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臨床常用計算公式,看這篇文章就夠了

2017-11-25 來(lái)源:兒科時(shí)間  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:部分藥物在藥物說(shuō)明書(shū)中已按體重(kg)注明兒童用藥劑量,故只需將每次或每日的千克劑量乘以?xún)和w重的千克數,即可得出兒童的每次或每日劑量。
  兒科工作中在臨床藥物治療方面,常遇到有關(guān)藥物學(xué)方面的計算問(wèn)題,對于臨床合理安全用藥是極為重要的。
 
  兒童劑量的估算
 
  1.按年齡估算
 
  兒童用藥劑量折算表
 
  年齡
 
  劑量
 
  初生~1個(gè)月
 
  成人劑量的1/18~1/14
 
  1~6個(gè)月
 
  成人劑量的1/14~1/7
 
  6~12個(gè)月
 
  成人劑量的1/7~1/5
 
  1~2歲
 
  成人劑量的1/5~1/4
 
  2~4歲
 
  成人劑量的1/4~1/3
 
  4~6歲
 
  成人劑量的1/3~2/5
 
  6~9歲
 
  成人劑量的2/5~1/2
 
  9~14歲
 
  成人劑量的1/2~2/3
 
  14~18歲
 
  成人劑量的2/3~全量
 
  注:該表僅供參考,使用時(shí)應根據患者的體質(zhì)、病情及藥理作用的強弱和不良反應的輕重等方面的具體情況斟酌決定。
 
  2.按兒童體重計算
 
  (2)部分藥物在藥物說(shuō)明書(shū)中已按體重(kg)注明兒童用藥劑量,故只需將每次或每日的千克劑量乘以?xún)和w重的千克數,即可得出兒童的每次或每日劑量。
 
  每次(d)劑量=每次(d)藥量/kg×兒童體重(kg)
 
  (3)兒童體重計算法
 
  1~6個(gè)月兒童體重(kg)=3kg(初生時(shí)體重)+月齡×0.6
 
  7~12個(gè)月兒童體重(kg)=3kg(初生時(shí)體重)+月齡×0.5
 
  1歲以上兒童體重(kg)=2×年齡+7~8
 
  3.按兒童體表面積(m2)計算
 
  注:用體表面積計算法,兒童用藥劑量比較準確,但較麻煩,可用下面簡(jiǎn)易計算法算出體表面積,或經(jīng)查表得知。
 
  (2)體表面積(m2)計算法
 
  體表面積(m2)=0.0128×體重(kg)+0.0061×身長(cháng)(cm)-0.1529
 
  體表面積(m2)=0.035(m2/kg)×體重(kg)+0.1(m2)
 
  注:此公式限于體重在30kg以下兒童。
 
  體表面積(m2)=(年齡+5)×0.07
 
  4.兒科靜脈注射溶液
 
  例:18個(gè)月的幼兒,頭孢唑林鈉450mgq4hIVPB持續15min。幼兒體重19kg。最大推薦輸注濃度是50mg/mL。頭孢唑林鈉250mg/mL/瓶。問(wèn)需多少毫升藥物能夠提供450mg頭孢唑林鈉?需加入多少毫升溶劑能達到所需配置的藥液濃度?靜脈輸液泵應如何設置?
 
  250mg:1mL=450mg:XmL
 
  即從每瓶頭孢唑林鈉中抽取1.8mL藥液。
 
  因此,除了需1.8mL頭孢唑林鈉外,還需加入足夠溶劑才能達到9mL。
 
  9-1.8=7.2mL,在容量控制器先加入7.2mL與頭孢唑林鈉相容的溶劑,再加入1.8mL頭孢唑林鈉,使總溶液量達到9mL,最后濃度:50mg/mL。

  溶液濃度的計算及換算

  1.百分濃度
 
  注:這里的百分濃度指重量比體積百分濃度,系指100mL溶液所含溶質(zhì)的克數,以符號%(g/mL)或%(W/V)表示。
 
  例:鹽酸普魯卡因注射液每支10mL中含鹽酸普魯卡因0.2g,試用百分濃度表示該制劑規格。
 
  即該制劑的百分濃度規格為2%×10mL。
 
  例:某患者需靜脈注射地西泮注射液15mg,應取制劑規格為0.5%×2mL地西泮注射液多少毫升?
 
  由題意已知該制劑含地西泮0.5%×2=0.01g(10mg)
 
  2.比例濃度
 
  注:式中,W表示溶質(zhì)重量,以g為單位;X表示比例濃度的溶液體積份數;V表示欲配制溶液的體積,以mL為單位。
 
  例:欲配制1:5000高錳酸鉀溶液2000mL洗胃,應稱(chēng)取高錳酸鉀多少克?
 
  由題意已知X=5000;V=2000mL
 
  即稱(chēng)取0.4g高錳酸鉀加入2000mL溫開(kāi)水即可。
 
  溶液的稀釋
 
  CⅠ?VⅠ=CⅡ?VⅡ
 
  注:式中,CⅠ和VⅠ分別表示濃溶液的濃度和體積;CⅡ和VⅡ分別表示稀溶液的濃度和體積。計算時(shí)應注意濃度表示法和體積單位的一致性。
 
  例:配制75%乙醇溶液1000mL,應取95%乙醇多少毫升?
 
  由題意已知CⅠ=95%;CⅡ=75%;VⅡ=1000mL;
 
  即應取95%乙醇溶液789mL,加水稀釋到1000mL。
 
  微量輸液泵應用的計算
 
  1.泵注濃度的計算
 
  注:如濃度以μg/mL計算,則需再乘以1000。
 
  2.每小時(shí)所需藥量的計算
 
  每小時(shí)所需藥量(mg)=醫囑泵注劑量(mg/min)×60(min)
 
  3.泵注速度的計算
 
  例:醫師給某患者處方利多卡因注射液100mg×5支,每支5mL,加5%葡萄糖注射液25mL稀釋?zhuān)t囑泵注射劑為2mg/min,求利多卡因泵注濃度、每小時(shí)所需利多卡因量及利多卡因泵注速度。
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