昨天晚上1個(gè)小伙伴想問(wèn)關(guān)于夾片驗光的相關(guān)知識,因此小編整理一下,希望對大家有所幫助。
目前,臨床上最常用的驗光方法共有兩類(lèi)3種:
一類(lèi)是客觀(guān)驗光法:用最簡(jiǎn)單的話(huà)來(lái)表述,客觀(guān)驗光法就是不用被測者進(jìn)行主觀(guān)視覺(jué)分辨的驗光方法。這類(lèi)方法最常使用的是檢影驗光法和電腦驗光法。
另一類(lèi)是是主觀(guān)驗光法:這里說(shuō)的“主觀(guān)”指的就是被測者的主觀(guān)感覺(jué),就是被測者主觀(guān)的視覺(jué)分辨能力。所謂主觀(guān)驗光法,就是借助被測者的視覺(jué)分辨能力來(lái)確定被測眼屈光狀態(tài)性質(zhì)和屈光不正程度的驗光方法。
而本期所要聊的夾片驗光就屬于主觀(guān)驗光這一類(lèi)別,除主觀(guān)插片法外,主觀(guān)驗光法中還有:散光表驗光法、交叉柱鏡驗光法、針孔片檢測法及裂隙片檢查法等。
插片驗光法是指在患者眼前加減鏡片,根據視力改善的情況,選擇最適宜的鏡片以矯正屈光不正的一種檢查法。近年來(lái),各種驗光技術(shù)層出不窮,但插片驗光法作為一種最基本的驗光方式,具有設備配備簡(jiǎn)單、操作簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn),可作為其他驗光法的有益補充,且在特定環(huán)境中,插片驗光甚至具備其他驗光法無(wú)法此擬的優(yōu)勢。下面來(lái)看看插片驗光的具體操作方法。
今天我們聊聊戴插片驗光的具體操作方法
檢查視力的要求
1.對檢查器材的要求:
標準對數視力表燈箱、視標指示棒(棒頭要求為黑色)、遮眼勺、檢查記錄表格或記錄紙等。
2.檢查環(huán)境條件的要求:
①視力表燈箱掛在墻壁上,視力表1.0這一行的高度與被檢眼在同一高度,而燈箱視力表的表面到被檢查者眼球表面的距離為5米或2.5米。每次距燈箱表面1米、2米、3米、4米、5米處要做有標記。
②視力表燈箱的燈要好用,表面要清潔,視標字跡要完整清晰。
③自然采光和室內燈光要避免直射視力表燈箱、室內和被檢查者的眼睛,遇到直射陽(yáng)光進(jìn)入室內時(shí),要安裝白色或藍色窗簾遮擋。
3.被檢者的要求:
①對受檢者不要進(jìn)入室內就立即進(jìn)行視力檢查,要等到視力適應后再作檢查。
②受檢者坐著(zhù)檢查視力,眼睛要在5米遠的線(xiàn)上;站著(zhù)檢查視力,腳尖要在5米遠的線(xiàn)后。
③受檢者在檢查視力時(shí),不能前傾、后仰、歪頭、斜視、瞇眼看視標,更不能偷看或背視標。
視力檢測的流程
1.初診戴鏡兒童,先檢查矯正視力后再檢查裸眼視力。
2.初診未戴鏡兒童,先檢查裸眼視力后再驗光。
3.所有檢查先右眼后左眼。
4.檢查視力時(shí),讓受檢者眼睛從上向下看,嚴禁從下往上看。初診視力的檢查判斷為:每個(gè)視標的辨認時(shí)間一般不超過(guò)3秒。
5.檢查者應站在視力表燈箱前不遮擋光線(xiàn)的一側。
6.用指示標桿黑頭指向視標,黑頭位于視標正下方3毫米處。
7.被檢者指示正確后移向下一個(gè)視標,錯誤時(shí)將指示標桿抬起再落回原處,可帶出輕微聲音。6歲以下兒童可配合鼓勵語(yǔ)言“再努力一下”,6歲以上或內向型、及自卑心理強的兒童不需要任何的語(yǔ)言。
視力檢查類(lèi)話(huà)術(shù)
1.我們先給孩子做個(gè)視力檢查,好嗎?
2.寶貝,去幫阿姨(叔叔)看一看視力表,好嗎?
3.寶貝,請幫阿姨(叔叔)看一看這個(gè)視標的口是朝哪個(gè)方向?
4.如果朝上,你的小手就朝上指,如果朝下,你的小手就朝下指,如果朝左你,你小手就朝左指,如果朝右,你的小手就朝右指,明白了嗎?
5.寶貝,你表現的真好,真聽(tīng)話(huà)!
具體操作方法
讓患者坐在距視力表5米處,戴上視力架按先右眼后左眼的順序檢查。
1.先判斷球鏡的性質(zhì):取一個(gè)50度的遠視鏡片(黑片)和50度的近視鏡片(紅片),分別擋在被檢測者的檢測眼前快速輪流閃過(guò),讓患者感覺(jué)哪個(gè)鏡片清楚,紅片清楚初步判斷為近視,黑片清楚初步判斷為遠視,將不清楚的鏡片放下,將清楚鏡片再增加50度先低后高進(jìn)行輪換對比。
2.確定球鏡的度數:由低度開(kāi)始插片,看不清就換高一點(diǎn)的度數,以能矯正到0.8視力為準,并將鏡片在鏡架上固定好,一般不再更換,然后進(jìn)行散光的排查。
3.確定柱鏡性質(zhì):取遠視散光50度(黑片)和近視散光50度鏡片(紅片),手持鏡片的軸向對準90度,分別擋在被檢測者確定的球鏡前快速輪流閃過(guò),讓患者感覺(jué)哪個(gè)鏡片清楚,紅片清楚初步判斷為近視散光,黑片清楚初步判斷為遠視散光,均不清楚時(shí)將手持鏡片的軸向對準180度,交替上述動(dòng)作;仍不清楚時(shí)先將與球鏡性質(zhì)一致的鏡片固定在鏡架90度軸向,轉動(dòng)旋扭進(jìn)行各軸向微調,清楚時(shí)在該軸向增加度數,確定最清楚的柱鏡鏡片;不清楚時(shí)更換柱鏡性質(zhì),依照上述方法進(jìn)行微調,找出清楚柱鏡及軸向。以上方法均無(wú)清晰幫助時(shí),可考慮排除散光可能,將增加球鏡度數矯正視力達到1.0。
4.確定柱鏡的度數:由低度數開(kāi)始插片,看不清就換高一點(diǎn)的度數,以能矯正到1.0視力為準,并將鏡片在鏡架上固定好,一般不再更換,然后進(jìn)行散光的排查。
5.弱視兒童驗光:弱視兒童因無(wú)法判斷最佳矯正視力,有一年內檢影驗光處方的,可考慮直接按驗光處方做好眼鏡復驗度數。從未進(jìn)行檢影驗光的,可考慮快散檢影驗光進(jìn)行度數性質(zhì)的參考,兒童快散檢影驗光不作為配鏡依據,6周歲以下兒童視力0.3以下,應考慮進(jìn)行慢散檢影,并在配矯正鏡后對能夠配合治療的兒童進(jìn)行視敏的配合治療。
6.判斷矯正鏡適宜的準則:球鏡的矯正視力以低配為原則,矯正至0.8,最大至1.0即可;柱鏡的矯正視力以足配為原則,以適合后視力達到多少就為多少,加柱鏡后如視力達到1.2或1.5,依據球鏡低配原則,可考慮試減低球鏡度數。
說(shuō)明:
①驗光原則一般先右眼后左眼,插片是先低度數后高度數鏡片,視標由低到高逐漸提高,驗到能看清那行視力為止,但最高驗到1.0。
驗光類(lèi)話(huà)術(shù)
1.小朋友,我們試個(gè)眼鏡好嗎,戴上它,你就能看得清楚些。
2.小朋友,現在咱們開(kāi)始了,準備好了嗎?
3.小朋友,別瞇眼!
4.小朋友,感覺(jué)第一個(gè)鏡片比較清楚還是第二個(gè)?告訴老師好嗎?
5.看清楚時(shí)就告訴老師,好嗎?
6.小朋友,放松,看是否看得清!
7.小朋友,驗光結束了,您真棒!
8.大姐(大哥),小朋友表現很棒!
如何看驗光處方
例1:
①如何識別驗光單中的各種符號:
R或OD表示右眼;L或OS表示左眼;D表示屈光度(1.00D=100度);S表示球鏡;C表示柱鏡;X表示散光軸(0-180度,遠視散光軸位一般為90度,近視散光軸位為180度);“-”表示近視;“+”表示遠視;P.D表示瞳距;PE表示檢查;“=”表示矯正視力;“⌒”表示連接號,讀“伴有”。
②驗光的記錄方法及讀法:
R:-2.75DS⌒-1.25DC×180°=0.8
讀法:右眼近視275度伴有近視散光125度,軸位是180度,矯正視力為0.8。
L:+3.25DS⌒+0.75DC×90°=1.0
讀法:左眼遠視325度伴有遠視散光75度,軸位是90度,矯正視力為1.0。
P.D:6mm
讀法:瞳距63毫米
例2:某男孩5歲
PE:R:+3.0DS⌒+0.75DC×180°=0.6
L:+2.5DS⌒+1.25DC×180°=0.8
讀法:右眼遠視300度聯(lián)合75度的遠視散光,軸位為180度,矯正視力為0.6
左眼遠視250度聯(lián)合125度的遠視散光,軸位為180度,矯正視力為0.8
注意事項:
遠視插片驗光,按照高配的原則,即同樣能達到最好視力的最高屈光度(如:+3.00DS、+3.25DS均能達到1.0,則應選擇+3.25DS的鏡片)。
說(shuō)在最后
要想給消費者提供真正得到專(zhuān)業(yè)的驗光服務(wù),從而贏(yíng)得顧客口碑,那么驗光必須收費。