“孩子太胖未必是好事，胖嘟嘟或許代表著(zhù)已經(jīng)患上小兒肥胖癥。小兒體重嚴重超標，不僅會(huì )直接影響孩童階段的生活、學(xué)習和健康，也為成年疾病的易發(fā)埋下伏筆。”據悉，小兒肥胖癥患者長(cháng)大招惹糖尿病、高血壓、冠心病等疾病的風(fēng)險比正常孩子高得多。

　　認識小兒肥胖癥關(guān)鍵意識到“肥胖是一種病”

　　“小小年紀，卻有著(zhù)異于常人的體重。”近日，廣東省第二人民醫院內分泌科收治了一名少女患者瑤瑤(化名)。11歲的廣州女孩瑤瑤身高1.5米，體重卻達到了驚人的200斤，血糖、血脂、脂肪量等各項健康檢查指標全線(xiàn)告急。經(jīng)過(guò)診斷，確認瑤瑤患上的癥是小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y。

　　據了解，如果小孩的體重超過(guò)同性別、同年齡兒童平均體重的20%，就可稱(chēng)為小兒肥胖癥了。超過(guò)20%～29%為輕度肥胖，超過(guò)30%～49%為中度肥胖，超過(guò)50%為重度肥胖。

　　“瑤瑤的情況非常典型，醫院接診的小兒肥胖癥患者幾乎都屬于比較嚴重的程度，極少會(huì )有家長(cháng)會(huì )將輕度中度的小兒肥胖癥患者及時(shí)送來(lái)醫院就診。”徐谷根主任表示，正是因為大多數家長(cháng)對小兒肥胖癥的認知度遠遠不夠，以至于錯失了治療的最佳時(shí)機。

　　“長(cháng)得胖總比‘竹竿’、‘豆芽菜’好吧。”很多家長(cháng)一廂情愿地以為，小孩子長(cháng)得胖并無(wú)任何問(wèn)題。更有甚者會(huì )以孩子“身形粗壯”為資本向親朋好友夸耀。但孩子壯實(shí)的表象下，卻潛伏著(zhù)不安分的因子：一些成人慢性病，如高血壓、心臟病、糖尿病等與肥胖有關(guān)，而成人肥胖又起始于小兒時(shí)期。

　　值得注意的是，當前社會(huì )各界對小兒肥胖癥的重視程度不容樂(lè )觀(guān)。“不單是家長(cháng)認知不足的問(wèn)題，醫務(wù)人員對小兒肥胖癥的認知也存在一定的偏差。““有些家長(cháng)就算動(dòng)了念頭帶孩子去診治也會(huì )陷入無(wú)所適從的窘境，到醫院也不知道掛哪一個(gè)科室。在相當多的醫院，包括三甲醫院，并無(wú)專(zhuān)門(mén)的小兒減肥中心，而是將之安插在內分泌科、整形美容科、康復科、中醫科等，只能算是科室的‘副產(chǎn)品’。”

　　就家長(cháng)層面而言，徐谷根主任強調，家長(cháng)若想正確應對小兒肥胖癥，首先要摒棄“胖一點(diǎn)健康”的陳舊觀(guān)念，接下來(lái)的關(guān)鍵是意識到“小兒肥胖是一種病”，繼而尋求科學(xué)的干預措施。

　　小兒肥胖分類(lèi)型大部分是生理性肥胖

　　小兒肥胖癥可見(jiàn)于任何年齡小兒，以l歲以?xún)龋?～6歲或青少年為發(fā)病高峰。據徐谷根主任介紹根據小兒肥胖病因的不同，小兒肥胖癥主要分為單純性肥胖和繼發(fā)性肥胖兩大類(lèi)。

　　單純性肥胖無(wú)明確病因，可能與遺傳、飲食和運動(dòng)習慣等因素有關(guān)。臨床上絕大多數的小兒肥胖癥患者屬于單純性肥胖。

　　繼發(fā)性肥胖則是指由于其他疾病所導致的肥胖。這一類(lèi)肥胖是由內分泌紊亂或代謝障礙而導致的，發(fā)生率相對比較低，但臨床案例也并不少見(jiàn)。

　　“皮下脂肪豐厚、分布均勻，是單純性肥胖是與繼發(fā)性肥胖的不同點(diǎn)。”單純性肥胖兒無(wú)需用藥，通過(guò)科學(xué)控制飲食和適當增加運動(dòng)量，就可有效減輕體重。飲食要遵循低糖、低脂，保證蛋白質(zhì)和多食水果蔬菜的原則，建議最好少吃甜點(diǎn)。同時(shí)要增加運動(dòng)量，堅持體育鍛煉，持之以恒方能見(jiàn)效。

　　輕度小兒肥胖患者可在家試著(zhù)自治，對于中度和重度患者則建議家長(cháng)盡快帶小孩到正規醫院就診。一般來(lái)說(shuō)，“小胖墩”如果在家自治3個(gè)月后依舊無(wú)法控制住體重，還是建議家長(cháng)盡快帶著(zhù)小孩到正規醫院就診。

（實(shí)習編輯：許曉靜）