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二仙湯加減治療子宮肌瘤典型案例一則

2017-03-29 來(lái)源:山西省針灸醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:雌激素是促進(jìn)腫瘤生長(cháng)的主要因素。同時(shí)神經(jīng)中樞對腫瘤的發(fā)病也有重要影響。子宮肌瘤在中醫學(xué)上屬于癥瘕范疇,病機為氣滯血瘀、痰濕凝結、濕熱瘀阻、沖任失調,故治療上多采用行氣活血、化痰散瘀、清利濕熱和調理沖任之法。

  子宮肌瘤是女性生殖器官中常見(jiàn)的一種良性腫瘤,也是人體中最常見(jiàn)的腫瘤之一。雖然病因迄今仍不清楚,但根據大量的實(shí)驗結果和臨床觀(guān)察表明子宮肌瘤是一種激素依賴(lài)性腫瘤,雌激素是促進(jìn)腫瘤生長(cháng)的主要因素。同時(shí)神經(jīng)中樞對腫瘤的發(fā)病也有重要影響。子宮肌瘤在中醫學(xué)上屬于癥瘕范疇,病機為氣滯血瘀、濕凝結、濕熱瘀阻、沖任失調,故治療上多采用行氣活血、化痰散瘀、清利濕熱和調理沖任之法。可見(jiàn)不管是中醫還是西醫在這兩種疾病上可謂是殊途同歸。但就二者的治法上中醫略上一籌。其一是中藥相對于西藥來(lái)講,毒副作用小;其二是避免了手術(shù)治療帶來(lái)的創(chuàng )傷;這對于患者無(wú)疑是心理和生理上的慰藉。雖說(shuō)中醫中藥見(jiàn)效緩慢,但在臨床上短期取效的病例不在少數。

  典型案例(一則)

  劉某,女性,34歲,太原人,2015年8月18日初診于我院趙尚華名老中醫藥專(zhuān)家門(mén)診,主訴少腹疼痛5年余,每月月經(jīng)期腹痛加重。既往5年前因腹痛就診于太原市婦幼保健院,確診為子宮肌瘤。行手術(shù)切除2枚肌瘤。2015年5月因懷孕3月流產(chǎn),在婦幼保健院再次行彩超檢查再次發(fā)現子宮肌瘤。患者拒絕行手術(shù)治療,故尋求中醫治療就診于我院專(zhuān)家門(mén)診,患者目前月經(jīng)推遲10余天,實(shí)質(zhì)淡紅,苔薄白,脈細,辨證屬于中醫沖任失調、瘀阻胞中;治則:調理沖任、化瘀散結。具體組方如下:仙茅10g仙靈脾10g肉蓯蓉10g蒲公英30g知母10g當歸10g白芍10g鹿角霜10g莪術(shù)10g桂枝10g茯苓10g甘草6g,6劑水煎服,日一劑,早晚分服。

  2015年9月1日二診,患者無(wú)明顯不適主訴,上方繼服,加皂刺10g,12劑,水煎服,日一劑,早晚分服。

  2015年9月22日三診,患者主訴口干癥狀明顯,無(wú)其他不適主訴,上方加丹皮10g,繼服18劑。

  2015年11月3日四診,現月經(jīng)正常,經(jīng)量少,口干,患者舌質(zhì)淡紅、苔薄白,脈細。上方加王不留行10g麥冬12g,12劑水煎服,日一劑,早晚分服。患者于2015年11月24日在婦幼保健院復查彩超結果,子宮肌瘤消失。

  本例患者西醫診斷明確為子宮肌瘤。有月經(jīng)失調及流產(chǎn)病史,可明確患者辨證為沖任失調,在治療可以緊扣調理沖任及化瘀散結,可謂是標本同治,婦人以沖任為本,故從始至終都以調理沖任來(lái)改善患者機體這一大環(huán)境為基本著(zhù)眼點(diǎn),在此基礎上,再祛胞中之淤,治病求本。調理沖任是以二仙湯為基本方加減,將原方的巴戟天換為鹿角霜;黃柏換成蒲公英;,雖換藥但功用未減,再加肉蓯蓉一味藥,增強原方溫腎陽(yáng),補腎精的作用,二仙湯以溫腎陽(yáng)、補腎精、瀉相火來(lái)調理沖任,再合上桂枝茯苓丸來(lái)化胞中之淤,故可達到化瘀散結止痛之功。

 

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