肺是人體的重要器官,如果肺部出現問(wèn)題,不僅說(shuō)話(huà)、活動(dòng)受限,嚴重時(shí)可能分分鐘死亡。在肺部疾病當中,最恐怖的要數肺纖維化,有人說(shuō)它比肺癌還要可怕?真的是這樣嗎?中醫防治肺纖維化有什么好的方法呢?
肺纖維化是以成纖維細胞增殖及大量細胞外基質(zhì)聚集并伴炎癥損傷、組織結構破壞為特征的一大類(lèi)肺疾病的病理改變,也就是正常的肺泡組織被損壞后經(jīng)過(guò)異常修復導致結構異常(疤痕形成)。通俗地講,這些病理改變會(huì )一步步侵蝕正常的肺泡組織,讓肺變硬,失去彈性,肺泡之間正常的通氣換氣功能受損,導致呼吸困難。
肺纖維化患者切下來(lái)的肺,它一步步侵蝕好肺,讓肺變硬,變壞,最后爛掉徹底失去功能
胡斌清副主任醫師
肺纖維化的生存率僅次于肺癌,生存期很短,病情嚴重的肺纖維化患者,生存期三到五年左右,合并感染或病情反復者甚至會(huì )更短,急性的可以一個(gè)月內死亡。
肺纖維化分為特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化和繼發(fā)性肺間質(zhì)纖維化,發(fā)病原因尚不明確,一般認為可能與以下因素有關(guān)。
1職業(yè)和環(huán)境相關(guān)因素
石棉、礦物粉塵、放射損傷、有害氣體吸入等,另外接觸鴿糞、動(dòng)物皮毛、發(fā)霉枯草等引起的外源性過(guò)敏性肺泡炎,都有可能導致肺纖維化。長(cháng)期吸煙也有可能會(huì )導致肺纖維化。
2藥物因素
一些藥物使用不當引起的肺纖維化疾病。
3免疫系統疾病
自身免疫性疾病和結締組織疾病累及肺部。結締組織改變、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、硬皮癥、皮肌炎、紅斑狼瘡、干燥綜合征以及放射性肺炎等都有可能導致繼發(fā)的肺纖維化。
4不明原因
在醫學(xué)上查不到原因的叫特發(fā)肺纖維化(IPF),死亡率高于大多數腫瘤,被稱(chēng)為一種“類(lèi)腫瘤疾病”。
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胡斌清副主任醫師
有老慢支、哮喘、慢阻肺、支氣管炎這些疾病超過(guò)十年的人群要警惕有沒(méi)有肺間質(zhì)改變,特別是吸煙人群。另外胃食管反流,反流物進(jìn)入氣管,也有可能引起肺纖維化。
肺纖維化的知曉率比較低,很多患者對該病的認知程度不夠,它的早期癥狀也不是很明顯,很容易被誤診為其他疾病,如果您有以下癥狀一定要提高警惕,及時(shí)去醫院檢查確診。
1.咽癢、咳嗽
2.多為干咳,吸煙者或合并上呼吸道感染時(shí)咳痰量明顯增多
3.咽部有異物感
4.自覺(jué)呼吸不暢
5.自身免疫力低,容易反復感冒
6.誤診為咽炎
胡老提醒:當出現呼吸困難,活動(dòng)后喘憋氣促;出現鷹爪指(杵狀指);體重莫名減輕的時(shí)候,暗示肺纖維化可能變嚴重了,一定要及早就醫。
通過(guò)哪些手段可以發(fā)現肺纖維化?
有些患者的肺纖維化沒(méi)有明顯癥狀,經(jīng)常在體檢胸部CT時(shí)被發(fā)現。此外,通過(guò)肺部聽(tīng)診、實(shí)驗室檢查(血常規、尿常規、便常規、血氣分析及生化檢查。)、影像學(xué)檢查、肺功能檢查、支氣管鏡檢查、外科肺活檢等手段能夠幫我們更好的確認病情。
中醫將肺纖維化歸入“肺痿”范疇,最早出現在漢代的張仲景《金匱要略》。中醫認為“肺不虛不咳,脾不虛不久咳,腎不虛不喘”,治療肺纖維化時(shí),運用中醫的辨證論治,分寒熱虛實(shí),針對患者咳痰喘的癥狀,主要調理肺脾腎三臟的功能。