老張今年61歲，兩年前做腸鏡檢查時(shí)發(fā)現乙狀結腸有4個(gè)息肉，降結腸有1個(gè)息肉，并做了摘除。雖然息肉被摘除了，可老張心里一直不踏實(shí)：息肉摘除后還會(huì )長(cháng)嗎？息肉摘除部位會(huì )不會(huì )癌變？

　　對此，解放軍458醫院結直腸外科主任施章時(shí)表示，約1/3的腸息肉是多發(fā)性的，所以息肉摘除后可在別的部位再長(cháng)。腸息肉的復發(fā)是無(wú)法預防的，在原部位摘除息肉后，可能在別的部位還有潛在息肉組織，只不過(guò)沒(méi)有被發(fā)現而已。他建議，曾經(jīng)有結腸息肉病史者，都應該復查，爭取早期發(fā)現病變。在結腸鏡檢時(shí)，建議進(jìn)行全結腸檢查。

　　據介紹，息肉的形成和遺傳因素有密切關(guān)系。腸息肉具有較明顯的遺傳性，如果家族中有人得此病，將會(huì )傳給下一代，一般家族中至少有3個(gè)人最終會(huì )發(fā)展成腸癌。因此，如果家里有人是息肉癌變，那么應該高度警惕，定期到醫院體檢復查，謹防錯過(guò)最佳治療時(shí)間，耽誤病情，最終誘發(fā)癌變。

　　施章時(shí)表示，腸癌多見(jiàn)于40歲以上者，若從未做過(guò)腸鏡，應做一次腸鏡檢查。與胰腺癌、肝癌等相比，大腸癌的生存率非常高，及時(shí)發(fā)現和治療后，90%的患者可以得救。然而，在我國能早期發(fā)現的可能還不到10%，這與腸鏡檢查不足有關(guān)。

　　“腸息肉復發(fā)與生活習慣也有關(guān)，如果切除后仍食用辛辣刺激、肥膩的食物，特別是細菌和膽酸相互作用，可能是腺瘤性息肉形成的基礎，同樣會(huì )誘發(fā)腸息肉，埋下癌變隱患。”施章時(shí)建議，腸息肉患者飲食宜清淡，少吃辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不易消化和刺激性食物，多吃新鮮水果與蔬菜。一般以柔軟易于消化的食物為主，不要喝酒抽煙，要適當運動(dòng)，保持大便柔軟規律。

　　醫生一般要求患者隔一年就要做腸鏡檢查，如果沒(méi)問(wèn)題就隔三年再檢查。腸鏡檢查一旦發(fā)現腸內有息肉，無(wú)論是哪種都應切除。對于小于2厘米的良性息肉可以直接用腸鏡切除；大于2厘米的息肉無(wú)法在腸鏡下切除，可先取組織標本做病理檢查，之后在腹腔鏡下做切除手術(shù)，若有癌變可進(jìn)一步擴大切除。

　　不少人排斥做腸鏡檢查，原因是檢查時(shí)可能會(huì )牽拉腸道引起不適甚至疼痛，對此，施章時(shí)表示現在已有無(wú)痛的全麻檢查。他建議患者，一旦發(fā)現腸息肉再長(cháng)，必須趕在早期進(jìn)行手術(shù)切除。因為治療結腸息肉，必須確診腸息肉的位置、大小，然后在鏡下摘取息肉進(jìn)行病理活檢，確診息肉是否有癌變的可能。如果無(wú)癌變，適用無(wú)痛腸鏡下借助微創(chuàng )療法進(jìn)行摘除；若發(fā)現癌變，則要在腹腔鏡下結合美國超聲刀進(jìn)行治療，治療過(guò)程快速徹底、出血少，創(chuàng )傷小、恢復快，既能祛除癌變組織，又能盡快恢復胃腸功能，和傳統方法相比有一定優(yōu)勢。