兒童遺尿癥是指孩子5歲以后仍存在日間或夜間小便不能自控，尿濕褲子或床鋪的現象。絕大多數（90%以上）的兒童遺尿屬于功能性的，即由于遺傳因素加上對孩子排便訓練不當造成的。

一般來(lái)說(shuō)，這一類(lèi)型的遺尿盡管病程較長(cháng)且頑固，但只要治療方法得當，堅持治療終能獲得好轉或治愈。只有少部分的遺尿是由于神經(jīng)系統，內分泌系統或泌尿系統的器質(zhì)性疾病造成的，如腦腫瘤，癲癇，糖尿病，尿崩癥，尿路感染，尿路畸形等，這部分遺尿屬于繼發(fā)性遺尿。

什么是兒童遺尿癥？

兒童遺尿癥是指孩子5歲以后仍存在日間或夜間小便不能自控，尿濕褲子或床鋪的現象。但是，家長(cháng)們必須注意的是，這個(gè)5歲并不是絕對的。比如有的孩子在5歲之前曾經(jīng)出現過(guò)半年以上完全不尿床，而后又出現了尿床，那么不管這個(gè)孩子超不超過(guò)5歲，他的遺尿極有可能是病理性的了。這個(gè)道理就如同一個(gè)孩子已經(jīng)學(xué)會(huì )了走路，后來(lái)又不會(huì )走路了一樣，已經(jīng)得到的能力喪失了就必定有潛在的病因存在。

識別遺尿癥的信號（癥狀）有哪些？

遺尿癥的孩子在臨床上的表現千差萬(wàn)別，有的孩子每天尿床，有的一周才1-2次；有的孩子遺尿量很大，有的才尿濕一點(diǎn)；有的孩子尿床后仍保持熟睡，而有的孩子尿濕后即可醒來(lái)；還有的孩子不僅晚上尿床，白天還尿濕褲子。遺尿癥中，有部分孩子存在便秘，遺糞現象。多數遺尿癥的孩子白天喝水少，排尿少，而晚上喝水較多，排尿也較多。值得注意的是，遺尿癥的孩子中有更多的人存在注意力不集中，睡眠障礙，脾氣差，性格內向，或多動(dòng)自控力差，學(xué)習障礙，肥胖等。另外，夜間睡覺(jué)打鼾的孩子，出現遺尿的比例更高。以上所提到的這些癥狀，都可能與遺尿癥有關(guān)，家長(cháng)必須引起重視。

引起兒童遺尿癥的主要原因有哪些？

孩子遺尿父母不必過(guò)分緊張，因為絕大多數（90%以上）的兒童遺尿屬于功能性的，即由于遺傳因素加上對孩子排便訓練不當造成的。一般來(lái)說(shuō)，這一類(lèi)型的遺尿盡管病程較長(cháng)且頑固，但只要治療方法得當，堅持治療終能獲得好轉或治愈。只有少部分的遺尿是由于神經(jīng)系統，內分泌系統或泌尿系統的器質(zhì)性疾病造成的，如腦腫瘤，癲癇，糖尿病，尿崩癥，尿路感染，尿路畸形等，這部分遺尿屬于繼發(fā)性遺尿。如果真存在這些病因，帶孩子到醫院就診遺尿專(zhuān)科專(zhuān)病門(mén)診均可以查出。

出現哪些情況就該及時(shí)就醫？一般看什么門(mén)診？

一般孩子超過(guò)5歲還尿床，就應該及時(shí)就醫，因為遺尿持續時(shí)間越長(cháng)，對兒童造成的心理?yè)p害越大，特別是大齡兒童。如果孩子的遺尿屬于在年齡較大時(shí)突然發(fā)生，更應引起重視而馬上到醫院就診，因為這種情況往往是腦、脊髓、腎臟、膀胱或內分泌系統的病變造成的。另外，特別要注意遺尿癥的伴隨癥狀，如不僅遺尿還同時(shí)出現尿頻、尿痛，多飲，口渴，消瘦，頭痛，嘔吐，抽搐，腹痛，腰背疼痛等癥狀，更是警示有其它嚴重疾病的存在，應該迅速就醫。對于遺尿的孩子，家長(cháng)最好帶孩子帶孩子到三級兒童醫院遺尿癥專(zhuān)科，但若出現以上所提到的伴隨癥狀，也可帶孩子到神經(jīng)科，腎臟科或內分泌科就診。

帶孩子就診時(shí)，家長(cháng)怎樣向醫生陳述孩子的病情？

家長(cháng)如能有意識地收集孩子病情信息，對于醫生的診斷和治療大有裨益。家長(cháng)需要留意以下方面：孩子的遺尿何時(shí)開(kāi)始，是否完全停止遺尿半年后又發(fā)生，遺尿的頻率怎樣，是否伴有白天尿濕褲子，遺尿量有多少，是前半夜尿還是后半夜尿，是否存在其它一些伴隨癥狀，遺尿后能否立刻醒來(lái)等等。另外，對于家族中是否存在遺尿的情況也要充分了解，以便醫生能夠準確判斷。

對于需就醫的情況，家長(cháng)如何有效參與孩子排尿障礙的治療呢？

在遺尿癥的治療過(guò)程中，家長(cháng)的積極配合是治療成功的關(guān)鍵。因為對于占絕大多數比例的功能性遺尿癥來(lái)說(shuō)，不僅僅是依賴(lài)藥物治療，更需要大量的行為功能訓練。夜間排尿控制技能的獲得，猶如一個(gè)人從不會(huì )游泳到學(xué)會(huì )了游泳一樣，必須按照科學(xué)的方法進(jìn)行大量的訓練。家長(cháng)要與孩子一起樹(shù)立信心，不斷地鼓勵孩子，并聽(tīng)從醫生的指導，采用科學(xué)的功能訓練方法，并結合藥物治療，一步一步克服遺尿癥這個(gè)生活中的障礙。