近年來(lái),大眾對缺乏維生素D的危害認識得越來(lái)越深入,合理補充維生素D對于人體的生長(cháng)發(fā)育、內分泌及免疫方面的影響具有不可忽視的作用。
由于孕婦體內維生素D水平直接影響到胎兒的維生素D水平,不少媽媽為了寶寶的健康也開(kāi)始補充維生素D。可是,孕期補維生素D真的很重要嗎?不補充又會(huì )有什么后果呢?我們今天就來(lái)一一識破。
維生素D究竟是何方神圣?
目前認為維生素D是一種類(lèi)固醇激素,可以促進(jìn)腸道對鈣的吸收,強健骨骼,增加肌肉控制力和神經(jīng)肌肉協(xié)調性,以往作為鈣促進(jìn)劑,在補鈣的同時(shí)補充維生素D。
近年來(lái),越來(lái)越多的文獻表明維生素D在生殖內分泌方面具有重要作用,可通過(guò)多種途徑影響人類(lèi)的生殖,維生素D受體更是廣泛分布于生殖系統,包括卵巢、子宮和子宮內膜。[1]
多項動(dòng)物研究表明,給雌性嚙齒動(dòng)物飼喂維生素D缺乏的食物并去除維生素D受體之后,雌性動(dòng)物的生育率明顯降低。[1]那在人類(lèi)體內是否會(huì )有相同的結果呢?
維生素D對女性生育力的影響?
遺憾的是,雖然維生素D在動(dòng)物研究中具有很重要的作用,但當研究者評估維生素D與健康人群生殖力之間關(guān)系的時(shí)候,卻沒(méi)有顯示出強烈的相關(guān)性。同樣,分別在丹麥(153名女性)和意大利(146名女性)做出的兩項研究也表明維生素D濃度與受孕概率之間無(wú)明顯相關(guān)關(guān)系。[2-3]
看到這兒你可能會(huì )說(shuō),原來(lái)維生素D對生育也不起什么作用嘛。其實(shí)也不盡然,因為也有部分研究表明維生素D的缺乏會(huì )導致流產(chǎn)風(fēng)險增高[4]。準確地講,維生素D是否會(huì )對人類(lèi)生殖力造成影響,仍然是一個(gè)未知數。到目前為止,依然沒(méi)有一個(gè)足夠嚴謹科學(xué)的實(shí)驗可以證明二者之間的關(guān)系。
孕婦維生素D怎么補?
說(shuō)了這么多,那孕婦究竟需不需要補充維生素D呢?依筆者之見(jiàn),雖然維生素D與人類(lèi)生殖力之間的關(guān)系仍然沒(méi)有一個(gè)定論,但對孕婦是非常重要的。
由于整個(gè)孕期有25-30g的鈣會(huì )從母體轉移給胎兒,用于滿(mǎn)足胎兒骨骼發(fā)育的需求,很容易造成孕婦骨鈣丟失過(guò)多,甚至引起母親骨質(zhì)軟化癥。多項研究發(fā)現,孕婦維生素D缺乏還可能導致發(fā)生重度子癇、妊娠糖尿病、細菌性陰道炎的幾率增加。[5]
另外,維生素D能夠促進(jìn)胎兒骨骼發(fā)育,是胎兒生長(cháng)期一種不可缺少的物質(zhì)。若母體缺乏維生素D,那么胎兒所獲取的維生素D也會(huì )不足,從而不利于胎兒生長(cháng)發(fā)育,導致胎兒各項體征不達標,甚至出現佝僂病、骨骼不同程度畸形等情況。此外,保證孕婦體內充足的維生素含量,還可能降低胎兒成人后出現癌癥、糖尿病、骨質(zhì)疏松等疾病的發(fā)生率。[6]
因此,孕期補充鈣片和維生素D不僅對母親還是對胎兒都是非常有必要的,根據《中國居民膳食營(yíng)養素參考攝入量2007》,我們建議孕婦維生素D的膳食推薦攝入量為孕早期5ug/d,孕中期和孕晚期均為10ug/d。當然,準媽媽多外出曬太陽(yáng),適量攝入一些野生魚(yú)類(lèi)(三文魚(yú)、青魚(yú))、動(dòng)物肝臟、雞蛋等,也是補充維生素D的好方法哦!
孕婦和胎兒的健康,需要孕婦和她的家人以及醫生的共同努力。除了定期的產(chǎn)檢以及來(lái)自醫生的建議,孕婦還需要注重均衡合理的膳食,適度的運動(dòng)和合理的作息,才能孕育出一個(gè)健康的寶寶。