咯血伴胸痛是什么引起的
對咯血病人雖然應用了各種檢查方法，仍有5%～15%病人的咯血原因不明，稱(chēng)隱匿性咯血。部分隱匿性咯血可能由于氣管、支氣管非特異性潰瘍、靜脈曲張、早期腺瘤、支氣管小結石及輕微支氣管擴張等病變引起。
1、支氣管疾病常見(jiàn)的有支氣管擴張(結核性或非結核性)、慢性支氣管炎、支氣管內膜結核、支氣管癌(原發(fā)性肺癌)等。較少見(jiàn)的有良性支氣管瘤、支氣管內結石、支氣管非特異性潰瘍等。
2、肺部疾病常見(jiàn)的有肺結核、肺炎、肺膿腫等，較少見(jiàn)的有肺瘀血、肺梗塞、惡性腫瘤轉移、肺囊腫、肺真菌病、肺吸蟲(chóng)病等。肺結核是最常見(jiàn)的咯血原因之一。
3、心血管疾病較常見(jiàn)的是二尖瓣狹窄所致的咯血。某些先天性心臟病如房間隔缺損、動(dòng)脈導管未閉等引起肺動(dòng)脈高壓時(shí)，也可發(fā)生咯血。
4、其他血液病(如血小板減少性紫癜、白血病、血友病等);急性傳染病(如肺出血型鉤端螺旋體病、流行性出血熱等);結締組織病(如結節性多動(dòng)脈炎);子宮內膜異位癥等。
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