坐骨神經(jīng)損傷在我們的日常生活中并不少見(jiàn),人類(lèi)的坐骨神經(jīng)由L4、5和S1、2、3神經(jīng)根組成。損傷原因多由股部或臀部火器傷引起,有時(shí)髖關(guān)節脫臼和骨盆骨折亦可合并坐骨神經(jīng)損傷。坐骨神經(jīng)損傷危害并不小,坐骨神經(jīng)損傷除了痛感,還有哪些癥狀表現,日常生活中我們該如何避免坐骨神經(jīng)損傷呢?家庭醫生在線(xiàn)小編一一為你講解。
髖關(guān)節后脫位、臀部刀傷、臀肌攣縮手術(shù)傷以及臀部肌注藥物均可致坐骨神經(jīng)高位損傷,引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部癱瘓,導致膝關(guān)節不能屈、踝關(guān)節與足趾運動(dòng)功能完全喪失,呈足下垂。小腿后外側和足部感覺(jué)喪失,足部出現神經(jīng)營(yíng)養性改變。由于股四頭肌健全,膝關(guān)節呈伸直狀態(tài),行走時(shí)呈跨越步態(tài)。如在股后中、下部損傷,則股后部肌肉正常,膝關(guān)節屈曲功能保存。
坐骨神經(jīng)損傷的表現主是髖關(guān)節后脫位、臀部刀傷、臀肌肉攣縮手術(shù)傷以及臀部肌注藥物均可致其高位損傷,引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部癱瘓,導致膝關(guān)節不能屈、踝關(guān)節與足趾運動(dòng)功能完全喪失,呈足下垂。小腿后外側和足部感覺(jué)喪失,足部出現神經(jīng)營(yíng)養性改變。由于股四頭肌腱全,膝關(guān)節呈伸直狀態(tài),行走時(shí)呈跨越步態(tài)。如在股后中、下部損傷,則蟈繩肌正常,膝關(guān)節屈曲功能保存。
坐骨神經(jīng)損傷的表現一般有一下幾個(gè)方面:
1運動(dòng)如損傷部位在坐骨大孔處或坐骨結節以上,則股后肌群,小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部癱瘓。如在股部中下段損傷,因腘繩肌肌支已大部發(fā)出,只表現膝以下肌肉全部癱瘓。如為其分支損傷,則分別為腓總神經(jīng)及脛神經(jīng)支配區的肌肉癱瘓。
2。感覺(jué)除小腿內側及內踝處隱神經(jīng)支配區外,膝以下區域感覺(jué)均消失。
3。營(yíng)養往往有嚴重營(yíng)養改變,足底常有較深的潰瘍。
外傷史或注射史,大腿以下或膝以下肌肉癱瘓;神經(jīng)分支支配區肌肉癱瘓。小腿以下區域部分感覺(jué)喪失。肌電圖檢查可確診。
坐骨神經(jīng)損傷要避免牽拉坐骨神經(jīng),以減輕疼痛,患者常有一些特殊的減痛姿勢,如睡時(shí)喜向健康一側睡,病側下肢的髖膝部微屈。專(zhuān)家提醒:坐下時(shí)以健康側的臀部著(zhù)力。站立時(shí)身體重心移在健康側,彎腰拾物時(shí),患肢膝部屈曲,時(shí)間一久便造成脊柱側彎,大都彎向病變一側。任何牽拉坐骨神經(jīng)的試驗都可誘發(fā)或加重疼痛。