據統計10%-30%的孩子存在睡眠問(wèn)題，特別是嬰幼兒的睡眠問(wèn)題，更是困擾著(zhù)父母，影響大人情緒和生活，也由此引發(fā)某些家庭問(wèn)題。

睡眠的重要性

1、我們一生中有三分之一的時(shí)間都在睡眠中度過(guò)，所以一個(gè)良好的睡眠非常重要。睡眠過(guò)程中人體的基礎代謝及耗能是降低的，有助于消除疲勞恢復體力，對于嬰幼兒更是如此，充足的睡眠才有好心情，充沛的體力和精神接受新鮮事物，睡眠過(guò)程大腦并不是完全停止工作，而是以另外一種狀態(tài)重新調整它的功能，有利于提高他的記憶力、智力。

2、睡眠對孩子的體格發(fā)育、認知發(fā)育也有重要的作用，成長(cháng)所需的生長(cháng)激素80%左右是在睡眠的過(guò)程當中分泌的，而且必須是在深睡眠的時(shí)才能達到分泌高峰，一般是在夜間十點(diǎn)到凌晨一兩點(diǎn)之間，第二個(gè)高峰是早晨5點(diǎn)到7點(diǎn)，如下圖所示，反過(guò)來(lái)過(guò)晚入睡或者睡眠質(zhì)量差，達不到分泌高峰，所以一個(gè)良好的睡眠，特別是睡眠質(zhì)量好是孩子身高體重發(fā)育的一個(gè)重要基礎。

3、良好的睡眠也可以增強孩子的機體的免疫功能，穩定情緒。長(cháng)時(shí)間缺乏睡眠或者睡眠質(zhì)量差的孩子，會(huì )易怒暴躁，甚至出現一些異常行為。

4、寶寶良好的睡眠也能穩定媽媽的情緒，我想很多媽媽都希望自己的寶寶能睡得多，吃得多，醒來(lái)愉快的笑愉快的玩，自己可以有時(shí)間安排自己的事。但是只要你開(kāi)始帶孩子，你就會(huì )發(fā)現，那種能一覺(jué)睡到天亮的寶寶只在書(shū)里有，要不就是在別人家里，總之你自己的寶寶不會(huì )是這樣的。

寶寶的睡眠模式

這個(gè)圖片顯示從出生到成人的睡眠模式，可以看到剛出生的孩子還沒(méi)有什么晝夜之分，隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，寶寶白天清醒玩耍的時(shí)間會(huì )逐漸延長(cháng)，而夜間睡眠的時(shí)間也會(huì )逐漸延長(cháng)，夜晚醒來(lái)的次數和時(shí)間則逐漸減少。

美國睡眠基金會(huì )2015年的統計和推薦，不同年齡段的孩子每天需要睡覺(jué)時(shí)間是不一樣的，0-3個(gè)月，14-17小時(shí)，4-11月，12-15小時(shí)，1-2歲，11-14小時(shí)，3-5歲，10-13小時(shí)。

這是每個(gè)孩子睡眠的總時(shí)長(cháng)，當然每個(gè)孩子也是不一樣的，也有個(gè)體差異性。

從這兩張圖，我們了解到1歲內寶寶的睡眠規律，那么就可以回答很多媽媽關(guān)心的問(wèn)題，如初生寶寶為什么睡眠日夜顛倒，日夜不一，寶寶為什么睡覺(jué)時(shí)間短，寶寶睡覺(jué)總醒怎么回事，寶寶為何不能一覺(jué)睡到天亮等。

其實(shí)以上問(wèn)題都是由于嬰幼兒神經(jīng)系統發(fā)育不成熟，特殊的睡眠模式?jīng)Q定，也就是說(shuō)這大部分現象都是生理現象，第一張圖可以解釋這所有問(wèn)題，排除病理因素，家長(cháng)要做的事就是接納小寶寶，耐心等待，適時(shí)誘導，逐漸養成習慣，培養良好睡眠習慣，如何做后面會(huì )做詳細解釋。

嬰幼兒常見(jiàn)的睡眠困擾及對策

1、新生兒晝夜不分，睡眠日夜顛倒，睡覺(jué)時(shí)容易一驚一乍，我們稱(chēng)為驚跳

這是由于胎兒在子宮內并沒(méi)有晝夜概念，睡眠模式就是短暫蘇醒、間斷睡眠模式，出生后大人就需要幫助寶寶建立晝夜概念，這個(gè)首先得大人營(yíng)造好氛圍，白天睡覺(jué)就不用刻意關(guān)燈、拉窗簾、保持安靜，并逐漸延長(cháng)白天時(shí)間。通常1-2月能建立好，如果超過(guò)4個(gè)月，就需要到醫院檢查一下神經(jīng)系統了。

由于小寶寶的神經(jīng)系統發(fā)育還不完全，中樞神經(jīng)細胞興奮性較高、受刺激容易引起興奮。因為神經(jīng)纖維周?chē)慕^緣組織即神經(jīng)髓鞘還沒(méi)形成。因此，寶寶在受到聲音刺激后，不能像大人那樣在大腦皮層集中定位，往往使刺激傳遞到四肢肌肉的神經(jīng)纖維上，從而引起胳膊和腿的動(dòng)作及抖動(dòng)。寶寶剛出生的寶寶大腦興奮灶比較活躍，所以會(huì )發(fā)生驚跳，隨著(zhù)寶寶的神經(jīng)系統不斷健全，這種情況就會(huì )好轉。若是很頻繁或者伴有哭鬧需安撫，可適當包裹模擬子宮環(huán)境增加安全感。正常情況下，寶寶到了大概3、4個(gè)月時(shí)這種情況就會(huì )漸漸好轉直至消失。如果寶寶到了5個(gè)月以后還是會(huì )經(jīng)常性的出現四肢驚跳或抖動(dòng)，就需要到醫院檢查一下神經(jīng)系統了。

2、寶寶睡眠時(shí)間短，易驚醒、易哭鬧，難以入睡，需奶睡、抱睡等

嬰兒的秘密一書(shū)中把寶寶分為模范寶寶、天使寶寶、活躍寶寶、暴躁寶寶四個(gè)類(lèi)型，每個(gè)寶寶有自己的個(gè)性，睡眠不同也是個(gè)性的體現。模范寶寶確實(shí)比較省心，稍微引導很快就能建立規律的作息，對于活躍寶寶和暴躁寶寶，家長(cháng)們需要多點(diǎn)溝通、多點(diǎn)耐心及技巧。

出現易驚醒及哭鬧等情況，首先需排除下列因素：

（1）睡眠環(huán)境嘈雜、光線(xiàn)強烈、空氣不流通；

（2）睡衣不舒服，尿不濕穿戴過(guò)緊，包被過(guò)多，過(guò)熱或者過(guò)冷；

（3）睡前喂哺過(guò)度，消化不良，腸痙攣；

（4）睡前嬉笑過(guò)度、激烈活動(dòng)，過(guò)于興奮；

（5）白天或者睡前受到驚嚇；

（6）睡眠哺乳聯(lián)想，常見(jiàn)母乳喂養小孩，只是有些寶寶翻個(gè)身就能睡著(zhù)，而有些寶寶因為睡眠--哺乳聯(lián)想而需要不斷得吸吮媽媽乳頭才能再次入睡；

（7）枕頭、睡姿是否合適；

（8）疾病原因，如缺維生素D、蟯蟲(chóng)、濕疹、腦發(fā)育異常、感冒或者腸炎等生病了，這個(gè)就得到醫院檢查了。

每個(gè)寶寶入睡的方式都不同，松田道雄的《定本育兒百科》中有這樣一段話(huà)：讓孩子快些入睡是我們的最終目的，為了達到這個(gè)目的，母親要想盡一切辦法。有人說(shuō)絕對不能讓孩子一邊吃奶一邊睡，說(shuō)這話(huà)的人，肯定是沒(méi)有養育過(guò)入睡困難的孩子。入睡困難是孩子天性決定的。如果孩子吸吮乳頭可以很快入睡，就可以讓他吸乳頭。只要不要養成孩子夜里起來(lái)玩的習慣，孩子再長(cháng)大一些問(wèn)題就自然解決了。

總而言之，一歲內的寶寶能安撫，能入睡，體重身高增加滿(mǎn)意，發(fā)育正常，醒時(shí)心情愉快，沒(méi)有經(jīng)常生病、母親就不必慌慌張張，那或許只是需要用時(shí)間就能解決的問(wèn)題。我們希望孩子能健康成長(cháng)，其中包括心理健康，嬰幼兒期是安全感建立的重要階段，愉快的親子入睡未嘗不是一段美好的回憶。

3、不能睡整覺(jué)，難斷夜奶

關(guān)于何時(shí)能睡整覺(jué)，你可能聽(tīng)說(shuō)過(guò)，四個(gè)月，六個(gè)月，十個(gè)月，一歲等等。你也可能聽(tīng)說(shuō)過(guò)，孩子不能睡整夜是因為你夜間還給他喂奶，或者是因為你沒(méi)有給他斷奶，或者是因為孩子睡前沒(méi)有吃飽。你也可能被建議過(guò)，睡前給孩子吃奶粉而不是母乳，睡前給孩子吃米粉而不是奶，給孩子斷奶，或者讓孩子哭去吧，斷了他想要大人來(lái)拍哄、喂奶的念頭，他就會(huì )睡整夜了。

有統計過(guò)，11個(gè)月時(shí)，只有不到7%的孩子能每晚都睡整夜。?

實(shí)際上嬰兒期大腦開(kāi)始進(jìn)入飛速發(fā)育時(shí)期，這讓孩子的大腦在夜里也經(jīng)常興奮起來(lái)，于是醒來(lái)的次數變多了。七八個(gè)月之后，由于同樣的原因，已經(jīng)會(huì )坐會(huì )爬的孩子夜里甚至開(kāi)始滿(mǎn)床翻滾著(zhù)睡。

每個(gè)小孩的食量也是個(gè)性的體現，有些孩子就是食量大點(diǎn)，所以即使白天規律喂養，晚上也需要1-2次夜奶，這在母乳喂養或6個(gè)月內的孩子也是正常，但是如果體重增長(cháng)過(guò)快，或者是白天吃奶少，晚上夜奶很多，或者是頻繁要求吸吮，但是吃奶并不多，那么我們進(jìn)行干預一下，以安撫或者安慰奶嘴逐漸過(guò)渡，對于孩子，一切不要操之過(guò)急，夜奶也是這樣，不要沒(méi)有商量，突然就從原來(lái)5-6次夜奶，狠心地一次都不給，讓他哭上幾夜，也是能斷的，但是我們可以做得更好一點(diǎn)。

4、何種睡姿適合寶寶

建議1歲以?xún)鹊膶殞殤雠P、俯臥、側臥三種姿勢交替睡，每天不要固定一個(gè)姿勢。但是使用睡姿的時(shí)間比例將因孩子成長(cháng)時(shí)間有所區別，一至三個(gè)月的初生兒最好多用仰臥，為孩子翻身采用仰臥之外的不同姿勢時(shí)，最好守護其旁，以免發(fā)生危險。父母要根據孩子的特點(diǎn)和不同的情況，交替選擇適合寶寶的睡眠姿勢，這樣不僅可以使寶寶有優(yōu)質(zhì)的睡眠，而且寶寶的容貌也會(huì )長(cháng)得更漂亮、更端正。

5、如何選擇合適的寶寶枕頭

嬰兒會(huì )獨立坐（生后6~9個(gè)月）之前，頸椎還沒(méi)有形成頸部前屈，是平直的，枕枕頭反而會(huì )造成氣道彎曲，引起呼吸相對不暢。頸部前屈的生理形成時(shí)間應該發(fā)生于嬰兒會(huì )坐以后。因此，嬰兒在會(huì )坐前是沒(méi)有必要枕枕頭的。當嬰兒開(kāi)始獨立坐（6~9個(gè)月）后，頸椎開(kāi)始前曲，以保持人體的平衡。隨著(zhù)長(cháng)大，頸曲相對固定。枕枕頭是為了仰臥睡眠時(shí)對抗頸曲引起的氣道相對不平直的狀況。如果會(huì )坐后，孩子睡覺(jué)不枕枕頭，且睡眠時(shí)沒(méi)有呼吸不暢的現象，可遵從孩子的習慣，不用強迫孩子枕枕頭；如果呼吸出現“呼嚕”聲，就應該誘導孩子枕枕頭。何時(shí)開(kāi)始枕枕頭不是以年齡為標準，應以發(fā)育為依據。注意枕頭不要太厚。俯臥睡眠則不用考慮此問(wèn)題。

6、如何睡出漂亮頭型

（1）母乳喂養時(shí)輪流兩邊哺乳；

（2）經(jīng)常換睡姿，側臥、俯臥、仰臥交替。

如何培養良好睡眠習慣

1、從媽媽做起：預防寶寶睡眠障礙，可以從孕媽媽做起。只有孕媽媽健康了，生出來(lái)的寶寶才能更健康。專(zhuān)家表示，要預防嬰幼兒睡眠障礙，孕婦在懷孕期間，就應補充好營(yíng)養，保證充足的睡眠，養成正確的睡眠習慣。

2、培養晝夜分明的作息習慣

3、盡早發(fā)現疲倦的信號：例如有點(diǎn)安靜，有點(diǎn)迷離，或者是揉眼睛、蹭鼻子、打哈欠，哼哼唧唧，不再配合活動(dòng)，煩躁、精神萎靡、疲倦，面無(wú)表情地盯著(zhù)某個(gè)地方；或者目光游離，發(fā)脾氣，發(fā)牢騷、對玩具失去興趣等；如果這些疲憊跡象被家長(cháng)及時(shí)的發(fā)現和回應，那么小孩的安全感會(huì )提升，而且在出現疲倦之后及時(shí)的睡覺(jué)，睡眠質(zhì)量也會(huì )更好。

4、創(chuàng )造良好入睡環(huán)境：溫度適宜、光線(xiàn)微弱、舒適寧靜都很重要，不要頻繁地變換寶寶的睡眠環(huán)境。

5、建立固定的睡前儀式：即使是出生兩個(gè)月以?xún)鹊男律鷥海残枰_(kāi)發(fā)睡前常規行為，比如洗澡、按摩、看書(shū)、聽(tīng)音樂(lè )等。

6、獨立入睡：美國育兒專(zhuān)家認為，獨立入睡是一種能力，這種能力并不是與生俱來(lái)的，是通過(guò)訓練獲得的。建議家長(cháng)從孩子3-6個(gè)月左右就可以開(kāi)始訓練孩子獨立入睡以及睡整覺(jué)了，孩子在進(jìn)入18月之后由于活動(dòng)能力加強，從嬰兒床向兒童床過(guò)渡的時(shí)期還要再進(jìn)行訓練。

7、日間適當小睡：4月齡到1歲的嬰兒經(jīng)過(guò)了新生兒階段，一般上午和下午各睡一覺(jué)，有的寶寶需要在黃昏時(shí)分再補一覺(jué)。一般白天小睡的總時(shí)長(cháng)為三個(gè)小時(shí)或以上。1歲以上的幼兒會(huì )不再需要早上的小睡，直接在下午睡2到3個(gè)小時(shí)。為了讓寶寶感覺(jué)更有精神，可以適當把下午的小睡提前半小時(shí)，大多數兒童的午睡習慣會(huì )保持到3-5歲。注意，每個(gè)孩子的睡眠規律因人而異，并且可以相應改變。