科研應從臨床需求出發(fā)

臨床為科研提供尚需解決的問(wèn)題，科研為解決這些問(wèn)題提供新的方法。對臨床醫生而言，科研應當從臨床需求的角度出發(fā)。

從時(shí)間分配來(lái)講，臨床和科研是件魚(yú)與熊掌不可兼得的事情，我覺(jué)得最好的方法是充分利用碎片時(shí)間。至于臨床和科研哪個(gè)為主、哪個(gè)為輔應該結合自己的培養類(lèi)型。

以我自己為例，我是科研型的研究生，自然是以科研為主。但我一般只要有時(shí)間，就會(huì )去跟導師的門(mén)診，多讀臨床書(shū)籍，保持自己不掉隊，等到輪轉的時(shí)候再重點(diǎn)補習臨床知識。

做科研是場(chǎng)修行

談到科研思路與課題設想的來(lái)源，我覺(jué)得應當多閱讀《Nature》《Science》《Cell》等期刊的文獻。

“讀書(shū)破萬(wàn)卷，下筆如有神”，這點(diǎn)我深有體會(huì )。在確定博士課題之前，我把自己關(guān)在圖書(shū)館連續讀了三個(gè)月的文獻，幾乎讀遍了本研究領(lǐng)域所有的高分文章，跟導師進(jìn)行了大量的討論。

科研文章起承轉合都有一定的“套路”，熟讀高分文章，可以讓思路更清晰，更容易抓住所在領(lǐng)域的熱點(diǎn)問(wèn)題和尚需解決的問(wèn)題，從而找到好的課題設想。

科研本身就是一場(chǎng)修行，在熱熱鬧鬧的實(shí)驗室中，每個(gè)研究生都是孤獨的。臨床工作很容易給人帶來(lái)成就感，這種成就感可能從一次臨床技能鍛煉而來(lái)，從學(xué)到一點(diǎn)新的知識中來(lái)，從看著(zhù)接診的患者健康出院而來(lái)……而科研工作就是不停失敗，失敗到讓你懷疑人生、懷疑自己，但在這個(gè)過(guò)程中，心態(tài)會(huì )被磨煉得更平和，通過(guò)不斷總結經(jīng)驗教訓，終能收獲成功。

有訣竅更要腳踏實(shí)地

對于缺乏系統科研訓練的臨床型住院醫師來(lái)說(shuō)，應該尋找臨床和基礎結合的課題。從目前來(lái)看，“國自然”仍然是一個(gè)以基礎研究為主的項目，純臨床的課題不太好申請。臨床型醫生可從腫瘤耐藥的分子機制、血清疾病標記物的篩選或者免疫治療等方面入手，充分發(fā)揮自己運用臨床數據資料的長(cháng)處，再結合一定的前期基礎實(shí)驗，就可以撰寫(xiě)“國自然”了。

“國青”有一個(gè)不成文的規則，一般情況下，“國青”大多是研究生時(shí)期課題的延續，這樣“中獎”的概率高一些。

疾病的發(fā)生都不是孤立的，以腫瘤為例，如果一開(kāi)始的研究是以體外的細胞系為主體，那么接下來(lái)你可以探尋在體內和其他細胞，如間質(zhì)細胞的相互關(guān)系，研究相關(guān)的分子機制，有助于將自己的課題延續下去。或者，可以進(jìn)一步深入挖掘分子機制。這些都是讓課題具有延續性的一些方法。

無(wú)論做臨床也好，科研也好，都要有踏踏實(shí)實(shí)的態(tài)度，認真做好每一件應該做的事情。為人處世做到“己所不欲勿施于人”，學(xué)習工作做到“今日事今日畢”，遇到困難要有“逢山開(kāi)路，遇水搭橋”的精神，相信任何事情都有解決的辦法，遭遇失敗不要灰心喪氣，認真汲取教訓，終究會(huì )成功。