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肝臟腫大

肝臟腫大 應該做什么檢查

  ①檢查肝臟時(shí)注意腹部情況,右上腹有無(wú)隆凸,淺靜脈有無(wú)怒張,叩診檢查肝上界應排除液氣胸或肺氣腫引起肝臟下移;②肝臟腫大程度:輕度肝腫大肝在肋下3cm以?xún)?中度肝腫大肝在肋下3cm以上至臍;重度肝腫大肝超過(guò)臍水平;極重度肝腫大多已入骨盆,并橫過(guò)中線(xiàn);③注意肝臟硬度,肝質(zhì)地較軟者多見(jiàn)于病毒性肝炎、中毒性肝炎、細菌性感染、充血性心力衰竭;肝質(zhì)地較硬者多見(jiàn)于肝硬化及肝癌;④注意肝臟有無(wú)結節、包塊、壞死后肝硬化或膽汁性肝硬化,肝癌患者可能觸及大小不等結節;先天性囊腫和膽道擴張,包蟲(chóng)病可觸及囊性包塊及波動(dòng)感;⑤肝臟及膽囊區有無(wú)壓痛及腹肌強直;⑥肝頸靜脈回流征陽(yáng)性常見(jiàn)于充血性心力衰竭所致肝腫大。同時(shí)應注意全身淋巴結和脾臟有無(wú)腫大,以及有關(guān)伴隨癥狀(消瘦、黃疸、腹水、水腫等)。腹后壁脊肋角有無(wú)包塊。

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