母乳是上天賜給我們的最好禮物，是寶寶最好的營(yíng)養食物；母乳的珍貴在于它含有嬰兒所需要的各種營(yíng)養素，是母親給予孩子天然的最理想的食物，也是增強嬰兒免疫力及抵抗疾病的最佳方法。然而并不是每個(gè)寶寶都適合母乳喂養，除了目前已逐漸被大家認識的一些諸如半乳糖血癥、苯丙酮尿癥PKU等，還有一種名為Citrin缺陷病的遺傳代謝病患兒也無(wú)福享受母乳的美好，對普通新生兒來(lái)說(shuō)如黃金般珍貴的母乳，對他們而言卻變成可怕的食物。

因此，不適合母乳喂養的新生兒，有關(guān)專(zhuān)家特別指出以下幾大類(lèi)情況應該引起重視，不應盲目推進(jìn)母乳喂養。

第一大麻煩問(wèn)題：患有特殊缺陷病的新生兒

新生兒無(wú)法成功消化、吸收或者代謝母乳營(yíng)養成分的原因很多，遺傳性代謝疾病是重要的原因。在這些疾病當中，有些情況完全不能用母乳喂養，而有些情況則不能完全用母乳喂養。

1、氨基酸代謝異常：

資料顯示，苯丙酮尿癥PKU、酪氨酸血癥、甲基丙二酸血癥（尤其是B12無(wú)效型）和楓糖尿病等是目前發(fā)現的重要的兒童早期氨基酸代謝病，都是是由于生化缺陷導致的典型疾病。這些狀況通常都不能喂養母乳以及普通嬰幼兒配方奶粉，而需要調配專(zhuān)門(mén)的配方奶粉才能有效改善預后。

2、糖類(lèi)代謝異常：

這個(gè)狀況主要包含乳糖不耐受癥、半乳糖血癥兩種常見(jiàn)疾病，前者由于不能消化吸收乳汁中的乳糖，表現出不同程度的腹瀉，如果從食物中除去乳糖可使癥狀消失。而后者，先天缺失半乳糖的代謝酶，而導致半乳糖不能轉化為葡萄糖的衍生物而在體內大量積累造成危害，稱(chēng)為半乳糖血癥，表現出生長(cháng)停頓，智力呆滯等癥狀。患有半乳糖血癥的嬰兒如果喂以去乳糖膳食，也可正常長(cháng)大成人。

特別是Citrin缺陷病患兒，也由于肝臟的citrin蛋白功能缺陷而繼發(fā)乳糖代謝功能的嚴重不足，若以母乳喂養則會(huì )出現黃疸、肝功異常和白內障等類(lèi)似半乳糖血癥的臨床表現。患有此病的嬰兒無(wú)法向正常孩子那樣享受到母乳的精華，而服用去乳糖的奶粉可改善病情。

3、脂肪吸收不良癥

由于膽道閉鎖、Alagille綜合征、Citrin缺陷病等各種遺傳因素導致膽汁淤積癥的患兒，由于腸道內幫助脂肪吸收的膽汁酸不足，會(huì )出現脂肪不耐受的狀況。此類(lèi)患兒堅持母乳喂養會(huì )出現大便次數增多，大便油膩等消化不良的情況，影響孩子生長(cháng)發(fā)育。此類(lèi)疾病原因復雜多樣，有許多狀況還是近年的研究發(fā)現。

第二大麻煩問(wèn)題：母親患有某些疾病

母親在孕時(shí)及產(chǎn)后檢查中如有感染巨細胞病毒CMV、艾滋病毒HIV、傳染性結核病的感染性疾病時(shí)，都需要考慮因母乳喂養傳染病毒給寶寶的問(wèn)題，不建議進(jìn)行母乳喂養。

第三大麻煩問(wèn)題：低出生體重兒

出生體重低于2.5kg的低出生體重兒，尤其是體重低于1.5kg的超低出生體重兒，體內營(yíng)養儲備明顯不足，而其體格生長(cháng)速度明顯快于正常新生兒，所以需要更多的蛋白質(zhì)供給。此類(lèi)嬰兒也不適合純母乳喂養，往往需要專(zhuān)門(mén)的低出生兒奶粉人工喂養才能健康成長(cháng)。否則不但體格生長(cháng)落后，而且可能會(huì )出現維生素B12與葉酸缺乏以及缺鐵性貧血等營(yíng)養性疾病。

總結：

上述問(wèn)題造成的部分新生兒無(wú)法享受母乳的情況確實(shí)可惜。但這部分新生兒畢竟是少數，對于絕大多數有先天條件接受母乳哺育的寶寶，還是希望媽媽和準媽媽們堅定信心、保持毅力，讓他們有福享受來(lái)自人間最美好的食物。