很多醫生及患者對骨質(zhì)增生都很反感:認為他是引起關(guān)節疼痛的重要原因!這是非常遺憾的事情!隨著(zhù)科學(xué)的發(fā)展,我們對他的認識不斷改變。今天,在這里,我們?yōu)楣琴|(zhì)增生翻案,證明,并解釋其重要功能。
1、關(guān)節的骨質(zhì)增生對于關(guān)節來(lái)講是什么角色呢?他就相當于老人的拐杖!
怎么解釋呢?在人類(lèi)老化過(guò)程中,關(guān)節的軟骨磨損,肌肉力量下降,關(guān)節穩定性下降。為了穩定關(guān)節,我們的肌腱、韌帶、滑膜開(kāi)始骨化以增加關(guān)節穩定性。在x線(xiàn)片上就表現為骨質(zhì)增生。
2、骨質(zhì)增生是功臣還是奸臣?
絕大多數骨質(zhì)增生是功臣,他提供了關(guān)節穩定,增加了關(guān)節力量。保護了重要組織器官。
但是,過(guò)度增生的骨質(zhì)可以壓迫神經(jīng)等軟組織引起相應癥狀。
3、骨質(zhì)增生需要手術(shù)嗎?
我們把骨質(zhì)增生分為無(wú)癥狀骨贅和有癥狀骨贅。
無(wú)癥狀骨贅占80%以上,有癥狀骨贅占20%以下。
經(jīng)過(guò)保守治療,90%有癥狀骨贅可以變成無(wú)癥狀骨贅。
4.只有10%的有癥狀骨贅需要手術(shù)。
骨質(zhì)增生是關(guān)節退變的繼發(fā)性改變,是人體自衛、代償、再生、修復和重建的正常功能,屬于保護性生理反應。有些病人出現癥狀后,X光檢查也會(huì )發(fā)現有骨質(zhì)增生,經(jīng)過(guò)保守治療患者的不適癥狀很快即可消失,但骨質(zhì)增生卻依然存在。還有一些人雖然有較嚴重的骨質(zhì)增生,但卻沒(méi)有任何臨床癥狀,因此骨質(zhì)增生并不代表一定有了骨關(guān)節病。
骨質(zhì)增生在一定條件下可以轉化為病理狀態(tài),因為雖然骨質(zhì)增生在一定程度上能夠改善關(guān)節退行性改變造成的骨關(guān)節不穩或微小移位,但同時(shí)也有可能刺激、壓迫神經(jīng)及血管或摩擦刺激關(guān)節滑膜致滲出、水腫、絨毛肥大增厚等,從而產(chǎn)生疼痛等臨床癥狀。因此,人們在體檢時(shí)一旦發(fā)現有骨質(zhì)增生卻沒(méi)有臨床癥狀和體征時(shí),并不需要過(guò)于擔心,也不必按照骨關(guān)節病進(jìn)行治療,只有出現疼痛等不適癥狀時(shí)才需及時(shí)治療。
(實(shí)習編輯:劉佩儀)