大葉性肺炎別名：肺熱癥
臨床表現(xiàn)
1.起病急驟，寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰。病變廣泛者可伴氣促和紫紺。 2.部分病例有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉。 3.重癥者可有神經精神癥狀，如煩躁不安、譫妄等。亦可發(fā)生周圍回圈衰竭，并發(fā)感染性休克，稱休克型(或中毒性)肺炎。 4.急性病容，呼吸急促，鼻翼扇動。部分患者口唇和鼻周有捳睢I偈沙魷只起恪?5.早期肺部體征不明顯或僅有呼吸音減低和胸膜摩擦音。實變期可有典型體征，如患側呼吸運動減弱，語顫增強，叩診濁音，聽診呼吸音減低，有濕羅音或病理性支氣管呼吸音。
診斷依據(jù)
1.本病好發(fā)于青壯年男性和冬春二季。 2.起病前多有誘因存在，約半數(shù)病例先有上呼吸道病毒感染等前驅表現(xiàn)。 3.突然起病寒戰(zhàn)、高熱。 4.咳嗽、胸痛、呼吸急促，鐵銹色痰。重癥患者可伴休克。 5.肺實變體征。重癥患者血壓常降至10.5/6.5KPa(80/50mmHg)以下。 6.血白細胞總數(shù)增加，中性粒細胞達0.80以上，核左移，有中毒顆粒。 7.痰涂片可見大量革蘭氏陽性球菌。 8.痰、血培養(yǎng)有肺炎球菌生長。 9.血清學檢查陽性(協(xié)同凝集試驗、對流免疫電泳檢測肺炎球菌莢膜多糖抗原)。 10.胸部X線檢查顯示段或葉性均勻一致的大片狀密度增高陰影。 11.血氣分析檢查有PaO2及PaCO2下降，原有慢性阻塞性肺疾病的患者PaCO2可上升。
(1)干酪性肺炎 有結核病史，起病緩慢，白細胞計數(shù)正常，痰中可找到結核桿菌，X線檢查肺部可有空洞形成。
(2)肺癌繼發(fā)感染 年齡較大，起病緩慢，中毒癥狀不明顯，可持續(xù)有痰中帶血。X線檢查及纖維支氣管鏡檢查或協(xié)助診斷。
(3)急性肺膿腫 ?？┐罅磕撎担琗線檢查有液平面的空洞形成，可資鑒別。
推薦藥店
大葉性肺炎找問答
暫無相關問答！
大葉性肺炎找藥品
暫無相關藥品！
用藥指南
暫無相關用藥指導！
大葉性肺炎找醫(yī)生
更多 >-
黃江 主任醫(yī)師
四川省人民醫(yī)院
呼吸內科 -
成都市第七人民醫(yī)院
呼吸內科 -
劉祖亮 主治醫(yī)師
濟南市第七人民醫(yī)院
小兒科 -
江西省胸科醫(yī)院
呼吸內科 -
臨沂市婦幼保健院
急診科 -
馬驥 主治醫(yī)師
安徽省兒童醫(yī)院
呼吸內科 -
王玉 主治醫(yī)師
安徽省兒童醫(yī)院
呼吸內科 -
撫松縣人民醫(yī)院
小兒科
大葉性肺炎找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級
- 四川省人民醫(yī)院 青羊區(qū) 三級甲等
- 成都市第七人民醫(yī)院 武侯區(qū) 三級乙等
- 濟南市第七人民醫(yī)院 濟陽縣 二級甲等
- 江西省胸科醫(yī)院 西湖區(qū) 三級甲等
- 臨沂市婦幼保健院 臨沂市 三級甲等
- 安徽省兒童醫(yī)院 包河區(qū) 三級甲等
- 撫松縣人民醫(yī)院 撫松縣 二級甲等
