布洛芬并不是惡魔，只要正確合理規范使用，它就是天使！

近期，被各大媒體瘋傳的兩條新聞，將藥物“布洛芬”推向了熱議的高峰。到底是什么樣的新聞呢？讓我們先來(lái)看一下。

新聞一：美國食藥監局（FDA）于2019年1月29日發(fā)布的一條召回布洛芬的公告，標題是“由于布洛芬濃度較高，TrisPharma公司自愿在全國零售渠道擴大召回布洛芬口服混懸液”。

新聞二：4月23日，@新浪新聞發(fā)布的一條登上微博熱搜的新聞，標題為：“慎用！法國藥物管理部門(mén)：布洛芬用藥不慎可能致死”。

布洛芬不僅是很多成年人止疼的最佳選擇，還是世界衛生組織、FDA一直共同推薦的兒童退燒藥，是公認的兒童首選抗炎藥，也是國內推薦的首選兒童退燒藥之一。所以，無(wú)論發(fā)燒感冒，還是止疼消炎，布洛芬幾乎是每個(gè)家庭的常備藥。

女性痛經(jīng)時(shí)的救命稻草，孩子發(fā)燒時(shí)的常用藥，世界衛生組織和FDA共同推薦的布洛芬，怎么忽然就成了“致命藥”了呢？這兩條新聞引起了很多網(wǎng)友的討論和恐慌：

@慢靈魂Cauliflower：沒(méi)有布洛芬我恐怕就要絕望了，真的會(huì )痛死！

@廷哥別在熬夜了：不用布洛芬那真的做不到。

@Baroness璇：剛剛默默地又吃了一粒。

@你家桃甜不甜：剛吞了，我可是常年指著(zhù)布洛芬活的人。

無(wú)論是傳統媒體，還是自媒體，幾乎都在熱議，如果按照部分媒體的觀(guān)點(diǎn)，布洛芬已經(jīng)到了“被封殺”的地步！那它真的會(huì )造成永久性傷害？真的會(huì )致死嗎？

莫慌！接下來(lái)，我們仔細來(lái)分析一下到底是怎么回事。

新聞事出有因，熱炒會(huì )產(chǎn)生誤導

1.“布洛芬被召回”事件分析

根據FDA官網(wǎng)可了解到在今年年初有部分批次的布洛芬被召回，其中原因是有效成分高出標準。

為什么會(huì )高出標準？文章中并沒(méi)有提供答案。

問(wèn)題可能出在環(huán)節掌控上，而生產(chǎn)廠(chǎng)商在聲明中的解釋是，“召回是基于健康危害評估，濃度較高的布洛芬可能出現的不良反應是惡心、嘔吐、上腹部疼痛、腹瀉，甚至耳鳴、頭痛和胃腸道出血”。但該公司同時(shí)也表示，“迄今為止，我們尚未收到任何與召回批次有關(guān)的嚴重不良事件報告”。

在解讀這條新聞時(shí)，請讀者特別注意和重點(diǎn)關(guān)注以下事實(shí)：

（1）這次召回的是部分批次，并不是所有的布洛芬被召回，并且這部分被召回也不是因為導致了永久性傷害，而是有效成分略高于規定標準。

（2）有效成分高出規定標準會(huì )增加不良反應出現的概率，但這并不等同于這種藥是不安全的。

（3）部分批次布洛芬沒(méi)有在中國市場(chǎng)銷(xiāo)售，所以我們不需要為此擔心。

2.“布洛芬用藥不慎可能致死”事件分析

緊隨其后，又曝出第二條新聞，很多媒體與讀者將兩者互相結合，將“布洛芬”的危害推到了萬(wàn)劫不復的巔峰。

消息源是法國藥物管理部門(mén)——法國國家藥品和保健產(chǎn)品安全署(ANSM)，其公布的原文是：患者在發(fā)燒、頭痛或喉嚨痛等情況下，經(jīng)常服用酮洛芬和布洛芬類(lèi)消炎藥，但用藥不慎可能導致感染并發(fā)癥，嚴重或致截肢甚至死亡。2000年到2018年，法國發(fā)生了337例藥物導致的感染并發(fā)癥，其中酮洛芬致死46例，布洛芬致死32例。

為此，法國藥物管理部門(mén)建議公眾，在發(fā)燒或皮膚發(fā)炎、呼吸道發(fā)炎、耳道發(fā)炎、心絞痛等情況下，不要自行服用抗炎藥物，除上述引起并發(fā)癥的可能性，一些藥物也可能對腎臟造成損害。

在解讀這條新聞時(shí)，請讀者特別注意和重點(diǎn)關(guān)注以下事實(shí)：

（1）導致他們死亡的直接原因是“感染并發(fā)癥”，不是布洛芬本身。

（2）使用頻率是經(jīng)常服用，不是偶爾使用。

（3）用藥不慎是“可能”導致一些并發(fā)癥，而不是“一定”導致，提示用藥要慎重。

（4）建議不要自行服用，暗示（其實(shí)是明示）存在自行服用。

至于導致感染并發(fā)癥的原因，可能是在發(fā)燒、頭痛或喉嚨痛等情況下，布洛芬的解熱抗炎止痛作用，可以在一定程度上緩解癥狀，因此可能掩蓋了疾病進(jìn)展和演變表現，以及對發(fā)生細菌性感染的及時(shí)感知，導致延誤治療，從而繼發(fā)了感染并發(fā)癥，這也是為何法國有關(guān)部門(mén)警告用藥不慎會(huì )導致感染并發(fā)癥的主要原因。

非正常和濫用，才是罪魁禍首

從對兩條新聞的分析中我們可以發(fā)現，其中一起事件是非正常，一起事件是濫用，都屬于不正常情況，甚至可以說(shuō)與布洛芬的不良反應都不沾邊。

所謂不良反應是指按正常用法、用量應用藥物預防、診斷或治療疾病過(guò)程中，發(fā)生與治療目的無(wú)關(guān)的有害反應。其特定的發(fā)生條件是按正常劑量與正常用法用藥，在內容上排除了因藥物濫用、超量誤用、不按規定方法使用藥品及質(zhì)量問(wèn)題等情況所引起的反應。由此可見(jiàn)，前提是合格藥品。

而“布洛芬被召回”事件是因為有效成分略高于規定標準，高于規定標準自然就偏離了合格這個(gè)基準，實(shí)際上就是不合格藥品。不合格藥品造成的危害和后果，怎么能讓合格藥品來(lái)“背鍋”呢？

至于“布洛芬使用不當可能致死”事件的根源是濫用，比如自行服用、經(jīng)常服用、用藥不慎等，間接導致了“感染并發(fā)癥”。

兩條新聞均是事出有因，有前因才有后果，并非在正常規范下使用布洛芬所致。部分媒體若沒(méi)有搞清楚倒情有可原，若只是為了吸引眼球與流量經(jīng)濟，以標題混淆視聽(tīng)，那就別有用心了，更是對民眾的不負責任。

合理用藥，可規避風(fēng)險

“是藥三分毒”，任何藥物都有其作用和副作用，沒(méi)有副作用的藥物至少到目前還沒(méi)有發(fā)明或發(fā)現，相信以后也不會(huì )出現。

藥物是一柄雙刃劍，一面是天使可以治病救人，一面是魔鬼可以?shī)Z人性命，關(guān)鍵要看你如何使用。“用藥如用兵”，要知己知彼，不可草木皆兵，也不可掉以輕心。

就布洛芬而言，合理使用應掌握以下關(guān)鍵：

1.安全有效的常用藥、非處方藥，可放心使用。

至今，布洛芬一直都是世界各國最常用的消炎止痛藥之一，也是世界衛生組織推薦的兩種兒童退燒藥之一（對乙酰氨基酚可用于2～3個(gè)月以上患兒，布洛芬可用于6個(gè)月以上的患兒），具有退熱起效快、維持時(shí)間長(cháng)、對白細胞影響小等優(yōu)點(diǎn)，所以在兒科應用甚廣，為醫生推崇。

此外，布洛芬因其安全有效、容易掌握等優(yōu)勢，在我國及其他許多國家被列為非處方藥。所謂非處方藥是指為方便公眾用藥，在保證用藥安全的前提下，經(jīng)國家衛生行政部門(mén)規定或審定后，不需要醫師或其他醫療專(zhuān)業(yè)人員開(kāi)寫(xiě)處方即可購買(mǎi)的藥品，一般公眾憑自我判斷，按照藥品標簽及使用說(shuō)明就可自行使用。

2.布洛芬消除紅熱腫痛，不殺菌。

布洛芬是消炎藥，可以消除“紅腫熱痛”這些癥狀，但記住，這些只是癥狀，不是疾病，所以布洛芬治標不治本。并且布洛芬不殺細菌，不是所有的炎癥都是由細菌引起，但細菌一定可以引起炎癥。

3.應選擇正規廠(chǎng)家的合格藥品。

用藥前需要仔細閱讀說(shuō)明書(shū)，有部分人不適合使用布洛芬，同時(shí)應根據年齡、體重等，按照說(shuō)明書(shū)的用法、用量用藥，或者咨詢(xún)醫師或藥師。如果長(cháng)期使用無(wú)效，比如用于解熱連續超過(guò)3天，用于止痛連續超過(guò)5天，癥狀還未緩解必須及時(shí)就醫。

4.選擇適合自己的藥，兒童盡可能使用兒童劑型。

布洛芬雖然退燒效果比較好，副作用也比較小，但是兒童用藥比較精準，根據年齡段和體重的不同，都有相對應的劑量，所以要盡可能選擇兒童劑型，在醫生的指導下用藥。

5.在醫生指導下合理使用，不可任性和自以為是。

市場(chǎng)上主要有緩釋混懸液、緩釋膠囊、片劑、口服溶液、滴劑五種劑型，即便如此，也存在與其他藥物聯(lián)用的情況，因此在藥物選擇多且聯(lián)用多的情況下，注意藥物間的聯(lián)用作用至關(guān)重要，不僅可以避免因聯(lián)用不當而造成的療效減弱，還可以降低不良反應發(fā)生的風(fēng)險。

綜上，布洛芬并不是惡魔，只要正確合理規范使用，它就是天使！