腫瘤VIP受體顯像概述
血管活性腸肽 (VIP)是一種由 2 8個(gè)氨基酸組成具有多種功能的神經(jīng)遞質(zhì) ,能通過(guò)其受體調節正常及腫瘤細胞的增殖和分化。VPAC(VIP受體 )廣泛存在于各種正常和腫瘤組織中 ,但其在腫瘤組織中的表達密度遠大于正常組織 ,這為放射性核素標記的血管活性腸肽受體顯像奠定基礎。此種顯像已應用于多種腫瘤的診斷、分期、治療方案選擇與預后評價(jià)。
腫瘤VIP受體顯像正常值
VIP 是由 28 個(gè)氨基酸殘基組成的多肽,正常人血清中濃度低于 20pmol/L。
腫瘤VIP受體顯像臨床意義
異常結果:腸道腺癌和類(lèi)癌、小細胞肺癌、乳腺導管癌、胰島素瘤、乳頭狀甲狀腺癌、嗜絡(luò )細胞瘤以及分泌 ACTH 的垂體腺瘤等腫瘤細胞膜上具有高密度和高親和力 VIP 受體表達。在分化良好的胃腸胰腺內分泌腫瘤中幾乎全部有VIP受體表達,而在未分化的此類(lèi)腫瘤中,約半數有VIP受體表達。根據這一觀(guān)察,現已將VIP受體影像應用于臨床初步結果顯示在同一組類(lèi)癌和胰島素瘤患者中VIP受體核素顯像的陽(yáng)性率為92.9%(13/14例),與奧曲肽核素顯像的陽(yáng)性率 90.9%十分接近。
需要檢查的人群:胰腺類(lèi)癌和相關(guān)癌癥或腫瘤的患者需要檢查。
腫瘤VIP受體顯像檢查方法
VIP受體在許多神經(jīng)內分泌和非神經(jīng)內分泌腫瘤中均有高表達,其中VIP受體顯像對胃腸道腫瘤的靈敏度明顯優(yōu)于SST受體顯像。
腫瘤VIP受體顯像注意事項
檢查前禁忌:一般無(wú)需特殊準備。
檢查時(shí)要求:靜脈注射示蹤劑40min后進(jìn)行檢查。