李振華,男,漢族,1924年11月出生,河南中醫學(xué)院主任醫師、教授,1943年3月起從事中醫臨床工作,為全國老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導老師。
他幼承家訓,23歲懸壺豫西鄉里,為父老鄉親察病療疾,德醫雙馨
他善治內科雜病,又在救治急性熱性傳染病中脫穎而出
他臨床尤重脾胃,豐富和發(fā)展了中醫脾胃學(xué)說(shuō),為當今卓有建樹(shù)的脾胃病大家
在河南中醫學(xué)院一附院國醫堂的入口,迎面墻壁上一個(gè)大大的紅木橫匾上題寫(xiě)著(zhù)孫思邈的《大醫精誠》:“凡大醫治病必當安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心……”,古老的醫德規范與遒勁古樸的字體和諧統一,書(shū)寫(xiě)者正是一生“博極醫源,精勤不倦”、自稱(chēng)“八十五叟”的國醫大師李振華。
河南中醫學(xué)院教授、主任中醫師李振華,身材高大,面色朗潤,慈眉善目。在國醫堂的李振華教授工作室,李老樸實(shí)親切的話(huà)語(yǔ),讓一個(gè)初診的抑郁癥病人破涕為笑,圍坐著(zhù)的徒弟、學(xué)生在他和緩而抑揚頓挫的講解中,若有所思,頻頻頷首。這位在中醫藥教學(xué)、臨床、科研上辛勤勞作60多年的老人,仍以飽滿(mǎn)的熱情、嚴謹的學(xué)風(fēng)堅守在中醫藥傳承的一線(xiàn)。
醫路漫漫:從一名鄉醫成長(cháng)為國醫大師
他幼承家訓,白天幫父親拯危濟厄,夜晚點(diǎn)燈苦讀經(jīng)典;23歲懸壺鄉里,盛名一方;在中醫師進(jìn)修班學(xué)習、任教中他顯露才華;60多年來(lái),他腳踏實(shí)地從一名鄉醫成為國醫大師
1940年豫西大旱,餓殍遍野,霍亂流行。正在讀高中的李振華,遵從父命輟學(xué)回家學(xué)醫。父親教導李振華要“真善為本,濟世成德”,并在每日診余,尤其晚間對他有計劃地講授中醫經(jīng)典,醫文并重。《內經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》以及葉天士、吳鞠通等溫病學(xué)諸家著(zhù)作的系統學(xué)習,讓他打下了扎實(shí)的中醫基本功。李振華說(shuō):“這段學(xué)習對我一生至關(guān)重要,后來(lái)我又通過(guò)學(xué)習哲學(xué),特別是唯物辯證法,對中醫經(jīng)典有了更深入的理解,為以后的醫、教、研工作奠定了基礎。”
“隨父學(xué)醫,主要分侍診、試診、試方、獨立診病處方幾個(gè)階段。”起始,李振華在一旁觀(guān)看父親望聞問(wèn)切,一年后開(kāi)始試診,聰穎勤勉和父親的言傳身教使他進(jìn)步很快。一次,李振華為一個(gè)婦女診病,摸脈后斷其為浮細而軟的濡脈,父親很高興。其后,當李振華能準確判斷出少見(jiàn)的芤脈以及多種復雜舌象時(shí),其父才開(kāi)始對其進(jìn)行試方訓練。
23歲的李振華懸壺鄉里,開(kāi)始獨立診病。他經(jīng)常徒步走山路出診,或騎小毛驢為急癥病人送藥。1950年全省中醫統考,李振華以全縣第一的成績(jì)獲得中醫師開(kāi)業(yè)執照。1953年,縣人民醫院成立,李振華成為唯一的中醫醫師。
李振華醫學(xué)生涯中的一個(gè)重要轉折點(diǎn)是1954年到洛陽(yáng)地區中醫師進(jìn)修班學(xué)習。他系統學(xué)習了生理、解剖等知識,在學(xué)習經(jīng)驗交流會(huì )上,他關(guān)于脾胃生理病理和用藥經(jīng)驗的2個(gè)小時(shí)發(fā)言,由于概念清楚,重點(diǎn)突出,臨床實(shí)用,引起同學(xué)和老師的重視,于是被留下當了專(zhuān)職教師。1956年全國大力開(kāi)展西醫學(xué)習中醫活動(dòng),他被評為河南省唯一的衛生部西學(xué)中甲等模范教師。
1957年,河南一些地區發(fā)生流腦、乙腦疫情,他大膽運用中醫藥挽救了許多危重病人,還及時(shí)總結經(jīng)驗發(fā)表論文、出版專(zhuān)著(zhù),并敢于在當時(shí)特殊的政治環(huán)境下就中醫藥治療傳染病的療效慷慨直言。這些突出表現使他“出名了”,不久被調往省衛生廳中醫處工作。河南中醫學(xué)院院長(cháng)了解到李振華的才干,又以對調的方式“換來(lái)了”李振華。此后,他歷任河南中醫學(xué)院中醫內科教研室主任兼附院醫教部主任、附屬醫院副院長(cháng)、中醫系副主任、學(xué)院副院長(cháng)、院長(cháng)等職。李振華由一名鄉醫成長(cháng)為著(zhù)名中醫藥專(zhuān)家、國醫大師,這基于他勤奮踏實(shí)、嚴謹求實(shí)的治學(xué)態(tài)度和不懈的創(chuàng )新精神,高尚正直的人格、坦誠豁達的性格。
醫術(shù)高超
“五字真經(jīng)”
練成治療外感內傷“真功”
恪守“學(xué)在于勤,知在于行”的座右銘,嚴守“五字真經(jīng)”的治學(xué)之道,使他在中醫藥之路上不斷攀越一個(gè)個(gè)高峰
李振華熱情、健談,與他聊天就像翻讀一本百科全書(shū),中醫經(jīng)典、天文地理、風(fēng)土人情、悠悠歲月中的治病故事,隨著(zhù)他和緩的鄉音慢慢展現。
1956年底到次年初,河南洛陽(yáng)地區發(fā)生流腦。他與醫療隊成員冒著(zhù)大雪去搶救。一個(gè)32歲女病人患流腦,高燒昏迷抽搐,病情嚴重。李振華果斷制止了用阿司匹林和中藥辛溫解表藥的治法,改用清熱解毒、熄風(fēng)透竅之銀翹散、白虎湯加減,加服安宮牛黃丸。第二天下午,患者清醒。李振華又治療了14個(gè)病人,全部治愈。之后李振華先后治愈了近百例流腦患者,及時(shí)控制了豫西地區的疫情。中醫藥治療流腦的療效和李振華的醫技在當地產(chǎn)生了很大影響,省衛生廳和省防疫站及時(shí)召開(kāi)現場(chǎng)會(huì ),介紹李振華的經(jīng)驗。他寫(xiě)的論文發(fā)表在《新中醫》、《中醫雜志》上,還出版了專(zhuān)著(zhù),其治療流腦的經(jīng)驗被大力推廣。
1970年夏秋季節,河南禹縣流行乙腦。李振華當時(shí)隨學(xué)院備戰疏散在此。他帶領(lǐng)醫療小組踏進(jìn)集中收住病人的一個(gè)藥行的大殿,只聽(tīng)到哭聲一片。一個(gè)深度昏迷的19歲青年,服了李振華開(kāi)出清瘟敗毒飲和安宮牛黃丸后,第3天后清醒,第5天可以進(jìn)食,7天后挽扶著(zhù)能行走。其余病人也在他們的治療下好轉,前幾天還哭聲一片的大殿中出現了笑容。農民對他千恩萬(wàn)謝,稱(chēng)他是“小神仙!”
其后,李振華及其醫療小組共治療了132個(gè)乙腦患者,治愈率達92.7%。對于25個(gè)患兒的偏癱等后遺癥狀,他又針藥并用全部治愈。此項研究在上世紀70年代末,獲得河南省重大科技獎。
李振華“出名”了!他除了講課效果好,治病的名聲更響亮。談起這些往事,他淡淡地說(shuō):“我沒(méi)有讀過(guò)大學(xué),起點(diǎn)低,所以就應該比別人勤奮。從年輕時(shí)期,多少年來(lái)我都比別人睡得晚起得早,想多看點(diǎn)書(shū)。”
除家傳外,李振華學(xué)醫主要靠他半個(gè)多世紀的自學(xué)。“學(xué)在于勤,知在于行”是他一生的座右銘。
中青年時(shí)期在洛陽(yáng)任教時(shí),李振華虛心向針灸技能精深的同道學(xué)習,這使他以后能用針灸配合方藥治愈大量常見(jiàn)病和疑難雜病;他曾陪名老中醫秦伯未在河南看病講學(xué),學(xué)得秦伯未運用仲景炙甘草湯治療心臟早搏時(shí)用桂枝之妙;他向病人求方,學(xué)到施今墨治療功能性子宮出血的珍貴經(jīng)驗。他重視民間單驗方,不恥下問(wèn),虛心收集并組合成效驗方,收到了良好的效果。
在一次婚宴上有姑嫂二人誤服燒堿,引起食道黏膜潰破、狹窄。醫院要手術(shù),姑嫂二人死活不肯。李振華選滋陰清熱、活血通絡(luò )法治之,二人分別服用13、21服后,鋇餐檢查食道黏膜和收縮功能正常。
說(shuō)起這些典型驗案,李振華的學(xué)生、徒弟和傳承人都由衷地佩服。他們不但從病案中學(xué)習老師的思維方式、學(xué)術(shù)經(jīng)驗、用藥規律,還從中牢記老師治學(xué)的“五字真經(jīng)”:勤、行、精、博、悟。老師就是靠著(zhù)“五字真經(jīng)”,在中醫藥之路上不斷攀越一個(gè)個(gè)高峰。
醫德昭昭:仁心仁術(shù)感動(dòng)患者無(wú)數
他治外感熱病,見(jiàn)解深刻,用藥準確;他重視脾胃,理論系統,療效顯著(zhù);他滿(mǎn)腔熱情,扶危救困,是一個(gè)蒼生大醫
“大醫必大儒”。李振華出身醫門(mén),一生勤學(xué)不懈,學(xué)識淵博,醫術(shù)精湛。后來(lái)雖然承擔教學(xué)和管理工作,但從未脫離臨床。其臨證四診詳細,辨證確切,用藥靈活,屢起沉疴。
外感熱病如流腦、乙腦、流感、麻疹等發(fā)病急、病情兇險,李振華分期辨治,常力挽狂瀾,救人于鬼門(mén)關(guān)口。在2003年非典流行,他不顧八旬高齡,關(guān)注疾病流行情況,依據自己一生治療溫熱病的經(jīng)驗,為中醫藥防治非典獻計獻策。2004年參與國家中醫藥管理局組織的中醫專(zhuān)家制定防治禽流感預案,提出重要建議。
他繼承諸家脾胃學(xué)思想,力倡東垣的“內傷脾胃,百病由生”、“善治病者,唯在調理脾胃”,臨床注重保護脾胃,形成了治病重視脾胃的學(xué)術(shù)思想。他主編了《中國傳統脾胃病學(xué)》,多次承擔國家及河南省重點(diǎn)科技攻關(guān)項目,并獲多項重大科技成果進(jìn)步獎。在其承擔的國家“七五”重點(diǎn)科技攻關(guān)項目“慢性萎縮性胃炎脾虛證臨床及實(shí)驗研究”課題中,他辨治脾胃病強調肝脾胃的關(guān)系,提出“因虛致實(shí),因實(shí)致虛,虛實(shí)交錯”的病機理論和“脾宜健,肝宜疏,胃宜和”的治療原則。據此創(chuàng )立了香砂溫中湯和沙參養胃湯,有效率達98.7%,治愈率達32%。此研究獲河南省科技進(jìn)步二等獎、河南省教委科技成果一等獎。在對近20余年千余例患者的治療隨訪(fǎng)中發(fā)現,凡堅持服藥者,未有一例轉為胃癌,糾正了國外資料認為該病是“癌前病變”、“胃黏膜不可逆轉修復”的記載。
他提出“脾本虛證無(wú)實(shí)證,胃多實(shí)證;脾虛是氣虛,甚則陽(yáng)虛,脾無(wú)陰虛而胃有陰虛;治脾胃必須緊密聯(lián)系肝;治脾兼治胃,治胃亦必兼治脾,脾胃病不可單治一方;胃陰虛治療用藥宜輕靈甘涼”等學(xué)術(shù)觀(guān)點(diǎn)。這種脾胃病學(xué)術(shù)思想,師古不泥古,多有創(chuàng )新,指導臨床頗有效驗。