醫生告訴你丨防止兒童鉛中毒，父母必知！

　　鉛中毒是一種嚴重的疾病，主要是由于鉛的累計吸收而造成的。鉛中毒常發(fā)生在6個(gè)月到6歲的兒童，可以影響兒童的行為、認知、說(shuō)話(huà)，并且嚴重地影響兒童健康和學(xué)習，甚至導致抽搐、昏迷、死亡。臨床上常常表現為易怒、食欲減低、性格改變、腹絞痛等。鉛中毒如果及時(shí)發(fā)現，可以治療，也可以預防。

　　什么是兒童鉛中毒？

　　●血鉛水平超過(guò)或等于100μg/L就可以診斷為“兒童鉛中毒”，不論是否有臨床癥狀、體征或生化方面的改變。

　　●目前一些發(fā)達國家已將兒童鉛中毒的診斷標準定為50μg/L。

　　鉛中毒的主要來(lái)源

　　●使用含鉛汽油的汽車(chē)排出的廢氣中含有鉛。

　　●舊房屋墻上脫落的含鉛油漆和泥土里的鉛。

　　●有些兒童玩具中含有鉛。

　　●含鉛水管中流出的自來(lái)水中含有鉛。

　　兒童鉛中毒是如何引起的？

　　●兒童吞食或咀嚼了舊房子墻上脫落的含鉛油漆碎片。

　　●將帶有含鉛塵土的小手或玩具放入口中。

　　●飲用了含鉛水管中流出的自來(lái)水。

　　●吃了含鉛的食物比如罐頭食品，因為罐頭的焊接口可能含有鉛。

　　●使用了含鉛的餐具：比如有些陶器上面的釉彩含有鉛，如果使用這樣的餐具盛熱的湯、茶、咖啡、酸性的食物（番茄、水果等），里面的含鉛物質(zhì)就會(huì )滲入到食物中去。

　　兒童鉛中毒有什么表現？

　　鉛中毒會(huì )造成全身多器官、多系統的病變。主要表現為以下幾個(gè)方面：

　　●神經(jīng)系統：

　　○影響視覺(jué)運動(dòng)功能、語(yǔ)言能力、感覺(jué)和行為功能等，出現智力發(fā)育落后、反應遲鈍、失眠、頭痛、煩躁、多動(dòng)等癥狀。

　　○急性中毒癥狀：包括嘔吐、腹瀉、腹痛、抽搐、昏迷等。

　　●消化系統：引起腹瀉、便秘、腹痛、消化不良、肝臟病變等。

　　●心血管系統：鉛中毒可導致心肌變性、高血壓、心律失常、主動(dòng)脈以及冠狀動(dòng)脈變性。

　　●造血系統：鉛可以抑制血紅素的合成，導致缺鐵性貧血。

　　●內分泌系統：鉛可抑制生長(cháng)激素的分泌，導致兒童體格發(fā)育障礙。

　　●骨骼系統：鉛中毒可引起骨代謝紊亂，發(fā)生骨質(zhì)疏松。

　　●免疫系統：鉛中毒使機體抵抗力降低，易引起呼吸道、腸道反復感染。

　　●泌尿生殖系統：鉛中毒可導致慢性腎炎、腎性高血壓、甚至腎功能衰竭。

　　鉛中毒還可引起胎兒畸形、低出生體重兒、早產(chǎn)、流產(chǎn)、甚至死胎。

　　如何診斷鉛中毒？

　　確定鉛中毒的唯一可靠方法是測定血液中鉛的含量。可以通過(guò)末梢血或靜脈血測定鉛的含量。有時(shí)患兒沒(méi)有任何癥狀，但是血鉛含量卻明顯增高。如有鉛中毒，應及時(shí)看醫生。

　　鉛中毒如何分級？

　　兒童的血鉛水平分為五級，用以表示不同的鉛負荷狀態(tài)。

　　●Ⅰ級：<100μg/L。相對安全（但超過(guò)50μg/L容易使孕婦流產(chǎn)、早產(chǎn)）；

　　●Ⅱ級：100-199μg/L。易引起煩躁、頭暈、注意力不集中、多動(dòng)；

　　●Ⅲ級：200-449μg/L。可引起智商下降、反應遲鈍、貧血、厭食、腹痛等；

　　●Ⅳ級：450-699μg/L。易引起性格改變、腹絞痛、高血壓、心律失常、學(xué)習困難等；

　　●Ⅴ級：≥700μg/L。可引起鉛性腦病、癱瘓、昏迷、甚至死亡。

　　鉛中毒如何處理？

　　●對于I級血鉛水平的兒童，主要以預防為主，防止鉛中毒。

　　●Ⅱ～Ⅲ級必須在醫生指導下用驅鉛食品做驅鉛治療。

　　●Ⅳ～Ⅴ級應在于48小時(shí)內復查血鉛，如獲證實(shí)，應立即予以藥物驅鉛治療。

　　怎樣預防鉛中毒？

　　●兒童進(jìn)食前、戶(hù)外玩耍回來(lái)、以及睡前要洗手。

　　●防止兒童撿墻上脫落的油漆碎片放入口中。

　　●勤給幼兒剪指甲，因為指甲縫特別容易藏納鉛塵。

　　●勤掃地，經(jīng)常用濕拖布拖地板，用濕抹布擦家具和窗臺，因為這些地方可能含有鉛塵。

　　●食品和奶瓶的奶嘴上要加罩或覆蓋物，以防止含鉛的塵土掉入。

　　●經(jīng)常清洗兒童的玩具和其他一些有可能被孩子放到口中的物品。

　　●盡量不要讓兒童在車(chē)輛來(lái)往較多的橋下或靠近高速公路或馬路的地方玩耍，因為那里的泥土含鉛較多。

　　●從事鉛作業(yè)勞動(dòng)的工作人員下班前必須按規定洗澡、更衣后才能回家。

　　●可以給兒童吃一些含鐵質(zhì)、鈣質(zhì)、鋅質(zhì)豐富的食物，比如動(dòng)物的肝臟、肉類(lèi)、牛奶、其他奶制品、豆腐、菠菜、芥蘭、豆類(lèi)等。

　　●以煤為燃料的家庭應盡量多開(kāi)窗通風(fēng)。

　　●兒童應盡量少食某些含鉛較高的食物，如爆米花、松花蛋等。

　　●不要吃成分不明的中成藥，也不要使用含中藥成分的噴鼻劑，因為里面可能含有較多的鉛。

　　●使用自來(lái)水時(shí)要注意：有些自來(lái)水管中因為含鉛量較高，每日早上用自來(lái)水時(shí)，或配嬰兒奶之前，應將水龍頭打開(kāi)1-2分鐘，讓前一段自來(lái)水流走，等水變冷后才能用。

　　●六歲以下的兒童，需要每年篩查一次鉛中毒。