大自然總是神奇的，好比春天，在這個(gè)萬(wàn)物復蘇的季節，成千上萬(wàn)種生物開(kāi)始繁衍后代。大自然也是殘忍的，物競天擇，不計其數的精細胞們經(jīng)過(guò)環(huán)境改變、卵細胞的多層保護膜等關(guān)卡的淘汰，終于選出一個(gè)精細胞英雄與卵細胞公主結合，形成寶寶的最初狀態(tài)——受精卵小仙子。雖上天有好生之德，但世界終究是殘酷的，在進(jìn)入子宮懷抱的路途中，會(huì )有個(gè)別的小仙子“誤入迷途”，去了不該去的地方著(zhù)床，也就產(chǎn)生了我們俗話(huà)說(shuō)的宮外孕。危及寶寶且先不說(shuō)，即便是孕婦的生命也危在旦夕。那么該怎么辦呢？

誤入迷途，出現宮外孕怎么辦

所謂宮外孕，即孕卵在子宮腔外著(zhù)床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程，也就是異位妊娠，以輸卵管妊娠最常見(jiàn)，也有部分小仙子會(huì )來(lái)到卵巢或宮頸處著(zhù)床。像輸卵管、卵巢、宮頸等位置，這些部位沒(méi)有辦法像子宮那樣容納胚胎的生長(cháng)和供給充分的營(yíng)養，早期還好，但時(shí)間長(cháng)了，一旦胚胎生長(cháng)起來(lái)，或者營(yíng)養供應不上了，就會(huì )產(chǎn)生一些嚴重后果。

何為“誤入迷途”

眾所周知，女性懷孕期間會(huì )出現停經(jīng)，宮外孕患者也會(huì )，不同的是宮外孕患者常在停經(jīng)6~8周就會(huì )出現各種癥狀，如腹痛、惡心、嘔吐、尿頻、陰道出血、暈厥、休克等。而正常懷孕一般除非流產(chǎn)，不會(huì )在停經(jīng)6~8周出現上述癥狀。

在根據以上所述宮外孕的癥狀來(lái)與自身不良反應一一對照后，懷疑自己是宮外孕時(shí)，必須盡快就醫。

輸卵管妊娠未發(fā)生流產(chǎn)或破裂時(shí)，臨床表現不明顯，診斷較困難，應結合輔助檢查，以期盡早明確診斷，這就需要家屬朋友的配合了。HCG測定、孕酮測定、超聲診斷、診斷性刮宮、后穹隆穿刺、腹腔鏡檢查、部分生化標記等檢查是我們常用的有關(guān)宮外孕的檢查項目。此時(shí)，確診異位妊娠需要：①有典型臨床表現。②婦科檢查：未破裂時(shí)表現為子宮增大而軟，但小于停經(jīng)月份，一側附件可觸及小腫物，有輕壓痛。破裂后則見(jiàn)陰道后穹隆飽滿(mǎn)；宮頸有搖舉痛；子宮稍大而軟，出血多時(shí)有漂浮感；子宮一側可觸及腫物，質(zhì)軟，邊界不清，壓痛明顯。③尿妊娠試驗陽(yáng)性。④血清HCG≥625IU/L，但每48小時(shí)定量測定非成倍增長(cháng)，而是低于此值。⑤B超：宮內未見(jiàn)妊娠囊、宮旁有一低回聲區。⑥后穹隆穿刺抽出不凝血，提示輸卵管妊娠破裂。

為什么會(huì )出現宮外孕，怎么治療呢？

由前面可知道，宮外孕，即異位妊娠，是有極大危險性的，而且異位妊娠又因其部位不同而分為多種，不同的病因又會(huì )產(chǎn)生不同的結果。

異位妊娠的病因有：①輸卵管炎癥。可分為輸卵管黏膜炎和輸卵管周?chē)祝瑑烧呔鶠檩斅压苋焉锏某Ｒ?jiàn)病因，淋球菌及沙眼衣原體所致的輸卵管炎常累及黏膜，而流產(chǎn)或分娩后感染往往引起輸卵管周?chē)住＂谳斅压苁中g(shù)。輸卵管絕育術(shù)后若形成輸卵管再通或瘺管，均有導致輸卵管妊娠的可能，尤其是腹腔鏡下電凝輸卵管絕育及硅膠環(huán)套術(shù)，而且因不孕接受過(guò)輸卵管分離粘連術(shù)、輸卵管成形術(shù)，如輸卵管吻合術(shù)、輸卵管開(kāi)口術(shù)等，再次輸卵管妊娠的發(fā)生率為10%~20%。③輸卵管發(fā)育不良或功能異常。輸卵管發(fā)育不良常表現為輸卵管過(guò)長(cháng)，肌層發(fā)育差，黏膜纖毛缺乏。④卵細胞在一側輸卵管受精。受精卵經(jīng)宮腔或腹腔進(jìn)入對側輸卵管，稱(chēng)受精卵游走，移行時(shí)間過(guò)長(cháng)，受精卵發(fā)育增大，即可在對側輸卵管內著(zhù)床形成輸卵管妊娠。⑤輔助生育技術(shù)。從最早的人工授精到目前促排卵藥物的應用，以及體外受精—胚胎移植（IVF—ET）或配子輸卵管內移植（GIFT）等，均有異位妊娠發(fā)生的可能且發(fā)生率為5%左右，比一般原因的異位妊娠發(fā)生率高，其相關(guān)易患的因素有術(shù)前輸卵管病變、盆腔手術(shù)史、移植胚胎的技術(shù)因素、置入胚胎的數量和質(zhì)量、激素環(huán)境、胚胎移植時(shí)移植液過(guò)多等。⑥輸卵管因周?chē)[瘤，如子宮肌瘤或卵巢腫瘤的壓迫，特別是子宮內膜異位癥引起輸卵管、卵巢周?chē)M織的粘連，也可影響輸卵管管腔通暢，使受精卵運行受阻。⑦也有研究認為，胚胎本身的缺陷、人工流產(chǎn)、吸煙等也與異位妊娠的發(fā)病有關(guān)。

除之而后快或保守安撫

對于大部分異位妊娠患者，行手術(shù)治療是最佳選擇，而手術(shù)治療又可根據病情分為多種。對于輸卵管妊娠患者而言，若患者病情不嚴重，則有多種選擇方向，但是每一種選擇都是需要視病人身體具體情況來(lái)進(jìn)行選擇的。但是對于宮頸、剖宮產(chǎn)瘢痕、輸卵管間質(zhì)、宮角、卵巢等部位的妊娠而言，雖然可選擇項也不少，但是與輸卵管妊娠相比，危險性或許相對較大。

異位妊娠患者也可以選擇藥物治療等相對溫和的治療方案，如以甲氨蝶呤為主的藥物治療手段，是治療異位妊娠除手術(shù)外最常用的手段，但是此治療方式也是要視情況而定。

無(wú)論是使用什么治療手段，不可改變的是異位妊娠的危險性，所以患者及患者家屬都要謹記醫生叮囑，做好心理準備，為自身的健康負責任。