婦產(chǎn)科醫生說(shuō)出大實(shí)話(huà)！

小梅33歲，結婚多年，有一個(gè)可愛(ài)的孩子和愛(ài)她的丈夫。然而，從一年多之前開(kāi)始，每隔兩三個(gè)月，她就要得一次陰道炎，明顯地影響生活和工作。經(jīng)常為了看病請假，老板都開(kāi)始意見(jiàn)。

第一次發(fā)作時(shí)，是念珠菌性陰道炎，白帶像豆腐渣樣，外陰和陰道癢得不得了。醫生用藥后，很快就好了。但是，兩個(gè)月后又出現陰道癢，念珠菌性陰道炎復發(fā)了，還同時(shí)查出細菌性的陰道病。

之后就像中了魔咒，每?jì)扇戮鸵l(fā)作一次。有幾次，醫生問(wèn)到：你丈夫包皮長(cháng)嗎？有沒(méi)有包莖？說(shuō)多了，小梅也開(kāi)始懷疑起來(lái)，回家特地抓著(zhù)丈夫檢查了一下，還真是包皮過(guò)長(cháng)！

割！必須得割！

三十好幾的丈夫，只好去了泌尿科。人家醫生一句話(huà)：你這包皮很容易翻出來(lái)，洗干凈就行，不用割！

男人本來(lái)就好面子，加上醫生給的勇氣。回到家，丈夫就懟了回去：不關(guān)我的事兒！你自己注意點(diǎn)衛生！

小梅心里別提多委屈，自己每天勤洗澡洗外陰，每天換內褲，也沒(méi)有不良的生活習慣，憑什么說(shuō)我不講衛生！

診室里，聽(tīng)完小梅的敘述，我給她支了幾招：

預防陰道炎復發(fā)，首先是要徹底地規范治療！

陰道炎可以根據感染的病原體進(jìn)行分類(lèi)，常見(jiàn)的是有滴蟲(chóng)、念珠菌、細菌或混合感染等。不管何種病原體感染，用藥治療都需要用夠天數，再鞏固足夠療程。

有一些病人，用藥兩三天，癥狀消失了，想著(zhù)抗菌藥不能多用，就自己停藥。卻是不知道，這樣恰恰給相對耐藥的病菌機會(huì )，敏感的病菌死的差不多了，沒(méi)有競爭對手，耐藥病菌就開(kāi)始瘋狂生長(cháng)，夜夜笙歌。下次再發(fā)病，就沒(méi)那么容易滅菌了。

用夠天數，癥狀治愈之后，一般建議連著(zhù)兩個(gè)周期，月經(jīng)干凈后復查，必要時(shí)還需要用藥鞏固治療。

陰道炎用藥的天數和鞏固療程都是根據病原體特點(diǎn)制定的，這樣才能達到徹底治療的目的。正所謂“宜將剩勇追窮寇，不可沽名學(xué)霸王”！

其次，增強自身健康狀況

人體和病原體既共存，又有對抗！兩者之間存在平衡，一旦身體健康狀況下降，抵抗力弱了，病菌就會(huì )占據上風(fēng)，繼而出現各種感染癥狀。

陰道炎也是如此。正常情況下，陰道里以乳酸菌為主，混雜好多病原體，卻可以相安無(wú)事，不引起炎癥。這都有賴(lài)于陰道壁的物理抵御能力以及各類(lèi)免疫細胞和因子、陰道酸堿度等綜合作用。

如果這些抵抗的力量減弱了，比如絕經(jīng)后缺乏雌激素，陰道壁的粘膜變薄，抵抗力就削弱了；如AIDS患者或長(cháng)期使用免疫抑制劑等免疫力低下者；作息紊亂、不運動(dòng)、營(yíng)養不良等等，也會(huì )讓人體的抵抗力下降。

有則改之，無(wú)則加勉。

還要去除易感因素

陰道微環(huán)境的平衡一旦被打破，就可能出現炎癥。常見(jiàn)的易感因素有這些：

1、陰道沖洗：好多人把陰道沖洗當做護理常規，時(shí)不時(shí)來(lái)一下。殊不知每次沖洗都打破陰道微環(huán)境的平衡，反而增加陰道炎的風(fēng)險。即使真正陰道炎癥，沖洗也不是常規的治療方法，治療還是以抗菌藥為主。

2、頻繁性生活：每次性生活之后，陰道的微環(huán)境都會(huì )發(fā)生改變，當然，陰道也有自己調整的能力。如果頻率太多，就可能發(fā)炎。這個(gè)度可以自己掌握，沒(méi)有明確規定。每次性生活之后，最好能夠及時(shí)起來(lái)排尿并清洗外陰。

3、孕婦或糖尿病血糖控制不好：會(huì )讓陰道里糖原增加，改變pH值，所以這兩類(lèi)人群也相對容易患陰道炎。

4、大熱天穿牛仔褲、化纖內褲等，容易造成會(huì )陰部潮濕，滋長(cháng)病菌。盡量避免。

5、超重：見(jiàn)過(guò)很多胖妹妹，外陰發(fā)濕疹，因為容易出汗，會(huì )陰部經(jīng)常潮濕。所以，控制體重也可能解決一部分復發(fā)性陰道炎的病人。

6、丈夫包皮過(guò)長(cháng)、包莖：如果能夠外翻并每天清洗干凈，每次全程戴套，應該會(huì )好一點(diǎn)。否則，需要好好治治！

7、貼身內褲或衛生巾出狀況：內褲至少每天一換，有條件者3-4月更換新的內褲；衛生巾或棉條根據實(shí)際情況數小時(shí)一換。但是，每天換下來(lái)的內褲可能會(huì )沾染各種分泌物和寄生的病菌，即使是洗干凈的內褲還含有大量的細菌。我們即將面臨梅雨季節，潮濕的空氣加上缺乏陽(yáng)光曝曬，很容易助長(cháng)病原體的生長(cháng)。所以，這個(gè)季節也是陰道炎高發(fā)的時(shí)間。

聽(tīng)完這些，小梅意識到自己應該是錯怪老公，回去更換內褲，以后做好內褲的清潔和消毒。我叮囑她，先用藥治療，用藥過(guò)程及后續還有問(wèn)題，可以關(guān)注“恩哥聊健康”，在公眾號后臺留言咨詢(xún)