磷中毒
口服中毒而無(wú)胃出血者在5小時(shí)內均須立即用1∶5000高錳酸鉀溶液或0.1%硫酸銅溶液小心洗胃,直至洗出液澄清而無(wú)蒜臭味為止;若無(wú)法立即洗胃,則可內服0.5%硫酸銅溶液適量(成人4ml,小兒酌減),15分鐘1次,共服2~3次或至發(fā)生嘔吐為止(昏迷病人仍應洗胃)。必須注意所用硫酸銅溶液不可過(guò)濃、過(guò)多,洗胃液出入量應大致相等,防止發(fā)生銅中毒。亦可先灌注適量液體石蠟于胃中,再以大量清水洗胃。洗胃后連續數日給予硫酸鈉或液體石蠟等瀉劑,因吞服黃磷后2~3日,糞便中仍可檢出該類(lèi)毒物。禁用硫酸鎂,因其可與氯化鋅(磷化鋅在胃內遇酸后生成物之一)起作用后生成鹵堿,引起中毒。液體石蠟可使磷溶解于其中而被瀉出,且不為胃腸道吸收。勿用其他油類(lèi)及含脂肪的物質(zhì)如牛奶等,以防促進(jìn)磷的吸收。靜脈注射適量50%葡萄糖溶液和大量維生素C以及保肝藥物。嚴重病人可加用換血療法。有出血現象時(shí),根據病情選用維生素K、對羧基節胺及其他止血藥物。余為輸液、維持營(yíng)養和對癥處理。
若為吸入黃磷煙霧或磷化氫中毒,迅速將病兒移至新鮮空氣處,更換污染衣服;皮膚若被沾染,立即選用1%硫酸銅溶液、2%碳酸氫鈉溶液或2%過(guò)氧化氫溶液沖洗皮膚;其他為搶救肺水腫,并按上述有關(guān)項目處理。
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