對(duì)于嚴(yán)重踝關(guān)節(jié)或足部骨性關(guān)節(jié)炎引起的疼痛活動(dòng)受限，嚴(yán)重影響病人的日常生活者，可考慮做踝關(guān)節(jié)融合術(shù)。踝關(guān)節(jié)固定的位置，在男性一般放在直角位，女性因鞋跟較高，可放在110度。下面就來詳細(xì)介紹下腓骨踝關(guān)節(jié)融合術(shù)，這也是常用的方法之一，用腓骨遠(yuǎn)端10cm作為植骨材料，并且內(nèi)固定，也很容易取得骨性愈合。
麻醉
硬膜外麻醉，上氣囊止血帶。
手術(shù)步驟
1)切口：從腓骨遠(yuǎn)端向上方做只限切口，長(zhǎng)約12cm，并向遠(yuǎn)側(cè)延伸3cm，切開皮膚及皮下組織，暴露腓骨。
2)截?cái)嚯韫牵嚎v行切開腓骨下端骨膜，做骨膜下剝離，把整個(gè)腓骨遠(yuǎn)端10cm的骨段游離出來。在距骨外踝尖端10cm處用骨刀或線鋸切斷腓骨，取下腓骨的遠(yuǎn)端。
3)清除關(guān)節(jié)內(nèi)的病變：沿脛骨的前后面向前及后方等切開關(guān)節(jié)囊，使距骨的外側(cè)顯露更為清楚。用力內(nèi)翻足部，使脛距關(guān)節(jié)間隙變大，用骨刀切除踝關(guān)節(jié)病變、脛骨及距骨的關(guān)節(jié)面，徹底切除脛骨下端和距骨上面的顴骨關(guān)節(jié)軟骨面。
4)植骨及融合：腓骨的內(nèi)側(cè)遠(yuǎn)端的關(guān)節(jié)軟骨面應(yīng)去除，骨皮質(zhì)及腓骨的一般用咬骨鉗咬成碎骨，備植骨用，注意去除上面的軟組織，將剩下的腓骨外側(cè)半放在距骨及脛骨的外側(cè)面。用持骨器固定其與脛骨，使其與脛骨下端及腓骨緊密接觸。
在關(guān)節(jié)線的近側(cè)橫形釘入兩枚螺絲釘，緊推足跟，使距骨與脛骨下端靠近，在保持關(guān)節(jié)95-100度的位置下，用一枚螺絲釘將腓骨遠(yuǎn)端與距骨固定。把碎骨片填充于脛、距骨之間，以促進(jìn)骨愈合。
5)縫合固定：徹底止血，分層縫合切口，用長(zhǎng)腿管形石膏固定。
祛風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià)： ￥9.9祛風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià)： ￥10昆仙膠囊補(bǔ)腎通絡(luò)，祛風(fēng)除濕，主治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎兼腎虛證；鴻茅藥酒祛風(fēng)除濕，補(bǔ)氣通絡(luò)，舒筋活血，健脾溫腎；萬通筋骨貼舒筋活絡(luò)，改善微循環(huán)。 三者聯(lián)合用藥，內(nèi)服外貼，藥效直達(dá)腠理，有效祛風(fēng)散寒，溫腎補(bǔ)腎，改善類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀。
健客價(jià)： ￥1150風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià)： ￥28驅(qū)風(fēng)散寒，活血止痛。用于風(fēng)寒濕邪引起：關(guān)節(jié)疼痛，肩背酸沉腰痛寒腿，四肢麻木，筋脈拘攣。
健客價(jià)： ￥52祛風(fēng)濕，通活絡(luò)。用天風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià)： ￥98祛風(fēng)濕，通活絡(luò)。用天風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià)： ￥28.5溫經(jīng)散寒，通絡(luò)止痛。用于寒濕痹所致的手足四肢腰脊疼痛；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見以上證候者。
健客價(jià)： ￥39祛風(fēng)濕，通活絡(luò)。用天風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià)： ￥28溫經(jīng)散寒，通絡(luò)止痛。用于寒濕閉阻經(jīng)絡(luò)所致的痹病，癥見腰脊疼痛、四肢關(guān)節(jié)冷痛；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見上述證候者。
健客價(jià)： ￥22.5?活血化淤，祛風(fēng)除濕，修復(fù)各類骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤突出等。
健客價(jià)： ￥59降低尿酸,緩解痛風(fēng),關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)腫脹疼痛,改善四肢麻木,風(fēng)濕性腰腿痛。
健客價(jià)： ￥229本品為外用保健用品。具有活血化淤、消腫止痛之功效。對(duì)腰肌勞損，跌打扭傷及骨質(zhì)增生等癥所致的不適有一定的保健康復(fù)作用。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木等。
健客價(jià)： ￥69溫陽散寒，益氣活血，消腫止痛。用于陽虛寒濕型頸椎及膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎。癥見：局部骨節(jié)疼痛，屈伸不利、麻木或腫脹，遇熱則減，畏寒肢冷等。
健客價(jià)： ￥65用于骨質(zhì)增生以及由骨質(zhì)增生引起的酸痛、腫脹病癥的輔助治療。
健客價(jià)： ￥16燥濕祛風(fēng)，活血化瘀，通絡(luò)止痛。用于痹病寒熱錯(cuò)雜證，癥見肌肉關(guān)節(jié)疼痛，腫脹，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，晨僵，局部發(fā)熱；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見上述證候者。
健客價(jià)： ￥115溫陽散寒，益氣活血，消腫止痛。用于陽虛寒濕型頸錐及膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎。癥見：局部骨節(jié)疼痛，屈伸不利、麻木或腫脹，遇熱則減，胃寒肢冷等。
健客價(jià)： ￥42用于陽虛寒濕型頸椎及膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎。癥見：局部骨節(jié)疼痛、屈伸不利、麻木或腫脹、遇熱則減、畏寒肢冷等
健客價(jià)： ￥39祛風(fēng)濕，活血，鎮(zhèn)痛，消腫。用于風(fēng)濕痛，筋骨痛，關(guān)節(jié)痛，腰腿酸痛，坐骨神經(jīng)痛以及跌打腫痛。
健客價(jià)： ￥7.5活血通絡(luò)，除痹止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，頸肋神經(jīng)痛，坐骨神經(jīng)痛。
健客價(jià)： ￥12溫陽散寒、益氣活血，消腫止痛。用于陽虛寒濕型頸錐及膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎。癥見：局部骨節(jié)疼痛、屈伸不利、麻木或腫脹，預(yù)熱則減，畏寒肢冷等。
健客價(jià)： ￥29清熱祛濕，活血通絡(luò)定痛。用于濕熱瘀阻所致的痹痛，癥見關(guān)節(jié)紅腫熱痛，伴有發(fā)熱、汗出不解、口渴心煩、小便黃、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)；痛風(fēng)見上述癥候者。
健客價(jià)： ￥21.5祛風(fēng)散寒除濕，通絡(luò)止痛，補(bǔ)益肝腎。用于風(fēng)寒濕所致的痹證，癥見肢體關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、屈伸不利、肌膚麻木、腰膝酸軟及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎見上述證候者；用于原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥肝腎不足證，癥見腰背疼痛，腰膝酸軟，頭暈?zāi)垦?、步履艱難、不能持重、耳鳴。
健客價(jià)： ￥142祛風(fēng)散寒、舒筋活絡(luò)、消腫止痛。用于關(guān)節(jié)疼痛、腰背酸痛，扭傷瘀腫及慢性關(guān)節(jié)炎和未潰破的凍瘡。
健客價(jià)： ￥14.5
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