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我國大城市甲亢患病率增高 患病率達3.7%

2014-04-30 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:最新的流行病學(xué)調查顯示,北京、上海等十個(gè)城市甲狀腺疾病的患病率均有增高趨勢,其中甲亢的患病率達3.7%。

  15歲的丹丹原本是一個(gè)胖乎乎的小姑娘,可近一個(gè)月以來(lái),她的體重竟然一下子掉了15斤,媽媽起初還以為她是瞞著(zhù)家里人在減肥,把她批評了一頓。可委屈的女兒告訴媽媽?zhuān)](méi)有減肥,只是最近常常會(huì )出現心慌、拿筆寫(xiě)字手抖、愛(ài)餓、愛(ài)發(fā)脾氣,而且曾經(jīng)校運動(dòng)會(huì )的長(cháng)跑冠軍現在根本跑不動(dòng)了。丹丹的媽媽擔心了,女兒今年初三了,會(huì )不會(huì )是因為課程多學(xué)習累的,還是女兒生了病?

  帶著(zhù)種種疑問(wèn),丹丹媽帶著(zhù)女兒來(lái)到了醫院。經(jīng)醫生檢查,原來(lái)女兒竟是患了甲狀腺功能亢進(jìn),必須馬上接受治療,否則會(huì )影響進(jìn)一步的學(xué)習和體育鍛煉,嚴重的話(huà)可能危及生命。

  甲狀腺有調控人體代謝的作用

  甲狀腺是一個(gè)像蝴蝶一樣的器官,位于頸部氣管前方(圖1)。它能產(chǎn)生兩種甲狀腺激素——甲狀腺素(也叫T4)和三碘甲腺原氨酸(也叫T3),從而起到調控人體代謝的作用。

  甲狀腺分泌的甲狀腺激素到底有什么作用呢?其實(shí)我們每個(gè)人從生下來(lái)就離不開(kāi)它,它能促進(jìn)我們的生長(cháng)發(fā)育,使我們從小孩健康地成長(cháng)為各方面(包括身高、智力等)都成熟的大人;另外它還能促進(jìn)機體新陳代謝,特別是能量代謝,把我們攝取的能量釋放出來(lái)供人體使用。

  甲亢的表現多種多樣

  由于甲狀腺激素分泌過(guò)多,人體代謝旺盛,甲亢患者可以有多種多樣的表現,如:

  ◎雖然食欲增加,但體重仍下降

  ◎緊張、焦慮、易怒、愛(ài)生氣,睡眠差

  ◎心慌,心率增快(常超過(guò)100次/分)

  ◎脖子增粗(醫學(xué)上稱(chēng)之為“甲狀腺腫”)

  ◎眼睛突出,“愛(ài)瞪人”,凝視

  ◎手顫

  ◎肌肉無(wú)力、疲乏

  ◎大便次數增多

  ◎怕熱,愛(ài)出汗

  ◎月經(jīng)稀少

  甲亢病因復雜

  當甲狀腺激素合成及分泌過(guò)多時(shí),稱(chēng)為甲狀腺功能亢進(jìn)癥(簡(jiǎn)稱(chēng)甲亢)。過(guò)多的甲狀腺激素對身體是有害的,會(huì )對身體內多個(gè)系統造成影響。比如甲亢可以引起心慌、愛(ài)發(fā)脾氣、怕熱、出汗多。甲亢患者可以表現為心跳不齊、肝功能異常,性功能下降、骨質(zhì)疏松等。

  甲亢的發(fā)病機制包括遺傳、環(huán)境、免疫異常等多種因素。很多甲亢患者的親屬患有甲狀腺疾病。另外精神緊張、壓力大,是甲亢發(fā)病的一個(gè)重要原因。甲亢的病因包括毒性彌漫性甲狀腺腫(一種自身免疫性甲狀腺病,又稱(chēng)Graves病)、毒性結節性甲狀腺腫、高功能腺瘤、碘甲亢等,其中以Graves病最多見(jiàn),約占85%。Graves病以20歲~40歲之間的青壯年女性多見(jiàn),男女之比為1:(4~6)。

  甲亢治療不及時(shí),后果很?chē)乐?/strong>

  甲狀腺功能亢進(jìn)如沒(méi)得到及時(shí)治療,將可能導致一系列后果:

  1.心臟方面:心律失常(心臟跳動(dòng)不規律),心臟擴大,甚至出現活動(dòng)耐力下降,上樓氣喘,醫學(xué)上稱(chēng)之為“甲亢性心臟病”;

  2.消化系統方面:可出現大便次數增多、肝功能異常、皮膚變黃等;

  3.生殖系統方面:性腺功能減退、月經(jīng)稀少、陽(yáng)痿、不孕不育等;

  4.運動(dòng)系統方面:四肢無(wú)力、肌肉萎縮等;

  5.如孕婦甲亢未得到控制,可能導致胎兒發(fā)育異常、流產(chǎn)甚至死胎;

  6.如兒童甲亢未得到控制,可能會(huì )影響生長(cháng)發(fā)育以及智力發(fā)育。

  甲亢的治療主要有三種方法

  三種方法各有優(yōu)劣

  一、抗甲狀腺藥物治療

  優(yōu)點(diǎn):①療較較好;②一般不會(huì )導致永久性甲減;③方便、便宜、使用較安全。因此是初發(fā)甲亢患者首選的治療方法。

  缺點(diǎn):①療程長(cháng),一般服藥時(shí)間需1~2年,有時(shí)長(cháng)達數年;②停藥后容易復發(fā);③少數病人可因藥物不良反應發(fā)生嚴重的肝損害或白細胞減少,引起嚴重感染等。

  二、放射性碘治療

  這種方法利用放射性碘中含有的β射線(xiàn)對甲狀腺的毀損效應,破壞甲狀腺細胞,減少甲狀腺激素的分泌,因而達到治療的目的。其具有簡(jiǎn)便、安全、療效明顯等優(yōu)點(diǎn)。治愈率達90%以上,因此是美國、加拿大等治療甲亢的首選方法,目前認為該種方法對于患者生育能力和后代發(fā)育沒(méi)有不良影響,也沒(méi)有致癌、致白血病危險性增高的危險,但主要的并發(fā)癥是可能導致暫時(shí)或永久性甲減,在治療后短期內可能加重突眼,對于妊娠、哺乳期婦女不宜應用。

  三、手術(shù)治療

  治愈率可達90%以上,但可能出現手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥,如損傷喉返神經(jīng)造成聲音嘶啞、損傷甲狀旁腺造成低鈣抽搐等。有的病例于術(shù)后多年甲亢復發(fā)或出現甲狀腺功能減退,目前多用于甲亢程度重,服藥效果欠佳,或有壓迫癥狀及毒性結節性甲狀腺腫的患者。

  一般來(lái)說(shuō),甲亢都可以通過(guò)上述三種治療方法之一獲得有效的治療,究竟選擇何種方法,要結合患者情況,考慮多種因素進(jìn)行選擇。

  甲亢患者日常飲食要注意

  “三高一禁一適量”

  患了甲亢,在飲食方面有什么需要注意的嗎?這是在甲狀腺門(mén)診中患者問(wèn)得最多的問(wèn)題。甲亢患者的飲食應注意“三高一禁一適量”。三高指高熱量、高蛋白、高維生素飲食,一禁為禁碘,一適量為適量補充鈣、磷等。

  1.增加熱量供應:每日應給予足夠的碳水化合物,以糾正過(guò)度的消耗。甲亢患者熱量攝入應比正常人增加50%-75%。

  2.保證充足的蛋白質(zhì)。

  3.補充維生素:保證供給多種維生素,尤其維生素B和D。但需要注意很多日常購買(mǎi)的必需維生素中含碘。

  4.避免含碘的食物和藥物:碘是制造甲狀腺激素的主要原料,過(guò)量攝入碘,可以加重甲亢,造成病情遷延不愈,影響抗甲狀腺藥物的療效,因此,應予患者禁碘飲食,避免吃海帶、紫菜、海魚(yú)等含碘高的食物,食用無(wú)碘鹽或烹飪時(shí)應先放鹽后放菜(可使食鹽中的碘受熱揮發(fā))。就醫時(shí)對各種含碘的藥物,造影劑也應慎用,比如華素片、胺碘酮等。

  5.適量供給鈣、磷。

  此外,甲亢病人在治療期間飲食上應注意:忌辛辣食物;忌濃茶、咖啡等。還應戒煙,保持心情平靜,防止過(guò)度勞累等。

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