學(xué)的診斷名詞叫做「急性頸椎關(guān)節周?chē)住梗蛘摺割i肩部肌筋膜炎」，是頸部常見(jiàn)的軟組織損傷疾病。這個(gè)病好發(fā)于青壯年，以冬春季多見(jiàn)。

　　典型落枕的表現為：

　　睡前沒(méi)感覺(jué)到頸部有啥明顯不舒服，早晨起來(lái)才發(fā)覺(jué)后頸部、上背部明顯疼痛不適；

　　頸部活動(dòng)受限，不能自由旋轉，嚴重者，低頭或后仰也有困難；

　　甚至頭部強直于異常位置，使頭偏向病側，「歪脖子」了，一旦頭部轉向患側，即發(fā)生刀刺樣劇痛，并可向頭頸部或肩部放射；

　　落枕的癥狀以一側頸部為多，也有兩側都痛的，一側重另一側輕；

　　有的人還會(huì )發(fā)現自己一側的頸肩部肌肉隆起增大，其實(shí)那只是頸部肌肉痙攣、僵硬的表現。

　　根據典型癥狀及體征，多可診斷落枕。如果連續幾天癥狀還是不能減輕，或者反復出現，則要排除其他疾病：最簡(jiǎn)單的方法是拍頸部X片，必要時(shí)需要做頸部磁共振，即可與頸部外傷、頸椎病、頸椎結核等疾病鑒別。

　　那么，人為什么會(huì )落枕呢？

　　多數落枕病出現在睡眠之后，與睡枕及睡眠姿勢有密切關(guān)系。患者會(huì )回想起前夜睡眠位置欠佳，或有受涼等因素。保持一個(gè)不正常的姿勢睡覺(jué)，經(jīng)過(guò)漫漫長(cháng)夜，人的身體會(huì )慢慢適應這個(gè)不正常的姿勢。

　　雖然人適應了不舒適的感覺(jué)，頸部肌肉、筋膜和韌帶組織卻一直處在不舒適的姿勢，它們會(huì )受到牽拉甚至撕裂，出現腫脹、淤血甚至出血。這種狀況會(huì )刺激相應的神經(jīng)末梢，產(chǎn)生局部疼痛感，并引起頸肌痙攣。

　　于是，落枕的表現就出現了。

　　反復落枕可能過(guò)早發(fā)生頸椎病

　　很多人都遇到過(guò)落枕。

　　一般可以認為落枕屬于「自愈性疾病」，可能只是按摩一會(huì )兒，或貼塊膏藥，三四天時(shí)間就好了；但如果經(jīng)常反復落枕，比如一年內出現三次四次甚至更多，那可就得多多注意了。

　　實(shí)際上，落枕不只會(huì )發(fā)生在睡眠時(shí)，任何使頸部肌肉勞累，或者突發(fā)性損傷的情況，以及患有頸椎病或頸椎關(guān)節錯亂或頸部肌肉慢性勞損，均可反復引起落枕。

　　反復落枕，反過(guò)來(lái)也可能會(huì )導致頸椎病。

　　隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，頸椎的韌帶、關(guān)節囊和筋膜本來(lái)就會(huì )出現一定程度的松弛，失去了維護頸椎關(guān)節穩定性的功能。發(fā)生落枕時(shí)，頸部某一坨肌肉經(jīng)常處于痙攣、過(guò)度偏轉的狀態(tài)，頸椎也會(huì )受到影響，容易形成頸椎病，這就是青壯年過(guò)早發(fā)生頸椎病的主要原因之一。

　　因此，頸椎問(wèn)題與落枕是惡性循環(huán)的關(guān)系。

　　如果您落枕的同時(shí)還伴有上肢疼痛、手指麻木、頭暈、惡心等癥狀，就要及時(shí)到醫院檢查，必要時(shí)需要做頸部磁共振檢查，以確定是否患上了頸椎病。

　　落枕了怎么治療？

　　1.限制活動(dòng)

　　剛落枕的時(shí)候，應適當控制頸部活動(dòng)。不必勉強屈、伸、旋轉頸部，能活動(dòng)到什么幅度，就是什么幅度，以不引發(fā)或加重頸痛為限。

　　2.局部熱敷

　　手法按摩、藥物、熱敷等，對于落枕均可以起到良好治療效果，最方便、最常用的治療方法是熱敷，可用熱毛巾、熱水袋或者紅外線(xiàn)照燈對疼痛部位進(jìn)行熱敷或照射，通過(guò)改善局部血液循環(huán)，可使緊張的肌肉放松、減輕疼痛。

　　3.謹慎自行按摩

　　雖然家人也可以幫助落枕者進(jìn)行按摩，但需要注意，「按摩」不是沒(méi)有章法地亂按，萬(wàn)萬(wàn)不能生硬地直接強掰或旋轉頸部，更不可強求掰出響聲，因為旋轉頸椎的手法一旦失去控制，會(huì )造成生命危險。

　　上了歲數的中老年人由于頸椎老化、狹窄，最好不要選擇按摩治療。

　　4.用點(diǎn)止痛藥

　　如果疼痛較重，可選用非甾體類(lèi)消炎止痛的口服藥，如扶他林、芬必得等。落枕嚴重者，可以在局部痛點(diǎn)注射普魯卡因封閉止痛。

　　預防落枕的3個(gè)絕招

　　1.選擇合適的枕頭

　　枕頭的高度應以個(gè)人身材體格為標準，原則是，睡在枕上要能保持頸椎的正常曲線(xiàn)，不會(huì )使頸部扭曲。枕頭以軟硬度適中、稍有彈性為好。枕頭太硬，頭頸與枕接觸的相對壓力增大，會(huì )引起頭部不適；枕頭太軟，則難以維持正常高度，使頭頸部得不到一定支持而疲勞。

　　2.良好的睡姿和睡眠環(huán)境

　　睡覺(jué)時(shí)應以仰臥、側臥為主，不要趴著(zhù)睡，否則很容易造成頸椎關(guān)節扭轉過(guò)度和頸部肌肉疲勞。睡眠時(shí)應將頸部也枕在枕頭上，不要懸空。

　　睡覺(jué)時(shí)蓋被不僅要蓋在身上，而且要蓋好頸部；夏天不要貪一時(shí)涼快而將頸背正對著(zhù)風(fēng)扇或空調直吹，以免頸部著(zhù)涼引起頸肌痙攣。

　　3.頸背部肌肉的鍛煉

　　頸背部的肌肉是保持頸椎穩定的關(guān)鍵，所以，要想保護好頸椎，關(guān)鍵要鍛煉好頸背部的肌肉。

　　具體怎樣做呢？

　　最好每天抽出一定的時(shí)間進(jìn)行鍛煉，尤其注意加強頸肩部肌肉的鍛煉，游泳、放風(fēng)箏對預防頸椎病效果較好。長(cháng)期坐在電腦前的上班族，也應該定時(shí)抬頭活動(dòng)頸部，防止頸肌慢性勞損，有助于減少落枕風(fēng)險。