名醫名方：清幽養胃湯

2015-06-02 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：幽門(mén)螺桿菌是一種重要的胃病致病因素，其與胃炎、潰瘍病的關(guān)系已被明確，西醫的抗菌治療根除率雖高，但其復發(fā)率、耐藥性及副作用等問(wèn)題不可小視。

　　單兆偉，男，1940年10月生，江蘇南通人。南京中醫藥大學(xué)博士生導師，江蘇省中醫院主任中醫師，全國第四、五批老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導老師，享受?chē)鴦?wù)院政府特殊津貼。

　　單兆偉早年師從孟河醫派傳人張澤生教授，后又拜國醫大師徐景藩教授為師苦學(xué)三載，兼收并蓄。擅長(cháng)脾胃系疾病診療，長(cháng)期從事脾胃病疑難病的證治研究，創(chuàng )制了理氣和胃口服液、清幽養胃膠囊、和胃膠囊、仁術(shù)健胃顆粒等一系列行之有效的中藥特色制劑。

　　單兆偉主持了包括國家自然科學(xué)基金課題在內的省部級以上課題8項，獲得部省級獎項12項，取得國家發(fā)明專(zhuān)利和新藥證書(shū)各1項。主要論著(zhù)有《中醫臨證與方藥運用心得》《實(shí)用中醫消化病學(xué)》《中醫胃腸病學(xué)》《孟河醫派傳人：?jiǎn)握讉メt療經(jīng)驗集》《單兆偉治療脾胃病經(jīng)驗擷粹》等10余部。

　　組成：黨參15克，白術(shù)15克，白芍20克，佛手10克，丹參15克，當歸10克，黃芩10克，仙鶴草15克，焦山楂12克，六神曲12克，甘草5克。

　　功能：益氣活血，清幽養胃。

　　主治：幽門(mén)螺桿菌感染性胃、十二指腸炎癥、潰瘍病辨證屬脾虛氣滯血瘀證者。

　　用法：水煎服。每日1劑，早晚分服。2個(gè)月為1療程，每療程間隔1周。

　　方解：幽門(mén)螺桿菌是一種重要的胃病致病因素，其與胃炎、潰瘍病的關(guān)系已被明確，西醫的抗菌治療根除率雖高，但其復發(fā)率、耐藥性及副作用等問(wèn)題不可小視。從中醫角度來(lái)看，幽門(mén)螺桿菌當屬中醫“邪氣”之范疇，“正氣存內，邪不可干”，“邪之所湊，其氣必虛”，脾胃之氣不虛，則幽門(mén)螺桿菌也無(wú)以生存，或即使存在也不致病，因而其病因病機不出本虛標實(shí)兩端，脾胃虛弱、正氣不足為其本，氣滯、血瘀、濕阻為其標，故本方以健脾益氣活血立法。

　　方中以黨參、白術(shù)健脾益氣固本。白芍，微苦能補陰，略酸能收斂，與白術(shù)相伍，剛柔相濟，柔肝安脾。佛手片理氣順氣柔肝，理氣而不傷陰，用之謹遵葉桂“忌剛用柔”之訓。丹參養血活血，既能祛瘀，又不易傷正破血，《本經(jīng)》云其“主心腹邪氣，寒熱積聚”，現在多用于脘腹痛證，“一味丹參、功同四物”。當歸活血養血潤腸通便，《本草綱目》謂其能治“心腹諸痛，潤腸胃”。黃芩苦寒，善清胃熱，《別錄》云：“療痰熱，胃中熱，消谷，利小腸”；仙鶴草苦、澀、平，清熱、和血、健脾、補胃，可用于胃炎、潰瘍病的出血、糜爛。二藥相伍，乃相輔相成，增強清泄中焦之力，又無(wú)連、柏苦寒敗胃之弊，現代研究表明兩者抑殺幽門(mén)螺桿菌作用較強。山楂、神曲消食導滯助運。甘草調和諸藥，亦能補益脾氣，合白芍寓酸甘化陰之義。諸藥合用，標本兼顧，補虛祛瘀，共奏益氣活血，清幽養胃之功。

　　加減運用：脾虛較甚暫不受補者，先用太子參清補探路，俟后改用黨參；加大益氣健脾力度可酌增茯苓、黃芪等品；胃脹滿(mǎn)甚者，加青陳皮以消脹；濕熱中阻甚者，白術(shù)易蒼術(shù)，加厚樸、炒薏苡仁；消化不良食積者，酌加炒谷麥芽、炙雞內金等消導之品；伴有異性增生或腸上皮化生者，加莪術(shù)、白花蛇舌草、半枝蓮等品；內鏡下見(jiàn)黏膜糜爛出血，或黑便者，加三七粉，白及研粉，以藕粉調服。

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