小兒麻痹癥如何治？

2017-03-01 來(lái)源：drpei 標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：小兒麻痹癥是孩子們發(fā)育時(shí)期較為多見(jiàn)的一種腿病了，帶來(lái)了相當嚴重的危害性，而且發(fā)病嚴重的話(huà)會(huì )讓孩子出現殘疾的情況，因此家長(cháng)們需要多了解一些麻痹癥的知識，清楚的了解相關(guān)的治療措施。

　　小兒麻痹癥是孩子們發(fā)育時(shí)期較為多見(jiàn)的一種腿病了，帶來(lái)了相當嚴重的危害性，而且發(fā)病嚴重的話(huà)會(huì )讓孩子出現殘疾的情況，因此家長(cháng)們需要多了解一些麻痹癥的知識，清楚的了解相關(guān)的治療措施。

　　治療小兒麻痹癥的措施

　　一般治療，臥床休息隔離，至少到起病后40天，避免勞累。肌痛處可局部濕熱敷以減輕疼痛。癱瘓肢體應置于功能位置，以防止手、足下垂等畸形。注意營(yíng)養及體液平衡，可口服大量維生素c及b族。發(fā)熱高、中毒癥狀重的早期患者，可考慮肌注丙種球蛋白制劑，每日3~6ml，連續2~3天，重癥患者可予強的松口服或氫化可的松靜滴，一般用3~5日，繼發(fā)感染時(shí)加用抗菌藥物。

　　呼吸障礙的處理，重癥患者常出現呼吸障礙，引起缺氧和二氧化碳潴留，往往是引起死亡的主因。首先要分清呼吸障礙的原因，積極搶救。必須保持呼吸道暢通，對缺氧而煩躁不安者慎用鎮靜劑，以免加重呼吸及吞咽困難。及早采用抗菌藥物，防止肺部繼發(fā)感染，密切注意血氣變化和電介質(zhì)紊亂，隨時(shí)予以糾正。

　　延髓麻痹發(fā)生吞咽困難時(shí)應將患者頭部放低，取右側臥位，并將床腳墊高使與地面成20~30度角，以利順位引流；加強吸痰，保持呼吸道通暢；必要時(shí)及早作氣管切開(kāi)；糾正缺氧；飲食由胃管供應。單純吞咽困難引起的呼吸障礙，忌用人工呼吸器。脊髓麻痹影響呼吸肌功能時(shí)，應采用人工呼吸器輔助呼吸。呼吸肌癱瘓和吞咽障礙同時(shí)存在時(shí)，應盡早行氣管切開(kāi)術(shù)，同時(shí)采用氣管內加壓人工呼吸。呼吸中樞麻痹時(shí)，應用人工呼吸器輔助呼吸，并給予呼吸興奮劑。循環(huán)衰竭時(shí)應積極處理休克。

　　小兒麻痹癥如果有后遺癥是不能完全治愈的，醫療康復是患者在全面康復中的一個(gè)重要方面。它貫穿于患者康復的全過(guò)程。這種工作包括：手術(shù)治療、功能訓練、康復護理、心理康復、矯形器、助行器等康復工程，針灸、按摩等中醫療法等。小兒麻痹癥的治療的主旨在於控制徵狀，以期感染自然消退。徵狀性的治療有止痛藥、物理治療、支具及矯形鞋，甚或要動(dòng)手術(shù)來(lái)促進(jìn)肌肉功能的康復。當病嚴重時(shí)，可能需要依靠附助儀器進(jìn)行呼吸，以確保性命。

　　小兒麻痹癥有哪些常見(jiàn)并發(fā)癥

　　呼吸系統疾病：多見(jiàn)于延髓型呼吸麻痹的患者，可繼發(fā)支氣管炎、肺炎、肺不張和急性肺水腫。患者可出現發(fā)作性喘息、呼吸困難、哮喘、發(fā)紺、患側疼痛、胸悶、發(fā)熱等癥狀，嚴重時(shí)可引起血壓下降、短暫性休克。

　　心肌病變：該病變可由病毒直接引起，也可繼發(fā)于嚴重缺氧。最常見(jiàn)的是心肌炎，由病毒直接引起，患者可先出現發(fā)熱、全身酸痛、倦怠、惡心、腹瀉等癥狀，然后出現心悸、胸悶、胸痛、心前區隱痛、呼吸困難等。

　　胃腸道病變：胃腸道麻痹可并發(fā)急性胃和十二直腸擴張、胃潰瘍、腸麻痹等，常伴有消化道出血。

　　泌尿道感染：常與留置導尿管有關(guān)，下尿路感染以膀胱刺激癥為主，上尿路感染以發(fā)熱、寒戰、腰痛、腎區叩擊痛等癥狀為主；常誘發(fā)腎結石，患者可出現腰部鈍痛、腎絞痛、血尿、尿閉等癥狀，若合并感染可出現膿尿。

　　關(guān)節病：出現于癱瘓恢復期，表現為大關(guān)節的紅、腫、疼痛和壓痛。

　　血管系統病變：患者可出現高血壓。