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孩子多動(dòng)癥的表現

2017-08-25 來(lái)源:營(yíng)養健康指南A計劃、兒科時(shí)間  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:利他林每片10mg,每晨1片,餐后服用,如服用一段時(shí)間后,效果不顯,可酌情增量,藥物有效劑量,因人而異家長(cháng)應經(jīng)常與老師聯(lián)系,密切觀(guān)察反應,摸索其有效量。
  兒童多動(dòng)癥的治療方法
 
  1、兒童多動(dòng)癥的藥物治療
 
  目前大多數專(zhuān)家認為,利他林治療兒童多動(dòng)癥非常有效,可使注意力集中,養活活動(dòng)過(guò)多的癥狀,從而達到改善行為的目的。不過(guò),利他林唯一的缺點(diǎn)是,它無(wú)法根除這種疾病,只能長(cháng)期服用。
 
  利他林每片10mg,每晨1片,餐后服用,如服用一段時(shí)間后,效果不顯,可酌情增量,藥物有效劑量,因人而異家長(cháng)應經(jīng)常與老師聯(lián)系,密切觀(guān)察反應,摸索其有效量。
 
  2、兒童多動(dòng)癥的行為治療
 
  行為療法是利用學(xué)習原理來(lái)糾正孩子的不適宜行為的一種方法。當他們在學(xué)習中出現適宜行為時(shí),就及時(shí)給予獎勵,以鼓勵他們繼續改進(jìn),并求鞏固。
 
  而當有些不適宜行為出現時(shí),就要加以漠視或暫時(shí)剝奪他們的一些權利,這樣就會(huì )促使這些行為逐漸消失。如教師把患兒在上課時(shí)間內屁股扭動(dòng)的次數記下來(lái),倘使減少了,就加以表?yè)P,并且每天給家長(cháng)帶一份報告去,扭動(dòng)次數減少了,家長(cháng)就根據報告給予獎勵。
 
  注意力缺陷型;
 
  多動(dòng)-沖動(dòng)型;
 
  ?具有兩者特征的混合型。
 
  根據功能損害,疾病嚴重程度大致分為:輕度、中度和重度。
 
  如何發(fā)現
 
  孩子可能有多動(dòng)癥?
 
  如果您發(fā)現孩子符合以下情況時(shí),就應該去找醫生看看,確定孩子是否有多動(dòng)癥:
 
  孩子在12歲前出現較同齡兒童更明顯、更多的注意力不集中、多動(dòng)及沖動(dòng)等三大核心癥狀,癥狀至少持續6個(gè)月;
 
  在不同的環(huán)境中均表現上述癥狀,包括與朋友在一起時(shí),或在家里、幼兒園/學(xué)校里;
 
  對社會(huì )功能具有不同程度的影響(常伴有學(xué)習困難、溝通障礙等);
 
  智力正常或接近正常;
 
  排除可以解釋這些癥狀的其他嚴重的器質(zhì)性或精神方面的基礎疾病。
 
  多動(dòng)癥
 
  有哪些治療方法?
 
  (1)藥物為最有效的針對癥狀的治療措施。
 
  ①西藥:一線(xiàn)用藥分為中樞神經(jīng)興奮劑和非中樞神經(jīng)興奮劑。
 
  中樞性興奮劑:如利他林/專(zhuān)注達,可有效減少核心癥狀,常見(jiàn)副作用有食欲減退、頭暈、失眠等。
 
  非中樞神經(jīng)興奮劑:如擇思達,可改善癥狀、無(wú)藥物依賴(lài)危險,常見(jiàn)副作用為消化不良、腹痛、疲勞、惡心嘔吐等。
 
  ②中醫藥:以中藥湯劑為主,辨證施治,個(gè)體化治療,配合針灸(頭針、體針、耳針)等特色治療方法,亦可選用中成藥
 
  我們把ADHD的中醫病機總結為腎精虧虛、髓海發(fā)育遲緩,相應治則為益腎填精、寧神益智。經(jīng)長(cháng)期臨床驗證,取得了較好療效。
 
  (2)學(xué)習訓練法
 
  近年來(lái)國際學(xué)者研究發(fā)現ADHD患兒存在神經(jīng)生物學(xué)的發(fā)育缺陷,如慢波(θ波)增多伴有快波(β波、SMR波)活動(dòng)減少。腦電生物反饋治療可作為輔助治療ADHD的手段之一,通過(guò)訓練,選擇性地強化患兒快波頻段、弱化慢波頻段的腦電波,進(jìn)一步提高患兒的注意力,改善多動(dòng)、沖動(dòng)的行為,以達到治療目的。經(jīng)臨床觀(guān)察,訓練40次以上患兒綜合注意力商數和綜合控制力商數轉為正常。
 
  (3)行為和心理治療
 
  ①首先,家長(cháng)應該了解多動(dòng)癥的特點(diǎn),對患兒提出要求時(shí),需切合實(shí)際,切莫像對待正常兒童那樣嚴格。
 
  ②對于活動(dòng)力過(guò)多的孩子,需進(jìn)行正面引導,使他們的過(guò)多精力能釋放、發(fā)揮出來(lái),如組織他們多參加各項體育活動(dòng)(跑步、打球、跳遠等),但應注意安全,避免危險;對于愛(ài)走神的孩子,應逐步培養其靜坐集中注意力的習慣,可以從聽(tīng)故事、看圖書(shū)做起,逐漸延長(cháng)其集中注意力的時(shí)間,也可以把他們在教室的座位安排在第一排,以便上課時(shí)間能隨時(shí)得到老師的監督和指導。如果孩子在集中注意力方面有所進(jìn)步,應及時(shí)表?yè)P、鼓勵,以利于強化。
 
  ③培養其有規律的生活習慣,按時(shí)飲食起居,不應遷就兒童的興趣,如隨意看電影、玩游戲至深夜,影響睡眠,進(jìn)而加重癥狀。
 
  ④面對ADHD兒童,家長(cháng)應耐心反復進(jìn)行教育和幫助,呵護他們的自尊心和自信心,消除其內心存在的緊張心理,幫助他們提高自控能力。
 
  (4)感覺(jué)統合訓練
 
  家長(cháng)對多動(dòng)癥患兒進(jìn)行感覺(jué)統合訓練,一定要以游戲的方式進(jìn)行。比如:
 
  ①通過(guò)讓兒童看一幅圖片1-3秒,然后試著(zhù)畫(huà)下來(lái),要求和原畫(huà)一樣,訓練其空間感覺(jué)統合能力,從而改善其寫(xiě)字馬虎、速度慢等情況;
 
  ②通過(guò)讓兒童聽(tīng)一些他們感興趣的語(yǔ)句,然后讓其盡量完整的模仿著(zhù)說(shuō),改善其“聽(tīng)而不聞”的現象等。
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