王女士結婚5年了仍未成功懷孕，現已29歲的她甚是著(zhù)急，但是婦科一直沒(méi)查出原因。終于在近日王女士通過(guò)全面的檢查得知了原因。

　　王女士稱(chēng)其婚后一直希望有個(gè)孩子，但是夫妻倆人的檢查也沒(méi)有發(fā)現生殖健康方面的問(wèn)題，卻總不能如愿。近日，她在同濟醫院接受檢查，發(fā)現身體控制乳汁分泌的一項激素——泌乳素過(guò)高，腦部磁共振檢查還顯示她有腦垂體瘤，這正是原因所在。

　　同濟醫院神經(jīng)外科教授雷霆昨日介紹，女性長(cháng)期不孕通常會(huì )找婦科原因。實(shí)際上，有經(jīng)驗的醫生看到患者泌乳素增高，應該會(huì )考慮是腦垂體出了問(wèn)題。

　　昨日，王女士下定決心手術(shù)摘除腦垂體瘤。

　　鏈接：

　　垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細胞發(fā)生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀者約占顱內腫瘤的10%。男性略多于女性，垂體瘤通常發(fā)生于青壯年時(shí)期，常常會(huì )影響患者的生長(cháng)發(fā)育、生育功能、學(xué)習和工作能力。臨床表現為激素分泌異常癥群、腫瘤壓迫垂體周?chē)M織的癥群、垂體卒中和其他垂體前葉功能減退表現。

　　臨床表現：

　　1.激素分泌異常癥群

　　激素分泌過(guò)多癥群，如生長(cháng)激素過(guò)多引起肢端肥大癥；激素分泌過(guò)少癥群。當無(wú)功能腫瘤增大，正常垂體組織遭受破壞時(shí)，因促性腺激素分泌減少而閉經(jīng)。不育或陽(yáng)痿常最早發(fā)生而多見(jiàn)

　　2.腫瘤壓迫垂體周?chē)M織的癥群

　　（1）神經(jīng)纖維刺激癥呈持續性頭痛。

　　（2）視神經(jīng)、視交叉及視神經(jīng)束壓迫癥患者出現視力減退、視野缺損和眼底改變；其他壓迫癥群。

　　3.垂體卒中。

　　4.其他垂體前葉功能減退表現。

　　泌乳素是一種多肽激素，也叫催乳素（PRL），是腦垂體所分泌的激素中的一種。婦女在懷孕后期及哺乳期，泌乳素分泌旺盛，以促進(jìn)乳腺發(fā)育與泌乳。非孕婦女血清中泌乳素水平最高值一般不會(huì )超過(guò)20納克/毫升。

　　泌乳素偏高怎么治療

　　一、病因治療，也就是針對不同的病因采取不同的治療方法，假如是藥物引起的應先停藥，假如是甲狀腺功能減退引起的，則可服用甲狀腺素片替代治療，假如是垂體腫瘤，則可根據腫瘤的大小或藥物治療或手術(shù)治療。

　　二、抑制催乳素的分泌，溴隱停為首選藥物，這種藥可抑制催乳素的合成與分泌，可控制垂體微腺瘤的生長(cháng)，甚至使腫瘤明顯縮小，溴隱停的常見(jiàn)副反應是惡心、頭痛乏力和便秘。因此要在醫生的指導下用藥，資料顯示用藥一周催乳素即可明顯下降，用藥2-4周溢乳停止，月經(jīng)恢復，用藥3-6個(gè)月可出現排卵并可妊娠。

　　三、聯(lián)合治療，有生育要求的高催乳素血癥患者，可先用溴隱亭治療，如仍不能恢復排卵，加服促排卵類(lèi)藥物。