疫情當下,尚無(wú)有效的藥物治療,唯有勤洗手和戴口罩是減少感染新冠病毒的有效法寶,可是頻繁的洗手也會(huì )帶來(lái)一些問(wèn)題。
第一個(gè)問(wèn)題是北方的冬春季很多人容易出現皮膚皸裂,也就是老百姓常說(shuō)的開(kāi)裂子,特別是洗完手后沒(méi)有及時(shí)干燥接觸冷風(fēng)后容易出現,輕則干燥起皮脫屑,重則疼痛瘙癢開(kāi)裂滲血。當下如何做到頻繁洗手而又減少皮膚皸裂呢?
由于皮膚最外面一層是角質(zhì)層,而在它表面還覆有一層皮脂膜。由皮脂膜、角質(zhì)層角蛋白、細胞間脂質(zhì)組成的屏障,是皮膚的保護墻。經(jīng)歷了頻繁的皮膚的清潔劑消毒過(guò)程后,皮膚的皮脂膜屏障會(huì )遭到一定程度的破壞,變得脆弱,若不及時(shí)進(jìn)行正確的護理和保濕,容易造成皮膚傷害。因此,防止皮膚皸裂的辦法就是重視皮膚護理,做好皮膚保濕。
1、健康狀態(tài)下:只需根據不同皮膚類(lèi)型,選擇含不同比例水、油、乳化劑的混合物作為保濕劑涂抹:
①干性皮膚:需選擇含油及乳化劑成分較高的乳劑或霜劑;
②油性皮膚:需選擇含少量油或乳化劑、比較清爽的乳劑和霜劑。
③混合性皮膚:主要表現為臉頰干燥,油脂分泌旺盛,宜分區選擇不同保濕劑外用。
2、生病狀態(tài)下:在常規治療所用外用藥物以外,應針對破損的皮膚屏障涂抹皮膚保濕劑。特別是一線(xiàn)醫護人員,由于需要長(cháng)時(shí)間使用防護設備,常造成皮膚干燥,建議可涂抹保濕時(shí)間比較持久且無(wú)刺激性的霜劑或乳劑,如維生素E乳膏、綿羊油、凡士林以及含尿素或神經(jīng)酰胺的護手霜、潤膚乳等。
第二個(gè)問(wèn)題是皮膚損害包括過(guò)敏、浸漬、壓傷,接觸了常用的消毒劑如75%乙醇、含氯消毒劑、橡膠手套等,多在局部皮膚出現紅、腫、瘙癢,嚴重者可出現丘疹、水皰,甚至糜爛破潰,繼發(fā)感染,極少數可引起全身過(guò)敏反應。持續穿戴這些橡膠制品,則會(huì )因透氣性較差致皮膚長(cháng)期處于潮濕狀態(tài),發(fā)生浸漬,表現為局部皮膚變軟、發(fā)白、起皺、脫皮等。常時(shí)間戴口罩還會(huì )引起鼻梁處、面頰處、耳后壓傷等。
皮膚過(guò)敏時(shí)處置原則:1)首先停止使用可疑消毒劑,更換為其它非過(guò)敏產(chǎn)品。2)若皮疹較輕,可在停用3-5天后自行改善,無(wú)需特殊處理。3)若皮疹嚴重,瘙癢明顯,可口服第二代抗組胺藥,外用中強效糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松、鹵米松乳膏等。防止浸漬與壓傷主要在于選用合適防護用品,穿戴時(shí)間不宜過(guò)長(cháng),穿戴前可以局部涂抹潤膚劑。