生平簡(jiǎn)介

　　祁振華，又名祁文佩，河北大興人，生于1898年，卒于1969年。1915年拜師學(xué)醫。1923年取得醫師資格，設診于西單報子街。1956年，到北京第二門(mén)診部工作。同年5月，被調到北京中醫醫院，任兒科主任。曾任全國中醫學(xué)會(huì )理事，北京中醫學(xué)會(huì )兒科分會(huì )理事等。

　　生平著(zhù)作

　　祁振華，又名祁文佩，河北大興人，生于1898年，卒于1969年。幼讀私塾，1915年拜師學(xué)醫。1923年取得醫師資格，設診于西單報子街。1956年，到北京第二門(mén)診部工作。同年5月，被調到北京中醫醫院，任兒科主任。曾任全國中醫學(xué)會(huì )理事，北京中醫學(xué)會(huì )兒科分會(huì )理事等。1960年由全國總工會(huì )、共青團中央、全國婦聯(lián)及中華人民保衛兒童委員會(huì )聯(lián)合評為全國兒童工作先進(jìn)代表，授予“兒科專(zhuān)家”稱(chēng)號。《祁振華臨床經(jīng)驗集》一書(shū)是其學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗的系統總結。

　　學(xué)術(shù)思想

　　祁振華治醫主張當先明虛實(shí)寒熱，善抓主癥，用藥不要龐雜繁多。他認為小兒肺炎由實(shí)證、熱證轉化為虛證、寒證，是一個(gè)由漸變到突變，由量變到質(zhì)變的過(guò)程。由實(shí)轉虛的變化，從體溫上看，表現為開(kāi)始高燒不退，后為午后或晚間高燒，體溫忽高忽低或體溫不升；從精神上看，由煩急、躁擾變?yōu)槭人⒒杳浴⑸裰静磺澹粡拿嫔峡矗擅嫔t赤變?yōu)槊嫔S、黃白或蒼白不澤；從脈象上看，初起脈象浮數，滑而有力，漸至沉細無(wú)力，似有似無(wú)或浮大而芤，參伍不調，時(shí)有間歇等。

　　他將小兒肺炎病情概括為輕、重、極重三型，提出輕型可用清熱疏表，使表邪得解，里熱清除，肺氣宣降，喘咳自平。臨床應首先辨明表邪和里熱的輕重，斟酌清熱、疏解、宣肺的比例靈活變通。重型屬于虛實(shí)夾雜，與純實(shí)熱證者截然不同，體虛病實(shí)之癥，極易轉化，若失于治療，正不勝邪，恐迅速轉為重癥。故此型的治療以抓住病機為關(guān)鍵，細辨其虛多實(shí)少抑或實(shí)多虛少，然后在用藥劑量上斟酌補瀉各占之比重，以定扶正與祛邪何者為主。因正氣已虛，在選擇藥味時(shí)不宜過(guò)于辛燥或苦寒，恐其助邪而傷正。極重型當急投扶正固脫，補納元氣之劑。若已形成正不勝邪之脫證，治法應以補法、扶正為主，佐以固納或收斂。危重肺炎，多半病情危篤，必須辨證精確，用藥符合客觀(guān)，才能取得滿(mǎn)意效果

　　臨床經(jīng)驗

　　祁振華臨證用藥，組方嚴謹，藥味少，用量重。猶如古方，藥少而力專(zhuān)。他在用藥上簡(jiǎn)煉而藥力專(zhuān)攻。常用藥物三、四味而已，重癥亦不過(guò)五、六味。他強調用藥如用兵，既要掌握藥物本身性能，又要掌握其配伍，作用之大小及利弊之權衡。如在肺炎早期，邪實(shí)正不虛常用芥穗為主藥，因其性辛苦微溫，能散風(fēng)疏表而和營(yíng)衛。多用則解表發(fā)汗，辛散風(fēng)寒，少用配以薄荷、麻黃則解表宣肺、定喘散熱。肺炎后期正氣已虛，午后潮熱，神倦體弱，脈細略數，喘仍不止，氣陰已傷，肺陰已虧，可用青蒿、鱉甲、花粉、麥冬之類(lèi)甘寒益陰，以水制火。正氣已虛者則用黨參、黃芪補中益氣。肺炎危重時(shí)出現氣血兩虧，陰陽(yáng)行將離決，肺中元氣不固，中氣下陷，雖仍有高熱而其他險象已現，當急用甘溫之味少佐育陰之品以益氣固脫。如黨參、生黃芪、龜板、五味子、茯苓等同用，確有轉危為安之效。此外，他對外感表證的部位提出有皮表、表位、肌腠、腠理的不同。病在皮表，高熱無(wú)汗者，用芥穗配薄荷；身熱有汗，或時(shí)有時(shí)無(wú)，或發(fā)汗熱不解者，單用芥穗；邪在肌腠，發(fā)熱不高或午后低熱，自汗表不解者，用青蒿解肌；邪傳腠理，寒熱往來(lái)，病程較長(cháng)者，用柴胡解肌腠之邪。病在皮表、肌腠者，芥穗配青蒿；病在肌腠、腠理者，青蒿配柴胡或葛根。

　　后世影響

　　祁振華一生誨人不倦，為中醫事業(yè)培養了大批骨干力量。其傳人有張世杰、邵慧中、段鳳舞等。