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乙肝新藥出來(lái)了,能否勝過(guò)“前輩們”

2018-07-19 來(lái)源:乙肝病食療大全  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:隨著(zhù)乙肝新藥TAF問(wèn)世,很多人不了解這幾種藥之間有什么區別,乙肝新藥TAF的真實(shí)面目究竟是怎么樣的?十年磨一劍,它將帶給患者朋友們一種怎么樣的希望?

導讀:隨著(zhù)乙肝新藥TAF問(wèn)世,很多人不了解這幾種藥之間有什么區別,乙肝新藥TAF的真實(shí)面目究竟是怎么樣的?十年磨一劍,它將帶給患者朋友們一種怎么樣的希望?

下面,小編走訪(fǎng)多名患者查閱無(wú)數文獻實(shí)驗,為你傾心奉獻乙肝藥物大測評,快點(diǎn)擊收藏吧!

藥物:干擾素

推薦指數:★

介紹:干擾素(IFN)是一種廣譜抗病毒劑,并不直接殺傷或抑制病毒,而主要是通過(guò)細胞表面受體作用使細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白,從而抑制病毒的復制。

優(yōu)點(diǎn):各大醫院經(jīng)常推薦,容易購買(mǎi)。

缺點(diǎn):副作用大,有些病人用完干擾素后,發(fā)現脫發(fā)開(kāi)始增多,很多使用者的骨髓受到抑制,還有少部分病人可能出現精神方面的損害,如抑郁、妄想癥、重度焦慮等。病情易反復,治療費用高。

藥物:拉米夫定

推薦指數:★★

介紹:拉米夫定是通過(guò)進(jìn)入肝細胞內抑制HBV過(guò)程中必需的酶——HBV聚合酶,有效阻止病毒的合成和復制,適用于HBV活動(dòng)性復制的慢乙肝成年病人(16歲以上)。

優(yōu)點(diǎn):初期能有效降低血清乙肝病毒DNA水平。

缺點(diǎn):隨治療時(shí)間延長(cháng),拉米夫定根本無(wú)法再殺死病毒,反而在用藥的情況下,依然繁殖并成長(cháng)。那是因為病毒的基因已出現變異,對拉米夫定已不再“感冒”,這就是耐藥性,除此之外,停藥后復發(fā)率高,長(cháng)期使用還會(huì )導致病毒變異,少數甚至發(fā)生肝功能失代償。

點(diǎn)評:拉米夫定相較于其他抗病毒藥物確實(shí)便宜一些,但是容易發(fā)生耐藥,在沒(méi)有產(chǎn)生耐藥性之前,是可以明顯抑制病毒的,但是一旦產(chǎn)生耐藥性后,還易“激發(fā)”病毒變異,需謹慎使用。

藥物:恩替卡韋

推薦指數:★★★★

介紹:恩替卡韋于2005年底通過(guò)中國食品與藥品監督管理局(SFDA)審批,并于2006年初在中國上市。有研究表明:“恩替卡韋的抗病毒效力是拉米夫定的300倍。”本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。

優(yōu)點(diǎn):恩替卡韋在沒(méi)有用過(guò)核苷類(lèi)藥的初治病人,耐藥變異的發(fā)生率很低;在2009年即已納入醫保。

缺點(diǎn):嚴重肝病患者有發(fā)生乳酸酸中毒的報告,且易發(fā)生耐藥性,對已經(jīng)拉米夫定耐藥的病人療效會(huì )明顯降低。

點(diǎn)評:恩替卡韋每盒七片價(jià)格大概為160至210,在2009年即已納入醫保,但仍有一部分需患者自付藥費,綜合考慮而言,適合經(jīng)濟拮據且迫切需要治療的患者。

藥物:替諾福韋(TDF)

推薦指數:★★★★

介紹:國內已上市的替諾福韋是TDF,在2013年10月,我國國家食品質(zhì)量監督檢驗中心(CFDA)正式批準替諾福韋用于治療成人及12歲以上青少年慢性乙肝患者。同時(shí)在國內也被列為國家免費艾滋病抗病毒治療一線(xiàn)藥物。

優(yōu)點(diǎn):對于大家關(guān)心的替諾福韋耐藥率問(wèn)題,其實(shí)在富馬酸替諾福韋酯的藥理學(xué)研究中,對于抑制乙肝病毒的復制而言,富馬酸替諾福韋酯有著(zhù)更少的耐藥風(fēng)險。

缺點(diǎn):不過(guò)替諾福韋目前的價(jià)格偏貴,大家要根據自身經(jīng)濟情況和醫生的建議來(lái)選擇。

點(diǎn)評:有兩點(diǎn)需要注意:一、對于年齡較大、有基礎腎臟病、有糖尿病、高血壓的患者,長(cháng)期使用替諾福韋可能會(huì )增強腎臟損傷的風(fēng)險,應謹慎使用。建議有上述問(wèn)題的患者,盡量首選恩替卡韋。

二、孕婦慎用。

結語(yǔ)

實(shí)際上,抗病毒藥物并沒(méi)有誰(shuí)是真正絕對的“大腕”,它們各有利弊和優(yōu)劣,使用的適應癥、劑量、療程以及不良反應各不相同,有時(shí)候需要進(jìn)一步做病毒基因分型檢查才能確定。所以正確掌握乙肝抗病毒治療的藥物選擇、治療時(shí)機以及療程格外重要。

 

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