風(fēng)濕病是一組侵犯關(guān)節、骨骼、肌肉、血管及有關(guān)軟組織或結締組織為主的疾病，其中多數為自身免疫性疾病。發(fā)病多較隱蔽而緩慢，病程較長(cháng)，且大多具有遺傳傾向。病因主要包括免疫反應、遺傳背景、感染因素、內分泌因子、環(huán)境與物理因素，以發(fā)燒、皮肌炎Gottron征、脂膜炎、肌性肌無(wú)力、關(guān)節疼痛為主要癥狀，診斷及治療均有一定難度，可通過(guò)藥物及手術(shù)等方法進(jìn)行治療;血液中多可檢查出不同的自身抗體，可能與不同HLA亞型有關(guān);對非甾類(lèi)抗炎藥(NSAID)，糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑有較好的短期或長(cháng)期的緩解性作用。

　　風(fēng)濕病的發(fā)病原因有哪些

　　風(fēng)濕病的病因包括免疫反應、遺傳背景、感染因素、內分泌因子、環(huán)境與物理因素以及其他因素等。

　　1.免疫反應：機體對外源性或內源性抗原物質(zhì)直接或通過(guò)巨噬細胞呈遞的刺激，使相應T-細胞活化，部分T-細胞產(chǎn)生大量多種致炎性細胞因子造成各類(lèi)組織器官不同程度的損傷或破壞;部分T-細胞再激活B-細胞，產(chǎn)生大量抗體，直接或與抗原結合形成免疫復合物，使組織或器官受到損傷或破壞。此外由單核細胞產(chǎn)生的單核細胞趨化蛋白(如MCP-1)等，也可參與炎癥反應。大部分風(fēng)濕性疾病，或由于感染產(chǎn)生的外源性抗原物質(zhì)，或由于體內產(chǎn)生的內源性抗原物質(zhì)，可以啟動(dòng)或加劇這種自身免疫反應，血清內可出現多種抗體。

　　2.遺傳背景：近年來(lái)的研究證明一些風(fēng)濕性疾病，特別是結締組織病，遺傳及患者的易感性和疾病的表達密切相關(guān)，對疾病的早期或不典型病例及預后都有一定的意義;其中HLA(人類(lèi)組織白細胞抗原)最為重要。

　　3.感染因素：根據多年來(lái)的研究闡明，多種感染因子，微生物產(chǎn)生的抗原或超抗原，可以直接或間接激發(fā)或啟動(dòng)免疫反應。

　　4.內分泌因子：研究證明，雌激素和孕激素的失調、與多種風(fēng)濕病的發(fā)生有關(guān)。

　　5.環(huán)境與物理因素：如紫外線(xiàn)可以誘發(fā)SLE。

　　6.其他：一些藥品如普魯卡因酰胺，一些口服避孕藥可以誘發(fā)SLE和ANCA陽(yáng)性小血管炎。

　　風(fēng)濕病容易導致什么并發(fā)癥

　　風(fēng)濕病是一種以多個(gè)關(guān)節慢性、非化膿性炎癥為主要表現的全身性疾病，對身體有著(zhù)非常多的傷害，很多人認為類(lèi)風(fēng)濕并不是很?chē)乐兀菹⒁幌戮蜎](méi)事了不需要治療，其實(shí)這是非常錯誤的。風(fēng)濕病如果不及時(shí)治療會(huì )引起很多并發(fā)癥。

　　1.肺炎。由于免疫能力下降，遭受細菌感染，患者常合并肺炎。

　　2.泌尿系統感染。風(fēng)濕性關(guān)節炎患者若日常生活不注意，或者患感冒后，常容易發(fā)生泌尿系感染。

　　3.柯興氏綜合征。患者若用激素時(shí)間過(guò)長(cháng)，常因體內腎上腺皮質(zhì)功能受到抑制而并發(fā)柯興氏綜合征，常見(jiàn)癥狀主要有滿(mǎn)月臉、水牛背、體重增加等。

　　4.口腔潰瘍。風(fēng)濕性關(guān)節炎患者在服用免疫抑制劑之后常出現口腔潰瘍，此外還可出現惡心嘔吐、厭食、皮疹、味覺(jué)消失等不良反應。

　　5.傳染病。患者由于患此病的時(shí)間太久，自身免疫功能下降，當社會(huì )上流行某些傳染病時(shí)，比正常人更易受到傳染。

　　6.腎臟。可出現肝大、黃疸、肝區痛及慢性活動(dòng)性肝炎等。

　　7.心臟。容易引起心包摩擦、心臟擴大、心率加快等心臟病，危害巨大。

　　8.關(guān)節。全身大小關(guān)節容易出現疼痛、腫脹、引起僵直、畸形功能喪失。

　　9.消化系統。容易引起消化不良，甚至胃腸道穿孔、出血、腸梗阻等消化系統疾病。

　　10.病情嚴重者，可出現畸形位骨性強直，甚至關(guān)節脫位。

　　風(fēng)濕病有哪些典型癥狀

　　風(fēng)濕病的典型癥狀有發(fā)燒、皮肌炎Gottron征、脂膜炎、肌性肌無(wú)力、關(guān)節疼痛等。

　　風(fēng)濕病大多有關(guān)節病變和癥狀，可高達70-80％，約50％僅有疼痛，重則紅，腫，熱，痛及功能受損等全面炎癥表現;多為多關(guān)節受累。侵及關(guān)節大小視病種而有不同。

　　異質(zhì)性，即同一疾病，存在有不同亞型，由于遺傳背景，發(fā)病原因不同，機制也各異，因而臨床表現的類(lèi)型，癥狀，輕重及治療反應也不盡相同。風(fēng)濕病多是侵犯多系統的疾病，許多疾病的病理多有重疊，癥狀相似，如MCTD為這種表現的典型。血清內出現多種抗體及免疫復合物(CIC)，并可沉積于組織(皮膚，滑膜)或器官(腎，肝)內致病。雷諾現象常出現于本類(lèi)疾病，如SLE，MCTD。

　　風(fēng)濕病應該如何預防

　　風(fēng)濕病的預防應爭取早期診斷，早期治療雖然本病的致殘較高，但患有關(guān)節腫痛的病人只要對本病保持足夠的警惕性，早期診斷及早期合理的治療，仍可控制其發(fā)展，減少致殘率，甚至治愈

　　風(fēng)濕病的預防應加強鍛煉，增強身體素質(zhì)經(jīng)常參加體育鍛煉或生產(chǎn)勞動(dòng)，強健體魄，提高病能力及防御風(fēng)寒濕邪、侵襲的能力

　　風(fēng)濕病的預防應避免風(fēng)寒濕邪侵襲患者勞動(dòng)或運動(dòng)后，不可乘熱身汗出便入冷水洗浴，勿當風(fēng)吹;墊褥、被蓋應勤洗曬，以保持清潔干燥;內衣汗濕后應及時(shí)更換清洗居住環(huán)境一不定期要陽(yáng)光充足，空氣流通

　　風(fēng)濕病的預防應注意勞逸結合過(guò)度勞累，正氣易損，風(fēng)寒濕邪可乘虛而入因而，做到勞逸結合，飲食有節，起居有常，不妄勞做，活動(dòng)與休息適度是很重要的

　　風(fēng)濕病的預防應保持正常的心理狀態(tài)臨床患者證實(shí)，精神受刺激，過(guò)度悲傷，心情壓抑等也是誘發(fā)該病的重要因素之一，而在患了病后，情緒波動(dòng)又往往使病情加重因此保持正常的心理狀態(tài)，對維持機體的正常免疫功能有重要的作用

　　風(fēng)濕病的預防應預防和控制感染有些風(fēng)濕病是在患了扁桃體炎，咽喉炎，鼻竇炎，慢性膽囊炎，齲齒等感染性疾病之后而發(fā)病的，人們認為這是由于人體對這些感染的病原體發(fā)生了免疫反應面引起本病的，所以，預防感染和控制體內的感染病灶也是重要的