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心跳超過(guò)這個(gè)數 心衰 猝死找上門(mén)

2019-01-24 來(lái)源: 醫學(xué)之聲  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:血液在血管內流動(dòng)時(shí),對血管壁產(chǎn)生的壓力叫做血壓。心臟收縮時(shí),動(dòng)脈血壓急劇升高,達到峰值,這個(gè)值就是收縮壓,即我們常說(shuō)的“高壓”。等到心臟舒張時(shí),動(dòng)脈血壓開(kāi)始下降。等下降到最低的那個(gè)值,我們稱(chēng)之為舒張壓,即我們平時(shí)說(shuō)的“低壓”。

 通常,成人在安靜、清醒的情況下心率范圍為每分鐘60-100次,多數為70-80次。老年人偏慢,女性稍快,兒童較快(3歲以下的兒童大都是每分鐘100次以上)。

休息狀態(tài)下,凡是每分鐘心率超過(guò)100,嬰幼兒超過(guò)150的,都屬于心率加快、心律失常。

心率過(guò)快可不是小事,不僅會(huì )導致心衰、高血壓,還可能增加猝死的風(fēng)險。如何降低?下面,“問(wèn)上醫”就跟大家詳細講講。

心率快會(huì )帶來(lái)哪些危險?

(1)血壓升高,尤其是低壓

血液在血管內流動(dòng)時(shí),對血管壁產(chǎn)生的壓力叫做血壓。心臟收縮時(shí),動(dòng)脈血壓急劇升高,達到峰值,這個(gè)值就是收縮壓,即我們常說(shuō)的“高壓”。等到心臟舒張時(shí),動(dòng)脈血壓開(kāi)始下降。等下降到最低的那個(gè)值,我們稱(chēng)之為舒張壓,即我們平時(shí)說(shuō)的“低壓”。

但是,心率太快,心臟幾乎沒(méi)有休息時(shí)間,大動(dòng)脈剛承受完一次射血帶來(lái)的高壓,剛想彈性回縮,又來(lái)一次射血,導致血壓總是處于高位。

(2)增加心衰風(fēng)險

心臟為了滿(mǎn)足身體的需要,每一次的泵血量必須達到一定的標準。如果不夠就必須要增加心臟跳動(dòng)的頻率,即加快心率,但是這樣會(huì )反過(guò)來(lái)減少心臟舒張時(shí)間(可以理解為心臟休息的時(shí)間),如此惡性循環(huán),最終導致心力衰竭。

(3)增加猝死的風(fēng)險

心率快會(huì )增加心血管患者的死亡風(fēng)險,是最需要重視的危險因素。研究發(fā)現:心跳越快,死亡率越高,尤其是老年人,老年人心率每增快5次/分鐘,心梗以及猝死的風(fēng)險就會(huì )增加14%。

引起心率快的原因有哪些?

(1)疾病:

發(fā)熱、甲亢、貧血、電解質(zhì)紊亂(血鉀異常)、低血糖、休克早期、心臟本身疾病(如心肌疾病、心冠心病、心力衰竭、先心病、心臟神經(jīng)官能癥)或其它各種原因導致的心臟疾病(高血壓性心臟病、病毒性心肌感染性心內膜炎等)等均可引起心率加快。

(2)藥物:

腎上腺素、麻黃堿、咖啡因、阿托品、甲狀腺素、氨茶堿、利尿劑、硝苯地平等藥物也可能引起心率加快。

(3)生理性心率加快:

健康人遇到妊娠、吸煙、飲酒、飲濃茶或咖啡、劇烈運動(dòng)或勞動(dòng)后、情緒激動(dòng)或緊張時(shí)、失眠均會(huì )出現心率加快。

如何降低心率?

降低心率能延緩心臟的舒張期,使得心臟有更多時(shí)間回血充盈,為下一次收縮射血做好準備,讓心肌得到充分地休息。

要想降低心率,可以參照下述3個(gè)方法:

(1)去除病理性誘因

在發(fā)作時(shí),先評估導致心率過(guò)快的原因,看是生理性的加快還是病理性的,如果是生理性的,往往不需要治療,因為它會(huì )隨著(zhù)誘因的消失而緩解。但如果是病理性的,一定要先治療相關(guān)疾病。

(2)控制體重

肥胖也是一個(gè)心率增快的原因之一,道理很簡(jiǎn)單:心臟就是一個(gè)發(fā)動(dòng)機,這個(gè)發(fā)動(dòng)機承載的負荷越大(體重越重),做功就越多,心率也就越快,所以,控制體重等,也是減慢心率的有效方法。

(3)加強鍛煉能降低心率:

有氧運動(dòng),尤其是跑步是以心肺鍛煉為主要目的的運動(dòng)項目。堅持跑步,可以降低心率。這是因為心率受交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)兩套神經(jīng)系統的共同控制。

交感神經(jīng)興奮,心率就快,迷走神經(jīng)興奮,心率就慢。堅持跑步能減弱交感神經(jīng)的敏感度,改善心臟功能,降低心率。

如何計算心率?

心臟每跳動(dòng)一次,便向血管泵入一定的血液。因此,除心房顫動(dòng)或較早的期前收縮外,脈搏數基本等于心率。像中醫把脈一樣,放在大拇指一側的手腕“溝”里面,數一下每分鐘我們的脈搏跳多少次,可以是15秒乘以4也可以是30秒乘以2。

 

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