提醒：孕晚期孕媽媽產(chǎn)檢馬虎不得

疫情當前，“宅”成了大多數人的生活關(guān)鍵詞。孕媽作為一個(gè)特殊人群，尤需宅居家中，很多孕媽此時(shí)不敢去醫院做產(chǎn)檢。

“孕媽們不要恐慌，該產(chǎn)檢還是要去產(chǎn)檢。”溫濟英介紹，醫院產(chǎn)科對孕婦是分類(lèi)進(jìn)行管理的，對于有高血壓、糖尿病、前置胎盤(pán)等并發(fā)癥的孕媽?zhuān)绕涫窃型砥谠袐專(zhuān)欢ㄒ凑蔗t生的指導做好產(chǎn)檢。

她最近就在門(mén)診中遇到有慢性高血壓合并妊娠的孕媽降壓藥吃完很久了卻遲遲不敢去醫院，來(lái)到醫院檢查發(fā)現血壓高出平時(shí)很多，其實(shí)這樣對胎兒的影響很大。

溫濟英進(jìn)一步介紹，經(jīng)醫生評估沒(méi)有太多高危因素的孕媽可以在醫生的指導下合并一些產(chǎn)檢項目，適當減少去醫院的次數。

不過(guò)，一些重要的產(chǎn)檢仍然不能錯過(guò)，比如妊娠7周左右做一個(gè)B超，判斷是宮內懷孕還是宮外孕，妊娠第11-13周+6天時(shí)進(jìn)行NT檢查、孕24周前的B超大排畸檢查，孕37周之后會(huì )做一次B超，評估胎兒大小、胎位，還需進(jìn)行胎心監護，這些都不要錯過(guò)。“如果錯過(guò)了，現在及時(shí)去醫院，錯過(guò)之后也會(huì )有一些補救的措施，總之我反復強調的一點(diǎn)就是，該去醫院一定要去。”

孕媽需要去醫院，如何做好準備？溫濟英指出，孕媽首先可以提前做好預約，減少候診等待時(shí)間；出門(mén)做好防護，除了戴口罩，還應注意勤洗手，盡量乘坐私家車(chē)；回到家中及時(shí)洗手，換掉外出時(shí)所穿衣服。

這些待產(chǎn)“功課”做好了嗎？

進(jìn)入孕晚期，“卸貨”日期越來(lái)越近，孕媽媽們也愈發(fā)期待起來(lái)，期待之余，還是有不少待產(chǎn)“功課”需要提前充分準備的。

溫濟英指出，首先居家要做好監護，在家中自數胎動(dòng)，如果胎動(dòng)不好，要及時(shí)去醫院。對于有高血壓、糖尿病等妊娠高危因素的孕媽?zhuān)€需監測好血壓血糖。

“妊娠保健做得好了，分娩時(shí)也會(huì )更加容易。”溫濟英特別指出，妊娠期保健也很重要。孕媽要吃好睡好，魚(yú)肉蛋奶、蔬菜水果、主食等都要吃，但是不要吃太多，保持體重的合理增長(cháng)。

運動(dòng)方面，建議每周運動(dòng)5天，每天30分鐘。可以適當到空曠的戶(hù)外散步，如果不想外出，瑜伽、舞蹈、體操、室內步行、原地抬手抬腿等室內運動(dòng)也是不錯的選擇。

有安胎需求的孕媽?zhuān)部梢宰鲆恍┖?jiǎn)單的上肢運動(dòng)。“有很多運動(dòng)方法可以選擇，只要是孕前耐受的運動(dòng)基本上都可以繼續做。”

孕媽的心理調適也很重要。尤其眼下長(cháng)期宅在家里，心情急躁的孕媽不妨看看書(shū)、聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè )，以此轉移注意力，家人也要多多關(guān)注和理解孕媽的情緒。裝備齊全的待產(chǎn)包也是必須的。

此外，建議孕媽們儲備必要的育兒健康知識，學(xué)習寶寶怎么沖涼、如何喂奶等，不要等到寶寶出生后才手忙腳亂臨時(shí)“補課”。

為寶寶做好免疫計劃是待產(chǎn)“打包”必備

溫濟英特別提到，家長(cháng)應提前為寶寶做好免疫計劃。“對于防病來(lái)說(shuō)，疫苗是最有效，也是最安全和最經(jīng)濟的辦法。”

她進(jìn)一步介紹，寶寶剛出生后在產(chǎn)房就會(huì )接種乙肝疫苗和卡介苗，出院時(shí)醫院會(huì )給家長(cháng)發(fā)放兒童保健手冊和免疫接種卡，此后的疫苗則要按計劃到社區醫院接種。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，對于半歲以?xún)鹊膶殞殎?lái)說(shuō)，脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、肺炎球菌結合疫苗等都是需要接種的。

免疫規劃疫苗和非免疫規劃疫苗如何選擇？溫濟英表示，所謂免疫規劃疫苗和非免疫規劃疫苗的劃分，只是行政分類(lèi)，并不是說(shuō)后者沒(méi)有前者重要，兩者在預防疾病方面都很重要。

以肺炎球菌多糖結合疫苗為例，該疫苗在我國屬于非免疫規劃疫苗，但在全球很多國家是免疫規劃疫苗。

尤其世界衛生組織已將肺炎球菌性疾病列為需“極高度優(yōu)先”使用疫苗預防的疾病。

因此，建議有條件的家庭盡量給孩子接種。在寶寶出生30天就可以開(kāi)始預約，在寶寶6周齡時(shí)即可開(kāi)始接種。

劃重點(diǎn)！春季防肺炎，建議家長(cháng)這么做

春季來(lái)臨，許多細菌、病毒也開(kāi)始“虎視眈眈”，肺炎是媽媽的最大擔心之一。

如果寶寶的預產(chǎn)期恰好是在春季，準爸媽?xiě)撛趺醋霾拍茉鰪妼殞毚杭镜挚沽Γ螌殞毭庖咂琳希Ｗo寶寶免受肺炎侵擾呢？

對此，溫濟英指出，增強寶寶免疫力，首先要重視寶寶的喂養和營(yíng)養，堅持母乳喂養，寶寶6個(gè)月以后還要根據兒保科專(zhuān)家的建議逐步添加輔食；定期帶寶寶去醫院兒保科進(jìn)行兒童保健，關(guān)注寶寶發(fā)育情況；保障寶寶充足的睡眠；保持室內通風(fēng)，適當增減衣物；適當接觸戶(hù)外世界，當然要注意做好防護，不去人流密集的地方，避免接觸過(guò)多的人，到家及時(shí)洗手。

她特別強調，提高免疫力，還要及時(shí)接種肺炎球菌結合疫苗。“這相當于在寶寶自身的抵抗力之外又為寶寶增加了一層保護屏障。”

有些媽媽擔心，疫情期間不敢帶孩子去人多的地方，推遲打疫苗會(huì )不會(huì )有影響？

溫濟英指出，對于大多數常見(jiàn)疫苗，短期的延后接種或補種是不影響疫苗效果的。目前社區疫苗接種點(diǎn)逐漸恢復開(kāi)放，家長(cháng)可以及時(shí)預約，按照規定的免疫程序盡早補種未完成的劑次即可。

溫馨提示：如果你是新手媽媽?zhuān)F在就可以開(kāi)始著(zhù)手預約，肺炎球菌結合疫苗在寶寶出生后30天開(kāi)始預約，42天打第一針；如果你的孩子在2018年11月，12月出生，別忘了趕緊預約最后一針加強針；2019年8月、9月、10月出生的寶寶們，要搶占最后時(shí)間窗，在3月底前完成接種。

“國家對所有的疫苗接種都做了指導，疫苗接種點(diǎn)的消毒也是有嚴格要求的，所以大家不用過(guò)于緊張。”溫濟英建議，寶媽帶寶寶去接種疫苗時(shí)像前述去醫院做產(chǎn)檢那樣做好母嬰防護，給寶寶穿著(zhù)寬松一些的衣服，方便接種。

接種當天注意讓寶寶吃好睡好，接種之前注意觀(guān)察寶寶的身體狀況，寶寶在發(fā)熱等非健康狀況下需暫緩接種疫苗。

從社區回到家后也要注意觀(guān)察，出現輕微哭鬧或發(fā)熱可居家觀(guān)察，一般來(lái)說(shuō)如果接種后體溫超過(guò)37.5℃，建議進(jìn)一步咨詢(xún)醫生。