一個(gè)多月大的嬰兒因每日無(wú)規律陣發(fā)性哭鬧、吐奶、排氣多、排便次數多且大便稀,多次就診且服用一些藥物后效果不佳。
因接受混合喂養,所以考慮為牛奶耐受不良。
而將普通配方粉換成部分水解配方粉后,當晚情況明顯好轉。
對“不可解釋”的小嬰兒哭鬧、腹脹伴腹瀉時(shí),可考慮食物不耐受——牛奶不耐受。
嬰兒對牛奶不耐受的兩種情況
牛奶蛋白過(guò)敏
牛奶蛋白中含有母乳沒(méi)有的蛋白質(zhì)分子,如β-乳球蛋白和α-酪蛋白。
加上腸黏膜發(fā)育和腸道菌群不成熟時(shí)過(guò)早添加配方粉,特別是出生后第一口為配方粉時(shí),容易誘發(fā)牛奶蛋白過(guò)敏。
若出生后母乳真的不足,醫生建議添加配方粉時(shí),應添加水解蛋白配方。
乳糖不耐受
乳汁,包括母乳在內,碳水化合物主要為乳糖。乳糖要經(jīng)過(guò)嬰兒小腸黏膜上乳糖酶分解才能吸收。
乳糖不耐受指的是因嬰兒小腸黏膜上乳糖酶不足或破壞增加,不能分解奶制品中的乳糖,致使乳糖進(jìn)入結腸,敗解后產(chǎn)生很多氣體,同時(shí)吸收很多水分的過(guò)程。
表現為腹脹、水樣瀉,但大便檢查提示正常,多見(jiàn)于急性腹瀉病后。雖然確實(shí)有嬰兒患原發(fā)性乳糖不耐受,但非常非常少。
只有急性腹瀉時(shí)才會(huì )出現暫時(shí)乳糖不耐受。所以進(jìn)食配方粉出現問(wèn)題時(shí),不應首先考慮乳糖不耐受。
若換不含乳糖配方粉或在現有奶粉中添加乳糖酶后,癥狀有所緩解或消失,就可確定為乳糖不耐受。
若癥狀不緩解,換水解蛋白配方后見(jiàn)效,考慮牛奶蛋白過(guò)敏。
牛奶過(guò)敏首先考慮母乳喂養
對牛奶過(guò)敏的嬰兒,在媽媽適當限制飲食下,首先考慮母乳喂養。
除非媽媽已相當限制自己飲食種類(lèi),嬰兒過(guò)敏仍非常嚴重,或持續加重,說(shuō)明因牛奶過(guò)敏已出現對母乳的交叉過(guò)敏,這時(shí)應考慮停止母乳喂養。
不過(guò),僅極少數情況需要停止母乳喂養。如果母乳不足,應添加深度水解配方粉,而不是豆奶。
調和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結腸炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12調和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結腸炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥26調和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結腸炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥16.5健脾溫中,散寒止瀉。適用于小兒泄瀉,腹痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥12健脾溫中,散寒止瀉。適用于小兒泄瀉,腹痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥56溫陽(yáng)化氣,利濕行水。用于陽(yáng)不化氣、水濕內停所致的水腫,癥見(jiàn)小便不利,水腫腹脹,嘔逆泄瀉,渴不思飲。
健客價(jià): ¥30健脾溫中,散寒止瀉。適用于小兒泄瀉,腹痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥25健脾益腎,溫中止痛,澀腸止瀉。用于脾腎陽(yáng)虛所致的泄瀉,癥見(jiàn)大便不調、五更泄瀉、時(shí)帶黏液,伴腹脹腹痛、胃脘不舒、小腹墜脹。慢性結腸炎,潰瘍性結腸炎,腸功能紊亂屬上述證候者。
健客價(jià): ¥10促進(jìn)腸道消化系統健康,預防生殖系統感染,增強人體免疫力,幫助吸收營(yíng)養成分,降低血清膽固醇,預防或改善腹瀉。適用人群:18歲以上成人、容易出現腹瀉等問(wèn)題的人群、 排便困難的人群 、腸道菌群失調的人群、 高脂飲食的人、平時(shí)少食牛奶或乳制品的人群。
健客價(jià): ¥2501.成年人及兒童急、慢性腹瀉。 2.用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療,但本品不作解痙劑使用。
健客價(jià): ¥241.成年人及兒童急、慢性腹瀉。 2.用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療,但本品不作解痙劑使用。
健客價(jià): ¥24助消化藥。用于小兒積食,食后腹脹;食乳即瀉,大便清稀、綠便;小兒消化不良等。
健客價(jià): ¥15健脾益腎,溫中止痛,澀腸止瀉。用于脾腎陽(yáng)虛所致的泄瀉,癥見(jiàn)大便不調,五更泄瀉,時(shí)帶粘液,伴腹脹腹痛,胃脘不舒,小腹墜脹。
健客價(jià): ¥29健脾益腎,溫中止痛,澀腸止瀉。用于脾腎陽(yáng)虛泄瀉日久,大便不調,五更泄瀉,時(shí)帶黏液,伴有腹脹腹痛,胃脘疼痛,小腹墜脹,飲食不佳,屬上述證候者舌質(zhì)淡紅,苔薄白或膩,脈細微或沉細,慢性結腸炎,潰瘍性結腸炎,腸功能紊亂屬上述證候者。
健客價(jià): ¥291.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥32溫中固腸,健脾止瀉。用于小兒久瀉不止,面色白,食欲不振,體倦乏力。
健客價(jià): ¥9.51.成年人及兒童急、慢性腹瀉。 2.用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療,但本品不作解痙劑使用。
健客價(jià): ¥22.5清熱疏肺、消積止咳。用于小兒食積咳嗽,痰熱蘊肺所致的咳嗽、夜間加重,喉間痰鳴,腹脹,口臭。
健客價(jià): ¥14用于緩解過(guò)敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感。口服藥物后,鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。 亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過(guò)敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥18.5本品為組胺H1受體拮抗劑,適用于成人所患的過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥、癢疹、伴有瘙癢的尋常性銀屑病及過(guò)敏性支氣管哮喘的防治。
健客價(jià): ¥25本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥69本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥38健脾益腎,溫中止痛,澀腸止瀉。用于脾腎陽(yáng)虛所致的泄瀉,癥見(jiàn)大便不調、五更泄瀉、時(shí)帶黏液,伴腹脹腹痛、胃脘不舒、小腹墜脹。
健客價(jià): ¥17用于消化不良、腹脹、噯氣、惡心、嘔吐、腹部脹痛。
健客價(jià): ¥16