美卓樂(lè )的主要成份為甲潑尼龍,化學(xué)名為:11β,17,21-三羥基-6α-甲基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮。那么,美卓樂(lè )的隔日療法是怎樣呢?
美卓樂(lè )的啟動(dòng)mRNA的轉錄,繼而合成各種酶蛋白,據認為全身給藥的糖皮質(zhì)激素最終即通過(guò)這些酶發(fā)揮多種作用。美卓樂(lè )為糖皮質(zhì)激素,美卓樂(lè )不僅對炎癥和免疫過(guò)程有重要影響,而且影響碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪代謝。
美卓樂(lè )對心血管系統、骨髓和肌肉系統及中樞神經(jīng)系統也有作用。美卓樂(lè )僅有很低的鹽皮質(zhì)激素樣作用(200mg甲潑尼龍等價(jià)于1mg脫氧皮質(zhì)酮)。美卓樂(lè )具有具有分解蛋白質(zhì)的作用,美卓樂(lè )釋出的氨基酸經(jīng)糖異生過(guò)程在肝臟轉化為葡萄糖和糖原。
美卓樂(lè )為白色片。美卓樂(lè )主要用于器官移植排異反應、免疫綜合征,(抑制免疫作用),亦可用于急性腎上腺皮質(zhì)功能不全、手術(shù)休克等。美卓樂(lè )屬合成的糖皮質(zhì)激素。美卓樂(lè )能擴散透過(guò)細胞膜,并與胞漿內特異的受體結合。美卓樂(lè )的結合物隨后進(jìn)入細胞核內與DNA(染色體)結合,美卓樂(lè )的外周組織對葡萄糖的吸收減少,導致血糖增高和糖尿,有糖尿病傾向的患者尤其明顯。
美卓樂(lè )的隔日療法(ADT):隔日療法是一種服用皮質(zhì)類(lèi)固醇的方法,即指在隔日早晨一次性給予兩天的皮質(zhì)類(lèi)固醇總量。采用這種治療方法旨在為需要長(cháng)期服藥的患者提供皮質(zhì)激素的治療作用,同時(shí)減少某些不良反應,例如對垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的抑制、類(lèi)柯興氏綜合癥、皮質(zhì)激素撤藥癥狀和對兒童生長(cháng)的抑制。
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(實(shí)習編緝:陳志東)
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