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醫生是如何“造耳”的呢?

2018-08-01 來(lái)源:聽(tīng)力學(xué)與耳鼻咽喉頭頸外科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:耳廓形態(tài)來(lái)重建的,同時(shí)患者生長(cháng)發(fā)育因素影響,再造的耳朵不可能達到完美形態(tài),接受該手術(shù)前應有合理的心理預期。
醫生是如何“造耳”的呢?
 
小耳畸形的家長(cháng)朋友們都很關(guān)注如何才能讓孩子擁有一雙正常的耳朵,目前常用的治療方式就是耳廓重建術(shù),聽(tīng)力障礙者還包括聽(tīng)力重建,那么醫生們到底是如何再造耳朵的呢?今天我們就先來(lái)了解一下如何重建耳廓的正常形態(tài)。
 
耳廓重建術(shù)通常需要一副支架來(lái)發(fā)揮正常耳廓軟骨的支撐作用,從而使得重建的耳廓有挺立的外形。用來(lái)雕刻支架的材料可以是患者自體肋軟骨,也可以是人工材料,例如硅膠等。采用自體肋軟骨的優(yōu)點(diǎn)在于自體肋軟骨是病人自身的組織,不存在排異,軟骨又容易塑形,術(shù)后并發(fā)癥比較少,缺點(diǎn)是需要從患者胸壁作切口取軟骨,對患者創(chuàng )傷較大,術(shù)后也自然會(huì )出現局部疼痛。而人工材料對于人體來(lái)說(shuō)是一種異物,常常引起一些不良反應,比如感染、排異等,所以大多醫生們選自體肋軟骨進(jìn)行耳廓重建。
 
皮膚擴張器
 
胸壁切口取肋軟骨
 
雕刻模具及肋軟骨
 
肋軟骨及組合雕刻成型后的耳廓支架
 
因耳廓重建需要足夠的皮膚來(lái)包裹支架,手術(shù)前一段時(shí)間,可以將皮膚擴張器植入耳廓再造部位的皮下,通過(guò)逐漸增加擴張器體積來(lái)獲得重建耳廓需要的足量皮膚。手術(shù)時(shí),醫生將取出的肋軟骨雕刻成耳廓軟骨的形態(tài),埋入事前擴張好的再造部位皮膚下方,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的恢復血運,通常選在半年后,行2期“立耳”手術(shù),將再造的耳廓“立起”,同時(shí)耳后植皮,經(jīng)過(guò)術(shù)后的恢復,患者就擁有新的耳朵了。美中不足的是,耳廓再造是根據健側或患兒父母(此處指雙側小耳畸形患兒)的耳廓形態(tài)來(lái)重建的,同時(shí)患者生長(cháng)發(fā)育因素影響,再造的耳朵不可能達到完美形態(tài),接受該手術(shù)前應有合理的心理預期。 
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