網(wǎng)球肘,是臨床常見(jiàn)病。
它其實(shí)是肱骨外上髁炎的俗稱(chēng)。
指的主要是位于肱骨外上髁這個(gè)部位的1-3根肌腱止點(diǎn)受到損傷后者過(guò)度牽拉、勞損形成的局部疼痛,伸腕抗阻疼痛。
當然,嚴重的患者可以出現肌腱的撕裂,這種情況通常就需要手術(shù)修復治療了。
而對于生病時(shí)間還不太長(cháng)(一般1-3個(gè)月)的病人,絕大多數是可以通過(guò)自我保護、康復和治療得到完全緩解的。
當然,首先還是要找專(zhuān)業(yè)醫生確診,醫生認為適合保守治療后,才可以按照我下面介紹的方法自我治療。
自我治療主要包括三個(gè)方面:
1、保護受傷部位不要受到進(jìn)一步的損傷:
⑴也就是說(shuō)如果是因為過(guò)度用力或者反復勞損造成的有原因的損傷,就應該先避免繼續重復損傷動(dòng)作(病因),讓損傷的肌腱得到充分的休息,這樣才是能夠治愈的基礎,否則,如果一直再重復損傷,又怎么可能順利治愈呢?
⑵最好再平時(shí)需要干活或者用力的時(shí)候(當然,應該盡量減少,但有時(shí)候的確沒(méi)有辦法),那就可以應用一個(gè)帶有尼龍搭扣的護肘,(如圖1,注意,護肘要戴在肘關(guān)節前面胳膊最粗的部位,也就是肌肉最多的部位,效果才最好)用來(lái)減少肌腱在用力時(shí)受到的牽拉力量。
圖1:
2、增加受傷肌腱相關(guān)的肌肉力量,增強其抵抗外界過(guò)勞損傷的能力:
這主要就是肌肉力量練習,主要是抗阻練習,介紹幾個(gè)經(jīng)典動(dòng)作給大家:
⑴是最主要的動(dòng)作,也是直接增強受傷肌腱肌肉力量的動(dòng)作:伸腕抗阻練習。
見(jiàn)圖2:注意,用來(lái)練習的啞鈴重量一定要輕,我主張500克的就可以。
這樣就可以避免自己把握不好練習的強度,反而造成不必要的損傷加重。
圖2:
左側的箭頭是指疼痛的部位,右側箭頭指的是腕關(guān)節用力的方向。
⑵屈腕抗阻練習:見(jiàn)圖3。
因為屈伸腕關(guān)節的肌肉相當于一組對抗而且協(xié)作的兩個(gè)力量來(lái)源,力量平衡才是最好的,所以屈腕肌力量也需要練習。
圖3:
⑶腕關(guān)節側向肌肉力量練習:見(jiàn)圖4。
為了增強其它腕關(guān)節肌肉力量,更有助于增強整個(gè)前臂的勞動(dòng)能力,減少過(guò)勞損傷的發(fā)生。
圖4:
箭頭是指用力的方向
但這里需要提醒大家的是:
練習是有方法和指標的。
方法就是反復練習,每個(gè)動(dòng)作做好能做3-4組,每組練習有效的指標就是肌肉感覺(jué)足夠疲勞了。
就可以休息1-2分鐘,然后重復。
還有一個(gè)重要指標就是要注意觀(guān)察練習后疼痛部位的反應,如果越來(lái)越好或者短期內疼痛沒(méi)有加重,都意味著(zhù)可以繼續如此練習。
如果明顯加重或者感到有加重的趨勢,就應該暫停,找專(zhuān)業(yè)醫生咨詢(xún),該如何正確練習。
3、還是我要強調的,如果是比較近期的損傷,應該冰敷5-7天,應該有效果。
另外,更加重要的是:
在每次練習肌肉力量以后,如果疼痛部位的疼痛有所加重,或者感覺(jué)到腫脹,就應該在練習后進(jìn)行1-2次冰敷,可以使充血的組織收縮,以免腫脹加重,影響恢復。
穴位按摩法
【點(diǎn)揉穴位】
點(diǎn)揉曲池穴、合谷穴。
曲池穴:側掌屈肘,在肘橫紋外端凹陷中。
合谷穴:位于手背,第一、二掌骨間,第二掌骨橈側的中點(diǎn)處。
方法:
按壓住患側上肢的曲池穴、合谷穴,以感到酸脹為佳,然后按順時(shí)針?lè )较螯c(diǎn)揉兩穴,每穴各約1分鐘。
治療作用:
曲池穴、合谷穴均是全身強力清熱止痛的要穴,經(jīng)常點(diǎn)揉,除了可以緩解局部及全身疼痛外,還有強身健體的作用。
點(diǎn)揉手三里穴
手三里穴:
位于前臂背面橈側,陽(yáng)溪與曲池連線(xiàn)上,曲池穴下二寸處。
方法
拇指指端按壓住患側上肢的手三里穴,以感到酸脹為佳,然后按順時(shí)針?lè )较螯c(diǎn)揉約1分鐘。
治療作用
手三里穴是治療網(wǎng)球肘最有效的穴位之一。
此外,手三里穴同足三里穴類(lèi)似,有很好的補養氣血作用,只是功能稍弱一些。
點(diǎn)揉肘髎穴、阿是穴。
肘髎穴:位于肘關(guān)節部,肱骨外緣空隙凹陷中。
阿是穴:按壓前臂出現疼痛的部位。
方法
拇指指端按壓住這兩個(gè)穴位,網(wǎng)球肘患者在肘髎穴通常能找到壓痛點(diǎn),治療點(diǎn)亦于此處。
阿是穴按壓以感到酸痛為佳。
【點(diǎn)揉肱骨外上髁】
方法:
用健側手的拇指指端按住患側肱骨外上髁最痛處(網(wǎng)球肘患者最疼痛的部位一般就是肱骨外上髁處),以有酸痛感(能忍受)為佳,然后按順時(shí)針?lè )较螯c(diǎn)揉約3分鐘。
【放松前臂肌肉】
拿法或揉法放松整個(gè)前臂的肌肉。
主要針對皮下和骨膜上的肌肉層。
治療作用
使原本痙攣的肌肉充分放松,促進(jìn)血液循環(huán),并使組織松解以釋放被卡壓的神經(jīng),達到緩解疼痛的目的。
【患肢被動(dòng)運動(dòng)】
網(wǎng)球肘的那條胳膊完全放松,用健康手握住患側腕部;
然后,帶動(dòng)患側手,做左右旋轉和前后屈伸動(dòng)作。
力度要緩和均勻,不宜過(guò)強、過(guò)快,幅度可大一些。
各操作3分鐘。
治療作用
患肢被動(dòng)運動(dòng)與主動(dòng)運動(dòng)完全不同,被動(dòng)運動(dòng)是在完全放松情況下進(jìn)行的,因此有利于炎癥的消退。
下列疾病及癥狀的鎮痛、消炎:骨關(guān)節炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周?chē)住㈦殴峭馍削裂祝ňW(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價(jià): ¥76下列疾病及癥狀的鎮痛、消炎:骨關(guān)節炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周?chē)住㈦殴峭馍削裂祝ňW(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價(jià): ¥80肌肉痛、肩部僵硬酸痛、腰痛、關(guān)節痛、腱鞘炎(手和腕部疼痛)、肘部疼痛(網(wǎng)球肘等)及跌打損傷、扭傷引起的疼痛。
健客價(jià): ¥61用于肌肉痛、肩部僵硬酸痛、腰痛、關(guān)節痛、腱鞘炎(手和腕部疼痛)、肘部疼痛(網(wǎng)球肘等)及跌打損傷、扭傷引起的疼痛。
健客價(jià): ¥56活血通絡(luò ),祛風(fēng)止痛。用于頸椎病,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰椎間盤(pán)突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價(jià): ¥39.8肌肉痛、肩部僵硬酸痛、腰痛、關(guān)節痛、腱鞘炎(手和腕部疼痛)、肘部疼痛(網(wǎng)球肘等)及跌打損傷、扭傷引起的疼痛。
健客價(jià): ¥55活血通絡(luò ),祛風(fēng)止痛。用于頸椎病,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰椎間盤(pán)突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價(jià): ¥29.8用于肌肉痛、關(guān)節痛、腰腿痛、跌打損傷及網(wǎng)球肘引起的腫痛。
健客價(jià): ¥21.6