髕骨軟化癥的病因詳解

2015-04-08 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：反復的關(guān)節內出血，也能引起髕骨軟化癥，如血友病。肥胖癥關(guān)節長(cháng)期超載引起關(guān)節軟骨過(guò)度擠壓，妨礙了營(yíng)養物質(zhì)滲透，逐漸導致了軟骨細胞和基質(zhì)的減少。

　　髕骨軟化癥的病因

　　軟骨深層的營(yíng)養一部分來(lái)源于軟骨下骨，另一部分則來(lái)源于關(guān)節液，而關(guān)節的機械活動(dòng)像泵一樣幫助營(yíng)養物質(zhì)由軟骨表層向深層彌散，任何關(guān)節滑液質(zhì)量的改變或機械泵作用的降低都會(huì )危害軟骨，導致軟骨軟化。軟骨基質(zhì)因為缺乏營(yíng)養，軟骨細胞降低活動(dòng)，關(guān)節軟骨首先的變化是失去彈性、變軟，如果病變繼續發(fā)展，在承受載荷的情況下，軟骨就會(huì )分解。導致纖絨樣變和裂隙形成，膠原纖維也破裂和分解，并最終導致關(guān)節軟骨的消失，軟骨下骨裸露。在髕骨軟化癥的眾多病因中，可分為三類(lèi)：

　　l.創(chuàng )傷

　　①突然猛烈的撞擊引起關(guān)節表面的挫傷；②機械力學(xué)和關(guān)節功能的改變，引起軟骨反復的微小的損傷，如膝關(guān)節小穩、半月板切除術(shù)后、髕骨半脫位等。

　　2.營(yíng)養紊亂

　　任何影響關(guān)節滑膜和關(guān)節液質(zhì)量的疾病都可引起髕骨軟化，如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、化膿性關(guān)節炎、任何增加關(guān)節液黏度的代謝性疾病或引起關(guān)節液成分改變的疾病，如痛風(fēng)、假性痛風(fēng)均可導致軟骨基質(zhì)的衰竭。反復的關(guān)節內出血，也能引起髕骨軟化癥，如血友病。肥胖癥關(guān)節長(cháng)期超載引起關(guān)節軟骨過(guò)度擠壓，妨礙了營(yíng)養物質(zhì)滲透，逐漸導致了軟骨細胞和基質(zhì)的減少。另一方面，關(guān)節近期的制動(dòng)，也可以減少軟骨營(yíng)養物的滲透，引起髕骨軟化癥。反復關(guān)節腔注射皮質(zhì)類(lèi)固醇。可造成軟骨失去光澤，軟骨基質(zhì)衰竭、變軟和纖絨樣變。

　　3.髕骨軟化癥的先天性因素

　　高位髕骨、膝內外翻、脛骨外旋、Q角增大等髕骨關(guān)節排列異常，均可引起髕骨關(guān)節壓力分布不均，造成髕骨軟化。