卡馬西平片的孕婦及哺乳期婦女用藥,本品能通過(guò)胎盤(pán),是否致畸尚不清楚,妊娠早期需慎用;本品能分泌入乳汁,約為血藥濃度60%,哺乳期婦女不宜應用。那么,兒童誤服卡馬西平片會(huì )引起中毒嗎?
卡馬西平片的信息是:
卡馬西平片為白色片,主要成份為卡馬西平。卡馬西平片為抗驚厥藥和抗癲癇藥,卡馬西平片對大腦皮層運動(dòng)區有高度選擇性抑制作用,可抑制病灶的異常高頻放電向周?chē)=M織擴散,對精神運動(dòng)性發(fā)作最有效,對癲癇大發(fā)作、局限性發(fā)作和混合性癲癇也有效。對三叉神經(jīng)痛的療效也很好。此外,也常用于治療心律失常、神經(jīng)源性尿崩癥和預防偏頭痛。
卡馬西平片常見(jiàn)不良反應有頭暈、嗜睡、抽搐、乏力、惡心、嘔吐,偶可引起白細胞減少、血小板減少、再生障礙性貧血、黃疸、肝功能不全、蛋白尿、充血性心力衰竭等。目前尚無(wú)特效解毒劑。
血液凈化療法可有效清除體內有毒物質(zhì),促進(jìn)已吸收毒物從體內排出,其中血液灌流對脂溶性和分子質(zhì)量較大物質(zhì)有較強的吸附能力。急性中毒后3h內是進(jìn)行血液凈化的最佳時(shí)機,此時(shí)血液中藥物濃度達到最高峰,中毒12h后再進(jìn)行治療效果較差。
根據臨床資料報道,有兒童誤服卡馬西平片40余片后出現頭暈、嗜睡,未進(jìn)行催吐等處置,1.5h后患兒出現抽搐、意識不清、惡心嘔吐,急來(lái)醫院進(jìn)行治療。患兒入醫院后及時(shí)洗胃,轉院后又及時(shí)行血液灌流,治療較為及時(shí),故病情好轉較快,無(wú)后遺癥狀。
因此,只要掌握好血液凈化技術(shù)和選擇合理的凈化方式,及時(shí)采取綜合治療原則,就可以最大程度的挽救患兒。患兒誤服大量卡馬西平片后出現一系列神經(jīng)、精神癥狀是一個(gè)深刻的教訓,應加強對嬰幼兒的監護以避免此類(lèi)事件的發(fā)生。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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