由西方大學(xué)和勞森健康研究所領(lǐng)導的一項新研究發(fā)現,大多數進(jìn)入醫院重癥監護病房(ICU)治療非腦部相關(guān)損傷或疾病的患者也患有某種程度的相關(guān)認知功能障礙,目前在大多數情況下未被發(fā)現。
該研究結果發(fā)表于今天發(fā)表在頗具影響力的科學(xué)期刊PLOSONE上。
由于與已知腦損傷無(wú)關(guān)的原因,許多患者在ICU中度過(guò)時(shí)間,并且大多數醫療保健提供者和護理人員沒(méi)有任何證據表明大腦存在問(wèn)題。例如,患者可能患有不涉及大腦的創(chuàng )傷性損傷,但仍需要呼吸支持以使外科醫生能夠修復受損器官,他們可能有心臟或肺部問(wèn)題,他們可能感染嚴重感染,或者他們可能只是從手術(shù)過(guò)程恢復,如器官移植,與他們的大腦沒(méi)有任何直接關(guān)系。
在這項研究中,來(lái)自Schulich醫學(xué)和牙科學(xué)院以及腦與心理研究所的西方研究人員和Lawson的研究人員評估了他們離開(kāi)ICU的20名此類(lèi)患者,并且每個(gè)患者在兩個(gè)或更多認知調查領(lǐng)域都有可檢測的認知缺陷,包括記憶,注意力,決策和推理能力。同樣,盡管如此,從表面上看,它們并沒(méi)有明顯的腦損傷。
這一發(fā)現是由西方神經(jīng)科學(xué)家AdrianOwen及其腦與腦研究所和BrainsCAN團隊開(kāi)發(fā)的在線(xiàn)測試完成的,這些測試最初設計用于檢查腦損傷后患者的認知能力,但為此目的,正用于檢測重癥監護病房中非腦損傷病人的認知水平。
“許多人在腦損傷后長(cháng)期待在重癥監護室里,當然,他們經(jīng)常會(huì )在記憶,注意力,決策和其他認知功能方面出現缺陷,”Schulich醫學(xué)和牙科教授Owen解釋說(shuō)。“在這項研究中,我們有興趣研究離開(kāi)ICU后非腦損傷患者是否發(fā)生認知變化,結果令人驚訝。”
為什么對非大腦相關(guān)的ICU病人進(jìn)行訪(fǎng)問(wèn),也會(huì )發(fā)現他們認知能力下降也?SchulichMedicine&Dentistry的KimiaHonarmand博士說(shuō),要吸取的教訓是,許多情況會(huì )影響大腦功能,即使它們可能不會(huì )直接涉及大腦。
“如果病人呼吸困難,他的大腦可能缺氧。如果病人有嚴重感染,感染引起的炎癥可能會(huì )影響大腦功能。如果病人正在接受大手術(shù),可能會(huì )被給予藥物影響呼吸程序,這反過(guò)來(lái)可能會(huì )影響氧氣流入大腦,“Honarmand博士解釋說(shuō)。“我們在這里展示的是,所有或任何這些事件都可能導致大腦功能缺陷,表現為認知障礙。健康認知是功能恢復的重要決定因素。”
Lawson科學(xué)家MaratSlessarev博士表示,這些研究結果可以改變醫療界如何對待入院患者,更重要的是,ICU就診后的門(mén)診患者。
“從歷史上看,臨床重點(diǎn)一直放在生存上。但現在我們可以開(kāi)始關(guān)注良好的生存,”Slessarev博士說(shuō),他也是腦與心靈研究所的助理成員,也是SchulichMedicine&Dentistry的助理教授。“這些敏感的測試將使醫生能夠檢測認知功能障礙,并隨著(zhù)時(shí)間的推移追蹤認知能力,這是開(kāi)發(fā)優(yōu)化大腦恢復過(guò)程的第一步。”
治療精神疾患,尤其是伴有陽(yáng)性癥狀(例如:譫妄,幻覺(jué),認知障礙)和/或陰性癥狀(例如:反應遲緩,情感淡漠及社會(huì )能力退縮)的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為主的精神病患。
健客價(jià): ¥157.5用于治療以陽(yáng)性癥狀(例如譫妄幻覺(jué)認知障礙)和/或陰性癥狀(例如反應遲緩情感淡漠及社會(huì )能力退縮)為主的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為特征的精神分裂癥。
健客價(jià): ¥280.5補腎健腦,養血安神。用于心腎虧虛所致的記憶減退、頭暈目眩、心悸失眠、腰膝痠軟;老年輕度認知障礙見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17