我國是乙型肝炎的高發(fā)地區,據不完全統計,我國的乙肝病毒慢性感染者至少有1.2億。在人們的健康意識逐漸增強的今天,入學(xué)體檢、婚前檢查,使一些無(wú)癥狀的感染者暴露出來(lái)。為了入學(xué),為了就業(yè),許多乙肝病毒感染者迫切要求治療,尤其是希望得到抗病毒治療的良方。但乙肝的抗病毒治療切忌盲目用藥。
盲目相信廣告病沒(méi)治好反添病
一些乙肝患者為了治療疾病,盲目相信一些廣告。有一位患者因體檢時(shí)發(fā)現自己感染了乙肝病毒,非常著(zhù)急。他到醫院看病,經(jīng)過(guò)醫生檢查后,發(fā)現他是肝功能正常的乙肝“小三陽(yáng)”患者。
醫生告訴他不用治療。“不治療怎么行?”他到處求醫,盲目聽(tīng)信廣告,花了近兩萬(wàn)元錢(qián),不但沒(méi)有使乙肝病毒清除,還因藥物中毒導致了藥物性腎損害。其實(shí),目前能徹底清除乙肝病毒的,療效肯定的藥物還沒(méi)有,少數能夠抑制病毒的藥物只是使病毒的DNA陰轉,或把e抗原陽(yáng)性的“大三陽(yáng)”狀態(tài)轉變成為e抗原陰性的“小三陽(yáng)”狀態(tài)。
乙肝病毒感染的“小三陽(yáng)”患者,如果肝功能正常,HBVDNA陰性,說(shuō)明傳染性很小,且病毒沒(méi)有損傷肝細胞,也就是我們所說(shuō)的乙肝病毒的“冬眠狀態(tài)”。
像這樣的乙肝病毒攜帶者在我國是很多的,這些“冬眠狀態(tài)”的“小三陽(yáng)”感染者中只有不到約1/3的人會(huì )因為某種原因,使肝病發(fā)作,大多數感染者可健康生活。如果盲目相信廣告亂用藥,不僅不能治好肝病,有時(shí)還可能發(fā)生一些不良反應造成其他器官的疾病,還有時(shí)甚至可激活“冬眠狀態(tài)”病毒,造成肝功能異常。
虛假廣告鉆了盲目求醫者的空子
一些患者看到一則抗乙肝藥物在轉基因鼠上試驗的報道,就認為這種藥物一定能治好乙型肝炎,到處打聽(tīng)這種基因治療。一些虛假廣告可比科學(xué)的研究快多了,轉眼間“轉基因治療”成為時(shí)髦。
其實(shí),動(dòng)物試驗離人類(lèi)的疾病治療還差得遠呢!一種有效的抗病毒藥物都要按照國際上統一的GCP標準,經(jīng)過(guò)臨床前(動(dòng)物)、Ⅰ期(健康人和少數病人)、Ⅱ期和Ⅲ期(國際多中心、雙盲對照)的臨床研究才能正式上市,有些藥物還要經(jīng)過(guò)Ⅳ期臨床研究。在這些試驗中,不僅要觀(guān)察藥物的有效性,還要觀(guān)察其安全性。
在這些試驗結束前,誰(shuí)也不能斷定其是否能夠安全、有效地應用于臨床,有時(shí)還可能半途而廢。如國外前幾年研究的核苷類(lèi)抗乙肝病毒藥物洛布卡韋(lobucavir)就是因為在試驗的后期發(fā)現其可致鱗狀上皮癌,因此已停止了臨床試驗。這一過(guò)程,至少要經(jīng)過(guò)2~3年,不可能幾天工夫就從小鼠身上用到了病人的身上。
選對藥但沒(méi)對癥也算盲目治療看到近年來(lái)一些有效的抗乙肝病毒藥物出現,一些肝功能正常的乙肝病毒感染者為了達到清除乙肝病毒的效果,不論其是否適用,盲目地自行購藥治療。
這些患者盡管在治療的初期可以達到HBVDNA陰轉的結果,但停藥后仍會(huì )再次升高,其結果最終導致病毒發(fā)生耐藥,甚至使以后真正需要抗病毒治療時(shí),無(wú)法選擇有效的治療藥物。
其實(shí),乙型肝炎的抗病毒藥物屬于處方藥,其最佳適應證是HBVDNA陽(yáng)性,ALT反復波動(dòng)在100~300單位的慢性活動(dòng)性肝炎病人;也可以用于乙肝病毒復制活躍的肝硬化患者,肝、腎移植術(shù)和腫瘤化療期、圍手術(shù)期的乙肝感染者。
這是由于我們在藥物上市前的臨床研究時(shí)已經(jīng)證實(shí)這些藥物對肝功能異常的患者療效較好,對肝功能正常的患者療效差。它只能起到抑制乙肝病毒復制的作用,不能清除乙肝病毒。
另外,由于一些新的核苷類(lèi)抗病毒藥物對胎兒的影響尚不完全清楚,在妊娠早期不應使用;干擾素對甲狀腺功能有一定的影響,對血象也有抑制作用,有甲狀腺疾患和白細胞較低的乙肝患者也應慎用。
醫生在治療前還應全面了解患者的既往病史和一般狀況,并進(jìn)行相應的檢查才能決定是否需要進(jìn)行抗病毒治療,患者自行購藥治療是十分錯誤和危險的。
人們的生活水平提高了,健康意識增強了,有病是要治療,但治療也需減少點(diǎn)盲目性。換句話(huà)說(shuō)就是:要治好病,別花冤枉錢(qián),更別花了冤枉錢(qián)沒(méi)治好病又添
同時(shí)檢測分析臨床常用三種抗凝治療藥物,綜合評估單藥治療、雙抗治療和三抗治療的藥物劑量。根據基因檢測結果實(shí)施個(gè)性化用藥方案可以①縮短方案選擇周期,②提高藥物治療效果,③減少不良事件發(fā)生,④預防嚴重危害發(fā)生。
健客價(jià): ¥1080酒石酸伐尼克蘭片(暢沛)(啟動(dòng)裝): 成人戒煙。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。 酒石酸伐尼克蘭片(暢沛)(維持裝): 適用于成人戒煙。
健客價(jià): ¥1780阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈):阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心
健客價(jià): ¥998"分析臨床五大一線(xiàn)降壓藥的功效情況,同時(shí)對高血壓嚴重的合并癥腦卒中風(fēng)險進(jìn)行評估,并提供預防和治療的方案。 該檢測項目對臨床高血壓用藥利尿劑、β阻滯劑、鈣拮抗劑、ACEI和血管緊張素II受體拮抗劑相關(guān)的7個(gè)基因多態(tài)性位點(diǎn)進(jìn)行檢測分型,相關(guān)基因的不同分型將決定個(gè)體對不同藥物的敏感性和毒副不良反應風(fēng)險性,臨床醫生可以根據相關(guān)基因檢測結果作為參考,在最短的時(shí)間內選擇最適宜的藥物,穩定控制血壓,避免不必要
健客價(jià): ¥1080對臨床常用口服降糖藥劑量進(jìn)行評估,以減少低血糖、溶血、以及胃腸道不良反應的發(fā)生。根據基因檢測結果實(shí)施個(gè)性化用藥方案可以①縮短方案選擇周期,②提高藥物治療效果,③減少不良事件發(fā)生,④預防嚴重危害發(fā)生。
健客價(jià): ¥720成人戒煙。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥1160用于測量人體的身體脂肪率。
健客價(jià): ¥199邁之靈片: 1.各種原因所致的慢性靜脈功能不全、靜脈曲張、深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合癥。癥狀如:下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著(zhù)、郁血性皮炎、潰瘍及精索靜脈曲張引起的腫痛等。 2.各種原因所致的軟組織腫脹、靜脈性水腫。癥狀如:各類(lèi)外傷、創(chuàng )傷、燒燙傷、各種手術(shù)后以及腫瘤等所致的肢體水腫和組織腫脹。 3.痔靜脈曲張引起的內、外痔急性發(fā)作癥狀。癥狀如:肛門(mén)潮
健客價(jià): ¥899邁之靈片: 1.各種原因所致的慢性靜脈功能不全、靜脈曲張、深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合癥。癥狀如:下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著(zhù)、郁血性皮炎、潰瘍及精索靜脈曲張引起的腫痛等。 2.各種原因所致的軟組織腫脹、靜脈性水腫。癥狀如:各類(lèi)外傷、創(chuàng )傷、燒燙傷、各種手術(shù)后以及腫瘤等所致的肢體水腫和組織腫脹。 3.痔靜脈曲張引起的內、外痔急性發(fā)作癥狀。癥狀如:肛門(mén)潮
健客價(jià): ¥1045貝前列素鈉片:改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 脈管復康片:活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )。用于瘀血阻滯,脈管不通引起的脈管炎、硬皮病、動(dòng)脈硬化性下肢血管閉塞癥,對冠心病、腦血栓后遺癥也有一定治療作用。
健客價(jià): ¥880女性滋補佳品
健客價(jià): ¥68芪明顆粒:益氣生津、滋養肝腎、通絡(luò )明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò )瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥676適用于成人戒煙。
健客價(jià): ¥19401、恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細胞生長(cháng)素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥16701、貝前列素鈉片:改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。2、脈絡(luò )寧顆粒:清熱養陰、活血祛瘀。用于I、II期動(dòng)脈硬化性閉塞癥及血栓閉塞性脈管炎引起的肢體皮膚發(fā)涼、酸脹、麻木、燒灼感、間歇性跛行、靜息痛等;急性和亞急性期下肢深靜脈血栓形成引起的局部腫脹、疼痛、皮膚溫度升高等。
健客價(jià): ¥688益肺清化膏:益氣養陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 西黃丸(10瓶裝):清熱解毒,和營(yíng)消腫。用于癰疽疔毒,瘰疬,流注,癌腫等。
健客價(jià): ¥4369散結鎮痛膠囊:軟堅散結,化瘀定痛。用于痰瘀互結兼氣滯所致的繼發(fā)性痛經(jīng)、月經(jīng)不調、盆腔包塊、不孕;子宮內膜異位癥見(jiàn)上述證候者。 桂枝茯苓膠囊:用于婦人瘀血阻絡(luò )所致癥塊、經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后惡露不盡;子宮肌瘤,慢性盆腔炎包塊,痛經(jīng),子宮內膜異位癥,卵巢囊腫見(jiàn)上述證候者;也可用于女性乳腺香囊性增生病屬瘀血阻絡(luò )癥,癥見(jiàn)乳房疼痛、乳房腫塊、胸肋脹悶;或用于前列腺增生屬瘀阻膀胱證,癥見(jiàn)小便不爽、尿細如線(xiàn)、或點(diǎn)滴
健客價(jià): ¥778恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復方鱉甲軟肝片:軟堅散結,化瘀解毒,益氣養血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò )、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn):脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿(mǎn),納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥13501.恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥4480恩曲他濱替諾福韋片:恩曲他濱替諾福韋適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人和12歲(含)以上兒童的 HIV-1感染。 唐草片:清熱解毒、活血益氣。用于艾滋病毒感染者以及艾滋病患者(CD4淋巴細胞在100-400個(gè)/mm 3之間),有提高CD4淋巴細胞計數作用,可改善乏力、脫發(fā)、食欲減退和腹瀉等癥狀,改善活動(dòng)功能狀況。
健客價(jià): ¥14999詳情可參考說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥456阿昔洛韋片:用于帶狀皰疹病毒,單純皰疹病毒引起的皮膚和粘膜感染。 鬼臼毒素軟膏:用于治療尖銳濕疣。 轉移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征等。
健客價(jià): ¥366鹽酸伐昔洛韋片:用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應癥。 鬼臼毒素軟膏:用于治療尖銳濕疣。 轉移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征等。
健客價(jià): ¥482