在沈陽(yáng)北方醫院整形科病房小軍,因為誤觸高壓電,導致面部損毀,眼、鼻、口唇等面部主要結構受傷嚴重,面部布滿(mǎn)瘢痕增生,多處功能均已喪失。但現在醫院準備為他全臉的自身皮膚移植手術(shù),讓他的生活看見(jiàn)了希望的曙光。
小軍是河北邯鄲人,今年29歲,本是大好時(shí)光的他因為一場(chǎng)意外,偏離了原本的人生軌道。其主治醫師介紹,重建、回植、移植均可治療面部大范圍損毀,但此病例罕見(jiàn),我們經(jīng)過(guò)對比研究最終確定了自體皮膚移植換臉的手術(shù)方案。具體為,將其本人前胸和側胸的皮膚移植至面部。
北方醫院整形科主任陶凱表示,像小軍這樣用自身皮膚再造一張臉的,在世界范圍內都不多見(jiàn)。據統計,世界范圍內采用異體換臉手術(shù)而恢復面目的患者有19例之多,“法國、美國、西班牙的整形專(zhuān)家曾多次做過(guò)異體換臉手術(shù),只是患者在這類(lèi)手術(shù)后通常伴有異體反應,需要長(cháng)期服用昂貴的抗免疫抑制藥物,一般收入的家庭根本負擔不起。”
陶凱介紹,自體皮膚移植無(wú)需等待供體配型,術(shù)后不用輔助藥物,且感染幾率很低。然而,這種手術(shù)難度較大,風(fēng)險亦不低。他認為,,“造鼻”是該手術(shù)難點(diǎn)之一,需要利用游離皮瓣技術(shù),即取肋軟骨雕成鼻子形狀,并將其放在皮膚下,同時(shí)埋入擴張器,從而再造鼻腔以獲得呼吸功能;另一難點(diǎn)則是血管移植,利用顯微外科手段將三根從胸廓內動(dòng)脈、頸橫、胸背取下的血管移植至面部。“造鼻和移植血管在我們之前的很多手術(shù)中都分別有過(guò)成功先例,這次需要將他們合并到一個(gè)手術(shù)中。”
陶凱說(shuō),此類(lèi)手術(shù)也需要過(guò)硬的顯微外科技術(shù),我們利用這類(lèi)技術(shù)的成功率在95%以上,很有把握重塑小軍的容貌。
陶凱表示,小軍將要面對的自體全臉移植手術(shù)難度更大,但經(jīng)過(guò)“精雕細琢”后,他將擁有和正常人相差無(wú)幾的容貌和表情。
小軍的手術(shù)共分4至5期進(jìn)行,首期將于下周開(kāi)始,預計耗時(shí)一年左右。