廉永云，哈爾濱醫科大學(xué)附屬第四醫院骨外五病房主任，醫學(xué)博士，國際外固定與骨重建聯(lián)盟中國分會(huì )委員，黑龍江省骨質(zhì)疏松專(zhuān)業(yè)委員會(huì )副主任委員。

　　母乳寶寶不需補鈣

　　一般而言，不足6個(gè)月的嬰兒每日需要300毫克的鈣，6個(gè)月以后每日則需要400毫克。配方奶粉能滿(mǎn)足一個(gè)正常嬰兒的鈣需求量，吃母乳的孩子也不需要補鈣，可以適當補充魚(yú)肝油，其中的維生素A及維生素D可以幫助嬰兒吸收鈣，但一定要在醫生的指導下服量。真正缺鈣的孩子多數為早產(chǎn)兒或巨大兒。此外，如果孩子多汗，尤其是入睡后頭部出汗，頭不斷摩擦枕頭，出現“枕禿圈”;精神煩躁，對周?chē)h(huán)境不感興趣，不如以往活潑;夜間常突然驚醒，啼哭不止;出牙晚;前額高突，形成方顱……就可能缺鈣了，家長(cháng)最好帶孩子到醫院做個(gè)檢查，判斷是否缺鈣。

　　兒童多曬太陽(yáng)補鈣

　　3~10歲的兒童每日需要鈣600~800毫克。這一階段的孩子可以每天通過(guò)攝入250~500克奶類(lèi)、戶(hù)外活動(dòng)不少于1小時(shí)、平時(shí)多吃其他鈣及蛋白質(zhì)豐富的食物(如蝦皮、雞蛋、芝麻、海產(chǎn)品及豆類(lèi))等獲取鈣。幼兒可以在9~10點(diǎn)到戶(hù)外曬曬太陽(yáng)，可由每天十幾分鐘逐漸增加到半小時(shí)。盡量暴露皮膚，不直射眼睛即可。多吃富含維生素D的魚(yú)肝油、蛋黃、牛奶等，減少食鹽的攝入量，以免加速骨鈣的流失。兒童腸胃功能較弱，如果需要補鈣，不要選擇堿性強的鈣補劑，并且服用鈣劑時(shí)不要飲用碳酸飲料。

　　青少年最好靠食補

　　青少年處在成長(cháng)的最關(guān)鍵年齡段，一個(gè)18歲左右的青少年每天需要鈣800~1000毫克。由于長(cháng)得太快，很容易缺鈣，表現為生長(cháng)疼、腿軟、抽筋、牙齒發(fā)育不良，容易乏力、煩躁、精力不集中，甚至還有偏食、厭食、易過(guò)敏、易感冒等現象。遇這種情況，最好的辦法就是食補，多吃一些含鈣高的食物，如貝類(lèi)、蝦皮、奶類(lèi)和豆類(lèi)食品。成年后，人體鈣質(zhì)吸收變少、排泄增加，因此青年時(shí)期趕早補鈣，增加鈣的儲蓄，提高骨量峰值，是預防中老年骨質(zhì)疏松的好辦法。

　　幾乎所有孕婦都缺鈣

　　準媽媽幾乎都缺鈣，因為胎兒骨骼形成所需要的鈣全都要來(lái)源于母體。一般來(lái)說(shuō)，懷孕時(shí)對鈣的需求量會(huì )增加20%，孕婦因鈣流失而出現骨質(zhì)疏松的風(fēng)險是30%~40%。因此，當孕婦出現牙齒松動(dòng)、四肢無(wú)力、經(jīng)常抽筋麻木、腰酸背疼、關(guān)節疼、頭暈、水腫等，就應當心缺鈣了。孕婦每天需攝入1000~1500毫克的鈣，尤其是妊娠中晚期的孕婦，每天最好攝入1500毫克的鈣。孕婦應有選擇地多吃些含鈣豐富的食物，如雪里紅、海帶、紫菜、山楂、豆類(lèi)、奶類(lèi)、蝦皮及芝麻醬等，并適當吃些富含維生素D的食物，如蛋黃、動(dòng)物肝等。但是，由于多數孕婦都有早期孕吐、食欲下降、挑食等現象，單純食補無(wú)法滿(mǎn)足鈣需求，此時(shí)可以根據個(gè)體需要，在醫生的指導下服用補鈣產(chǎn)品。

　　老人喝骨湯不如喝牛奶

　　如果絕經(jīng)婦女和老年人出現以下癥狀，就要當心缺鈣了：出現老年性皮膚癢;腳后跟疼，腰椎、頸椎疼痛;牙齒松動(dòng)、脫落;明顯的駝背、身高變矮;食欲減退、消化道潰瘍、便秘;多夢(mèng)、失眠、煩躁、易怒等。此時(shí)應及時(shí)檢測骨密度，確定是否缺鈣。若老人缺鈣導致骨質(zhì)疏松，發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的幾率就會(huì )顯著(zhù)增加。因此，老年人若出現腰酸背痛、周?chē)P(guān)節疼痛，就要提防是否骨質(zhì)疏松，并預防手腕、髖關(guān)節和脊椎出現脆性骨折。

　　很多老人喜歡喝骨頭湯補鈣，其實(shí)效果有限。一般來(lái)說(shuō)，骨頭湯中的鈣含量只有牛奶的幾十分之一。平均每100克牛奶中含有104毫克鈣質(zhì)，奶酪中鈣含量可達鮮牛奶的7~8倍。大豆含鈣量也很高，每500克豆漿約含鈣120毫克，每150克豆腐含鈣高達500毫克。此外，還可以通過(guò)吃海帶、蝦皮及小白菜等蔬菜來(lái)補鈣。年紀大了還應多到戶(hù)外運動(dòng)，多曬太陽(yáng)。

　　此外，一些疾病也會(huì )引起缺鈣，需要及時(shí)補充。糖尿病人由于滲透性利尿作用，體內鈣排出量增多，由此導致糖尿病性骨病的發(fā)生，出現骨質(zhì)變薄、骨質(zhì)疏松乃，甚至是骨盆畸形或病理性骨折;癲癇病人長(cháng)期服用抗癲癇藥時(shí)，體內均有不同程度的骨密度低下、骨代謝異常;甲狀旁腺功能低下，可導致腸鈣吸收減少，從而引起血鈣降低;骨折后康復階段，由于喪失了運動(dòng)能力，骨骼得不到正常的刺激，出現肌肉及骨萎縮，導致骨骼鈣的流失，影響骨折的順利愈合。一些飲品也會(huì )引起缺鈣，如酒會(huì )使骨代謝發(fā)生障礙,茶和咖啡會(huì )促進(jìn)鈣的排出。