多囊卵巢綜合征(PCOS)是以稀發(fā)排卵或無(wú)排卵、高雄激素或胰島素抵抗、多囊卵巢為特征的內分泌紊亂的癥候群。專(zhuān)家表示,多囊卵巢綜合癥的治療方案選擇非常復雜,針對不同癥狀改善和生育要求而不同,需要長(cháng)期的關(guān)注。
多囊卵巢綜合癥主要有以下治療方法:
1、藥物治療
調節月經(jīng)周期,定期合理應用藥物,對抗雄激素作用并控制月經(jīng)周期非常重要。治療期間需記錄月經(jīng)周期的基礎體溫,監視排卵,或測定血清孕酮、雌二醇以證實(shí)有無(wú)排卵,指導下次療程劑量的調整。若經(jīng)氯米芬治療6~12個(gè)月后仍無(wú)排卵或受孕者,可給予氯米芬加HCG或糖皮質(zhì)激素、溴隱亭治療或用HMG、FSH、GnRH等治療。
2、手術(shù)治療
適用于血睪酮升高、雙側卵巢增大而DHEA、PRL正常(提示主要病因在卵巢)者,切除部分卵巢,去除卵巢產(chǎn)生過(guò)多的雄激素,可糾正下丘腦-垂體-卵巢軸的調節紊亂,但切除的部位和切除的組織量與療效有關(guān),有效率不等。妊娠率為50%~60%。術(shù)后復發(fā)率高,如并發(fā)盆腔粘連,則不利于妊娠。腹腔鏡下卵巢燒灼術(shù)或切除術(shù)亦可收到一定效果。
3、多毛癥治療
可定期剪去或涂以“脫發(fā)劑”,切忌拔除,以防刺激毛囊過(guò)度生長(cháng),亦可作電蝕治療或應用抑制雄激素藥物治療。
4、保健治療
控制飲食和運動(dòng)皆有助于提高PCOS者的療效。肥胖者酌情控制飲食以減輕體重,可以糾正由肥胖而加劇的內分泌失調環(huán)境,減輕抗胰島素和高血胰島素的程度,使SHBG增多導致游離雄激素的水平下降,血胰島素、IGF-I濃度減低和IGF-BP-I增加。減輕體重可以使1/3以上的肥胖型PCOS者恢復排卵。適當的運動(dòng),通過(guò)增加消耗,可使IGF-BP-I增多和IGF-I下降約20%。
多囊卵巢綜合癥的癥狀表現
1、月經(jīng)異常
月經(jīng)稀少、閉經(jīng),少數可表現為功能性子宮出血。多發(fā)生在青春期,為初潮后不規則月經(jīng)。
2、多毛
較常見(jiàn),發(fā)生率可達69%。由于雄激素升高,可見(jiàn)上唇、下頜、胸、背、小腹正中部、大腿上部?jì)蓚燃案刂艿碾ッ龃帧⒃龆啵嗝某潭扰c雄激素水平不成比例。同時(shí)可伴痤瘡、面部皮脂分泌過(guò)多、聲音低粗、陰蒂肥大、出現喉結等男性化征象。
3、不孕
由于長(cháng)期不排卵,患者多合并不孕癥,有時(shí)可有偶發(fā)性排卵或流產(chǎn),發(fā)生率可達74%。
4、肥胖
體重超過(guò)20%以上,體重指數≥25者占30%~60%。肥胖多集中于上身,腰/臀比例>0.85。多自青春期開(kāi)始,隨年齡增長(cháng)而逐漸加重。
5、黑棘皮癥
陰唇、頸背部、腋下、乳房下和腹股溝等處皮膚褶皺部位出現灰褐色色素沉著(zhù),呈對稱(chēng)性,皮膚增厚,質(zhì)地柔軟。
6、卵巢增大
少數病人可通過(guò)一般婦科檢查觸及增大、質(zhì)地堅韌的卵巢,大多需B超檢查確定。
7、雌激素作用
因無(wú)排卵,無(wú)法產(chǎn)生孕激素,如長(cháng)期多量雌激素刺激子宮內膜可出現內膜增生過(guò)快,非典型性增生,甚至癌變等。
各位女性朋友可以根據以上小編介紹的癥狀判斷自己是否出現了多囊卵巢綜合癥的先兆,如果出現上面的這些癥狀其中的一種或者幾種,一定要到醫院進(jìn)行詳細的檢查。如果判定自己已經(jīng)患有多囊卵巢綜合癥,那么小編介紹的治療方法就會(huì )派上用場(chǎng)了。女性平時(shí)保健,要注意婦科衛生,過(guò)適當的性生活。更多婦科保健知識請大家繼續關(guān)注我們的中醫頻道。
治療育齡婦女雄激素敏感所致的中重度痤瘡(有或無(wú)皮脂溢)及/或多毛,這其中包括需要治療這些癥狀的多囊卵巢綜合癥患者。對治療痤瘡,炔雌醇環(huán)丙孕酮片應用于不適宜采用局部治療或全身抗生素治療的痤瘡。
健客價(jià): ¥68本品適于預防和治療成人和6歲以上兒童的常年性及季節性過(guò)敏性鼻炎。其癥狀主要有鼻癢、鼻阻、流鼻涕、打噴嚏等。
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健客價(jià): ¥271. 作為尼莫地平注射液預先使用后的繼續治療,可預防和治療由于動(dòng)脈瘤性蛛 網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣引起的缺血性神經(jīng)損傷。? 2. 治療老年性腦功能障礙,例如:記憶力減退,定向力和注意力障礙和情緒波 動(dòng)。治療前,應確定這些癥狀不是由需要特殊治療的潛在疾病引起的。?
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