好比村子里有倆人產(chǎn)生了糾紛,帶著(zhù)情緒,越吵越厲害。這時(shí)候要有個(gè)勸架的,當中一攔一勸,火說(shuō)不定就下去了,事往往也好解決。
醫調委不是普通勸架的。它有三項依靠。一是靠制度。好多地方規定,稍大一點(diǎn)的糾紛必須經(jīng)醫調委協(xié)調。過(guò)去,醫院強勢就不跟患者講理、患者把事鬧大醫院就花錢(qián)買(mǎi)平安,形成了一種畸形的路徑。用制度把“鬧”路封上,同時(shí)讓店再大也欺不了客,協(xié)調之路才能走通。二是靠專(zhuān)業(yè)。醫調委的工作人員,有懂醫的,有懂法的,對醫療糾紛,判斷上挺專(zhuān)業(yè),協(xié)調上有辦法。第三個(gè)法寶是實(shí)打實(shí),不是空口說(shuō)白話(huà),往往該賠償的,賠償得挺快挺合理,醫院患者都能滿(mǎn)意。所以,各地大大小小3000個(gè)醫調組織,88%的糾紛都被調解下來(lái)了。
當然平時(shí)大量的糾紛能協(xié)調,是因為糾紛雙方能有對話(huà)的基礎。大部分人還都是抱著(zhù)理性解決問(wèn)題的愿望的。若存心訛詐,在發(fā)生糾紛時(shí)存心“獅子大開(kāi)口”,有復雜的利益訴求的,你說(shuō)道理他不會(huì )聽(tīng)。至于傷醫殺醫,那就不是醫療糾紛的范疇了,是暴力犯罪,調解也難以奏效。
盡管如此,還是應該盡量擴大調解奏效的范圍,使矛盾在萌芽狀態(tài)被消滅,不至于升級。
首先,要確保中立性,不拉偏架。失去公信力,事就說(shuō)不下來(lái)了。所以,要靠種種設計,確保其不會(huì )與某一方有利益同盟,至關(guān)重要。
其次,要進(jìn)一步提高專(zhuān)業(yè)性。當前,醫患關(guān)系比較復雜,一事當前,互信很難建立,唯有專(zhuān)業(yè)的認知判斷、有效的表述手段,才能真正讓雙方接受。患者正在氣兒頭上時(shí),有什么解決方案?患者不太了解“醫療不能包治百病”,把正常的治療失敗等同于醫療事故時(shí),怎么有效地向患者普及常識?怎么協(xié)調雙方準確判斷正常的無(wú)能為力和醫療事故?賠償的數額怎樣才合理合法?探索出好的做法應該及時(shí)推廣。
醫患之間有矛盾了,能夠在合法、有效、公正的平臺上說(shuō)說(shuō)理、談?wù)勁校患せ埽娼鉀Q問(wèn)題,這恐怕就是醫調委的使命了。